T. C. İStanbul üNİversitesi

TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİLERİ ROTASYON TABLOSU

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Önerilen Uzmanlık Eğitimi Yılı 1	Rotasyon Süresi (Ay)	Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı
Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı	2	1	Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
	3	6	Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
	3	1	Tıbbi Biyokimya
	4	1	Halk Sağlığı

1. 
   Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	2
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

AMAÇ VE HEDEFLERİ

1. 
   
   

2. 
   Döküntülü hastalıklar, MSS, Solunum yolu, GİS ve diğer sistem infeksiyonları ile ilişkili olarak;
   

1. 
   Etken mikroorganizmaları ve başlıca klinik özelliklerini öğrenmelidir.
   
2. 
   Tanı için örnek seçimi ve örnek alım tekniklerini öğrenmeli ve uygulamalıdır.
   
3. 
   Antimikrobiyal tedavide kullanılan ajanları ve kullanım ilkelerini öğrenmelidir.
   
4. 
   Mikrobiyolojik laboratuvar sonuçlarını klinik açıdan değerlendirebilmelidir.
   

3. 
   Nötropenik ve diğer immünsuprese hastaların klinik konsültasyonlarına katılmalı ve laboratuvar sonuçlarını yorumlayabilmelidir.
   

4. 
   Fırsatçı nfeksiyon etkenlerinin klinik özelliklerini ve güncel tedavi yaklaşımlarını öğrenmelidir.
   

5. 
   Yeni doğan infeksiyon etkenlerinin klinik özelliklerini ve güncel tedavi yaklaşımlarını öğrenmelidir.
   

6. 
   Çocukluk çağı aşı takvimini, aşıların içeriklerini, yan etkilerini, kontrendikasyonlarını öğrenmelidir
   

Rotasyon programı

Çocuk Yoğun Bakım (Vizitlere katılım, örnek alımı)

Çocuk Yenidoğan Yoğun Bakım (Vizitlere katılım, örnek alımı)

Çocuk Hematoloji – Onkoloji - 1 gün / hafta (Vizitlere katılım, örnek alımı)

Çocuk İnfeksiyon Hastalıkları Servisi ve polikliniği (Vizitlere katılım, örnek alımı)

Sağlam Çocuk Polikliniği – 1 gün (aşı takvimi ve uygulanması ile ilgili bilgi edinme)

• 
  Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı’nın eğitim programlarının (asistan ve varsa mezuniyet sonrası teorik ders, seminer, makale saati vb.) infeksiyon hastalıkları ile ilgili olanlarına katılmalıdır.
  

• 
  Rotasyon sırasında veya sonunda rotasyonda gördüğü bir adet olguyu Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalında sunması istenir.
  

2. 
   Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	3
Rotasyon Süresi (Ay)	6
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Öğrenim Hedefleri

1. 
   
   

2. 
   İnfeksiyonların temel klinik tablolarını ve etkenlerini bilmelidir.
   

3. 
   Özel konaklarda (bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar, transplantasyon hastaları, kanser hastaları) gelişen infeksiyonları ve etkenleri bilmelidir.
   

4. 
   Hastalardan mikrobiyolojik inceleme için örnek seçimini ve uygun örnek alma tekniklerini öğrenmeli ve gerektiğinde uygulayabilmelidir.
   

5. 
   Mikrobiyolojik laboratuvar sonuçlarını klinik açıdan yorumlayabilmeli ve bu yolla mikrobiyoloji
   

6. 
   Genel bilgilerini klinik bilimlerle bağdaştırma becerisini kazanmalıdır.
   

İnfeksiyon Hastalıklarının Epidemiyolojisi ve Toplumda İnfeksiyon Hastalıklarının Kontrolü:

1. 
   
   

2. 
   İnfeksiyon hastalıklarının epidemiyolojisini ve epidemiyolojiyi etkileyen faktörleri,
   
3. 
   İnfeksiyon hastalıklarının temel bulaşma yollarını,
   
4. 
   Bulaşın önlenmesi için gereken yöntemleri,
   
5. 
   Ulusal temel aşı takvimini ve erişkinlerde yapılan aşıları
   
6. 
   Doğal afet durumunda infeksiyon hastalıklarının kontrolünü,
   
7. 
   Salgın tanımını ve risk faktörlerini,
   
8. 
   Salgın durumunda mikrobiyolojik inceleme için alınması gereken örnek türlerini öğrenmelidir.
   

Antimikrobiyal Madde Kullanımı:

1. 
   
