‘zbe risto n respublirasi 1 ay va ‘rta m axsus ta ’lim vazirligi


Oksigcnotcrapiya, pul’soksimetriya nazorati



Yüklə 3,19 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə34/43
tarix20.08.2023
ölçüsü3,19 Mb.
#140012
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   43
a’zamxo‘jayev-bolalarda-intensiv-terapiya

2. Oksigcnotcrapiya, pul’soksimetriya nazorati
3. Arterial bosim, pul’s, liKG monitoringi
4. Bemomi isitish, siydik qopiga naycha qo'yish va soatli diurcz nazorati
b o r
y o с
Qonning markaxlashuvi
Arterial bosim
70 m m .sm .ust
<
70 mm.sm.ust >
Shokning dckompensatsiyasi
Shokning subkompensatsiyasi
Markaziy venaga naycha
o'matish, 40-60 ml/kg/soatda
kolloid eritmalar
AQX < 15% dan
kamaygan shok holati
yo*q
Markaziy venaga naycha
o'rnatish, 20-30 ml/kg/soatda
kristalloid eritmalar
Gipovolcmiya
korreksiyasi, aktiv nazorat
I soatdan so'nggi natijani baholash
Artcria.1 gipotenziya
saqlangan MVB < 0, diurcz
< lml/kg/soat
40-60 ml/kg/soatda infuziya
davom etiladi, traxeya
intubatsiyasi USV, natriy
gidrok arbonat 200 mg/kg,
dopamin 5-8 mkg/kg/min
Arterial gipotenziya yo'q,
diurcz soatiga 1 ml/kg <
Diurez > 1 ml/kg/soat

Infuziya 10 ml/kg soatda.
Infuziya - soatiga 10
dopamin 3 m cg/kg/min
ml/kg
Shokka qarshi davo rcanimatsiya bo'lftnlarida
davoin ettiriladi
Umumiy bo‘limlarda davo muolajalari
davom ettiriladi


KUYISII SIIOKI
Gipovalcmik shokning bu k o ‘rinishida og‘riq, plazm areya 
keyinchalik toksem iya asosiy jarohatlovchi omil lxisoblanadi. 
O g‘riq natijasidagi giperkatcholamincmiya, kuyish yuzasidan k o ‘p 
miqdorda plazm a y o ‘qotish, to ‘qimalar jarohatlanishidan paydo 
b o ‘lgan 
proteazalar, 
biologik 
faol 
moddalar, 
keyinchalik 
toksemiya MNS faoliyatini, qon aylanishini, avvalo to'qim alar 
perfuziyasini izdan chiqaradi. Aylanayotgan qon hajmi kamayadi
qon quyuqlashadi, qon tomirga o ‘tadi to ‘qimalar trom boplastini va 
qonning tom irlarda tarqoq ivishi kuzatiladi. Kuyish shoki uzoq 
davom ctadi va asta rivojlanib, kuyish yuzasidagi plazm arragiya 
o ‘zining cho‘qqisiga 6-8 soatda erishadi. Kuyish yuzasi miqdorini 
aniqlab, shok rivojlanishini taxmin qilish mumkin. Bolalarda 
kuyish yuzasi «kaft» yoki «to‘qqizlik» qoidalaridan foydalanib 
aniqlanadi.
«kaft» qoidasi - bolaning kaft yuzasi o ‘z tana yuzasining 1 % 
ga teng
«to‘qqizlik» qoidasi - quyidagi tana qismlari tana yuzasining 9 
% ni tashkil ctadi
- bosh va b o ‘yin - 9%
- k o ‘k r a k - 9 %
- qorin - 9%
- belning yarm i -9 %
- q o ‘l -9 %
- son - 9%
- boldir - 9%
Nafas yoMlari kuyishida kuyish yuzasiga 1 0 - 1 5 % 
q o ‘shiladi. Bolalarda gcm odinam ik buzilishlarga olib kcluvchi 
shokogcn yuza bir yoshgacha 8 % ni , bir yoshdan katlalarda 10 
% ni tashkil etadi. Kuyish xususiyatlarini inobatga olgan holda 
avvalo o g ‘riqsizlantirish, ncyrovegctativ qamal va kuyish yuzasini 
yiringlanishining oldi olinadi va albatta infuzion tcrapiya erta 
boshlanishi kerak.



Yüklə 3,19 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   43




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin