Anestezi ve Cerrahinin Akciğer Volümleri Üzerine Etkileri
Anestezi ve postoperatif medikasyon, akciğer volümleri ve ventilasyon paterni üzerinde değişikliklere neden olabilirler. Bir ekstremite cerrahisinde olmamasına karşın abdominal cerrahiden sonra total akciğer kapasitesi (TLC) azalmaktadır.
Cerrahiden sonraki 1-2 gün içinde vital kapasite %25-50 oranında azalır ve genellikle 1-2 hafta içinde normale döner. Residüel volüm (RV) %13 oranında artar, ekspiratuar rezerv volüm ise alt abdomen cerrahisinden sonra % 25 azalırken üst abdomen cerrahisi ve toraks cerrahisinden sonra % 60 oranında azalır. Tidal volümdeki azalma 24 içinde % 20 kadardır ve 2 hafta sonra normale döner. Ufak havayollarının kapanmasına bağlı olarak fonksiyonel residüel kapasite (FRC) ve pulmoner kompliansta % 20 oranında azalma olur. Akciğer rezeksiyonu uygulanacak pek çok hasta sigara içicisidir ve bir miktar KOAH hastasıdırlar. Bu nedenle beklenen postoperatif komplikasyonun ciddiyeti çıkarılacak akciğer dokusunun miktarı (lobektomi veya pnömektomi) ve preoperatif akciğer hastalığının ciddiyeti ile doğrudan ilişkilidir.