   

2. 
   Akılcı antimikrobiyal kullanım ilkelerini,
   
3. 
   Antimikrobiyallere direnç gelişiminin nedenlerini ve direnç gelişimine karşı alınacak önlemleri öğrenmelidir
   

Konsültasyon:

1. 
   Konsültasyonlarda sorumlu konsultana refakat etmelidir.
   
2. 
   Konsültasyon hizmetlerinde diğer kliniklerle iletişim becerilerini geliştirmelidir.
   

II. Hastane İnfeksiyonu Kontrol Komitesi Rotasyonu – İki Ay

1. 
   Hastane infeksiyonu kriterlerini
   
2. 
   Bağışıklık sistemi baskılanmış olan ve olmayan hasta gruplarında risk faktörlerini,
   
3. 
   Hastane infeksiyonlarının klinik bulgularını,
   
4. 
   Hastane infeksiyonuna neden olan mikroorganizmaları,
   
5. 
   Hastane infeksiyonları ile ilgili olarak hastalardan ve çevreden örnek alma yöntemlerini ve uygulamasını,
   
6. 
   Hastane infeksiyonlarının tedavisinde verilen antimikrobiyalleri, özelliklerini ve direnç sorunlarını,
   
7. 
   Hastane infeksiyonlarında temel bulaşma yollarını,
   
8. 
   Hastane infeksiyonlarının önlenmesine yönelik korunma ve izolasyon yöntemlerini öğrenmelidir.
   
9. 
   Merkezi sterilizasyon ünitesinin işleyişini öğrenmeli ve uygulamaları görmelidir.
   
10. 
    Rotasyon süresi boyunca aktif olarak saha çalışmalarının içinde olmalıdır.
    
11. 
    İnfeksiyon Kontrol Komitesi ve infeksiyon kontrol ekibinin toplantılarına ayrıca infeksiyon kontrol hekim ve hemşireleri ile birlikte yoğun bakım vizitlerine katılmalıdır.
    

Rotasyon Programı:

Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanlık öğrencisi yukarıda belirtilen öğrenim hedefleri doğrultusunda;

• 
  2 ay, servis hasta takibi, yoğun bakım vizitleri ve konsültasyonlara katılır. Gönüllü olmak kaydıyla gece nöbetlerini tutabilir.
  

[Minimum 15 vizit / 2 ay (Bir defada topluca yapılan vizit, bir vizit olarak kabul edilir) ve minimum 100 konsültasyon / 2 ay]

• 
  2 ay poliklinik hizmetlerini izlemelidir (Minimum 200 hasta / 2 ay).
  

Ayrıca rotasyon süresince İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı’nın asistan ve varsa mezuniyet sonrası teorik ders, seminer, makale saati vb. eğitim programlarına katılmalıdır.

• 
  2 ay Hastane İnfeksiyonları Kontrol Komitesi çalışmalarına yerinde ve bizzat katılmalıdır.
  

3. 
   Tıbbi Biyokimya Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	3
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Biyokimya

AMAÇ VE HEDEFLERİ
Öğrenim Hedefleri

1. 
   Test prensiplerini ve testlerin preanalitik ve analitik hata kaynaklarını öğrenmelidir.
   
2. 
   Testlerin kalite kontrol değerlendirmelerine aktif olarak katılmalı, LJ eğrileri ve Westgard kurallarının kullanımı konusunda deneyim kazanmalıdır.
   

3. 
   İdrarın mikroskobik değerlendirilmesi konusunda beceri edinmelidir.
   
4. 
   Biyokimya Laboratuvarında kullanılan cihazların kalite kontrol ve kalibrasyon ilkelerini öğrenmelidir.
   

5. 
   Sonuçların onaylanmasına katılmalı ve sonuçların yorumlanmasında dikkat edilmesi gereken noktaları öğrenmelidir.
   

Rotasyon programı
1. Gün : Kayıt, etiketleme ve örnek alımı işlemlerinin öğrenilmesi.,

2. Gün : Serum ayırma odası ve laboratuvarın tanınması

3-10. Gün : Acil laboratuar, kan gazı, idrar tetkiki ve koagülasyon testlerinin öğrenilmesi

11-12. Gün : Poliklinik laboratuarı

• 
  Esbach
  
• 
  İdrar sedimentinin incelenmesi
  
• 
  Dışkıda gizli kan testi
  

13-25. Gün : Hematoloji Laboratuvarı

26-30. Gün : Rutin biyokimya laboratuvarı

4. 
   Halk Sağlığı Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	4
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Halk Sağlığı

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Öğrenim Hedefleri

1. 
   Toplum sağlığı alanında bir Tıbbi Mikrobiyoloji uzmanınının gereksinim duyacağı temel araştırma yöntemlerini tanımlayabilmelidir.
   

2. 
   Araştırma yöntemlerinden hangilerini hangi durumlarda kullanacağını ayırt edebilmelidir.
   

3. 
   Temel epidemiyolojik ölçütleri (Prevalans, insidans, atak hızı, duyarlılık, özgüllük, prediktif değerler vb) tanımlayabilmelidir.
   

4. 
   Tıbbi mikrobiyoloji alanında epidemiyolojik verilerin analizinde gerekli temel epidemiyolojik ölçütleri hesaplayabilmelidir.
   

5. 
   Salgınların epidemiyolojik analizini açıklayabilmelidir.
   
6. 
   Salgınların önlenmesindeki temel ilkeleri açıklayabilmelidir.
   
7. 
   İnfeksiyonların sürveyansında kullanılan yöntemleri tanımlayabilmelidir.
   
8. 
   Ülkemizdeki bulaşıcı hastalık bildirim sistemini açıklayabilmelidir.
   
9. 
   Çevresel örneklerin analizinde kullanılan yöntemleri ve sonuçlarının yorumlanmasını açıklayabilmelidir.
   

10. 
    İşçi sağlığı kapsamındaki bulaşıcı hastalıklar konusunda mevzuatı ve rutin uygulamaları açıklayabilmelidir.
    

11. 
    Ülkemizde Halk Sağlığı Laboratuvarlarının işleyişini açıklayabilmelidir.
    

HİSTOLOJİ ve EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI

TIPTA UZMANLIK ÖĞRENCİLERİ ROTASYON TABLOSU

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Önerilen Uzmanlık Eğitimi Yılı 1	Rotasyon Süresi (Ay)	Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı
Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı	1	1	Anatomi
	1	1	Tıbbi Biyokimya
	2	1	Tıbbi Patoloji

1. 
   Anatomi Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	1
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Anatomi

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Amaç

Histoloji ve Embriyoloji ihtisası süresince verilecek olan doku örneklerinin mikroskopik incelemesine temel oluşturacak olan makroskopik doku örneklerinin görülmesidir.

Hedef

1. 
   Normal vücutta bulunan iskelet sistemine ait kemik, kas ve sinir yapılarının öğretilmesi
   

2. 
   Direksiyon yaptırılarak tüm organ ve sistemlere ait anatomik yapıların topografyasının öğretilmesi
   

Asgari Standartlar

1. 
   Hedeflenen Girişimler
   
2. 
   Hedeflenen Laboratuvar değerlendirmeleri
   

2. 
   Tıbbi Biyokimya Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	1
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Biyokimya

AMAÇ VE HEDEFLERİ

Amaç Bu rotasyonun amacı Histoloji ve Embriyoloji ihtisası süresince öğrenimi verilecek laboratuvar uygulamalarında kullanılan biyokimyasal tekniklerin eğitiminin sağlanmasıdır.

Hedef

1. 
   Hücre Kültürü, Elektron Mikroskopi, IşıkMikroskopi ve İmmünohistokimya Laboratuvarlarında kullanılan medyum ve çözeltilerin hazırlanmasında temel prensiplerin öğrenilmesi.
   
2. 
   Temel Bilimler araştırmalarında kullanılan Elisa, Western blot ve PCR tekniklerinin uygulamasının öğrenilmesi
   

Asgari Standartlar

1. 
   Hedeflenen Girişimler
   
2. 
   Hedeflenen Laboratuvar değerlendirmeleri
   

3. 
   Tıbbi Patoloji Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı	1
Rotasyon Süresi (Ay)	1
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Tıbbi Patoloji

AMAÇ VE HEDEFLERİ
Amaç

Histoloji ve Embriyoloji ihtisası süresince verilecek mikroskobik değerlendirmelerinde deneysel koşulların oluşturulduğu patolojik hasarın tanımlanması eğitimin sağlanmasıdır.

Hedef

1. 
   Deneysel koşullarda oluşan patolojik hasarın mekanizmalarının öğrenilmesi
   
2. 
   Hücresel ve bağ dokusu patoloji bulgularının öğrenilmesi
   
3. 
   İnflamasyon, ödem, infeksiyon gibi koşulların patolojik bulgularının öğrenilmesi
   

Asgari Standartlar

1. 
   Hedeflenen Preparat Değerlendirme Sayısı
   

4. 
   Yardımlı Üreme Teknikleri (Seçmeli) Rotasyonu
   

Rotasyona Gönderen Uzmanlık Alanı	Histoloji ve Embriyoloji Anabilim Dalı
Uzmanlık Eğitim Yılı
Rotasyon Süresi (Ay)
Rotasyona Gönderilen Uzmanlık Alanı	Yardımlı Üreme Teknikleri (Seçmeli) Rotasyonu