9.Мавзу: Tizimli oila psixoterapiyasi texnikasi Oilaviy terapiyaning kamida to'rtta ta'rifi mavjud. Birinchidan, oilaviy psixoterapiya - bu ma'lum bir oilaning muammolariga (analitik oilaviy psixoterapiya, xulq -atvor va boshqalar) nisbatan psixoterapiyaning asosiy usulini o'tkazish shakli.
Ikkinchidan: oilaviy psixoterapiya - bu mijozning oiladagi psixologik, ijtimoiy va biologik holatini oilaning yordami bilan tuzatishga qaratilgan psixoterapiya usullari va usullari majmui. Bu ta'rifga ko'ra, oila sanogen va patogen salohiyatga ega.
Uchinchidan: oilaviy psixoterapiya - muayyan nazariyalarga (tizimlar, kibernetika, aloqa kanallari va boshqalar) asoslangan mustaqil yo'nalish doirasidagi psixoterapiya usullari.
To'rtinchidan: oilaviy tizimli psixoterapiya - bu har birining faoliyatini optimallashtirish maqsadida ikkita tirik ochiq tizim - oila va psixoterapevt o'rtasidagi psixologik o'zaro ta'sirlar tizimi [Eidemiller EG, 2002].
Oilaviy psixoterapiya tizimli oilaviy psixoterapiya, oilaviy strategik psixoterapiya, oilaviy xulqli psixoterapiya va boshqalarni o'z ichiga oladi.
Strukturaviy yondashuvda o'smirga "alomat tashuvchi", oila esa bemor sifatida qaraladi. Strukturaviy tadbirlar oilaning barcha a'zolari faoliyatini yaxshilash va yanada muvozanatli oila tizimini yaratish uchun oila tuzilishini o'zgartirishga qaratilgan. Masalan, qattiq oilada ochiq muloqot va muzokaralarni tashkil qilish, tartibsiz oilaga ierarxik tuzilmani qurishda yordam berish, oilaning quyi tizimida ota -ona nazorati va hamkorligini tiklash, bu esa oilaning etakchi rahbarligi va bolalar tarbiyasini ta'minlaydi. Parchalangan tizimda terapevt "aniqlangan bemorga" yordam berish va oilaning barcha a'zolari uchun mumkin bo'lgan imtiyozlarni aniqlash orqali oilani birlashtirishga yordam beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, oilaviy tuzilmalarni o'zgartirish uchun qo'yilgan maqsadlar oilaning fikr -mulohazalarni qabul qilish tezligiga mos kelishi kerak.
Ko'pincha, disfunktsiyali oilalar, mumkin bo'lgan o'zgarishlarni ko'rib chiqayotganda, umuman yoki umuman yo'q. Ko'pincha, agar ular oilada o'zgarishlar ro'y bersa, tabiatan haddan tashqari bo'lishidan qo'rqishadi. Masalan, "chalkash tizim" da o'smirga mas'uliyatni topshirish qiyin bo'lishi mumkin, chunki onaning oiladan butunlay ajralib ketishidan va oilaviy muammolarga duch kelishidan qo'rqishi mumkin.
Strategik oilaviy psixoterapiyada oilaviy ierarxiya buzilishlarini tahlil qilishga asosiy ahamiyat beriladi. Ushbu psixoterapevtik yondashuvda qo'llaniladigan strategiya kuch manipulyatsiyasiga asoslangan. Boshqacha aytganda, terapevt oila a'zolari o'rtasida hokimiyatni qayta taqsimlaydi. Xulq -atvor anormalliklarini keltirib chiqaradi, deb ishoniladi Yosh yigit Oila ierarxiyasi zinapoyasida ota -onalarga qaraganda yuqori mavqega ega. Oiladagi ierarxiya har doim takrorlanadigan ketma -ketlik bilan belgilanadi, bunda bir oila a'zosi boshqasiga nima qilish kerakligini aytadi. Bolalarning xulq -atvori jiddiy burilishlar bilan tavsiflangan oilalarda, terapevt o'smirlar iqtisodiy va hissiy jihatdan ota -onalariga qaram bo'lib, kattalaridan talab qilgan narsani qilishdan bosh tortadigan vaziyatga duch keladi. Ushbu maktab vakillari tomonidan qo'llaniladigan psixoterapevtik tadbirlar oilada shunday ierarxiyani o'rnatishga xizmat qiladi, bunda ota -onalar yoshlarga nisbatan yuqori o'rinni egallay boshlaydilar. Ota-onalar va bolalar o'rtasidagi muloqotning mazmuniga ota-onalarning bolalarga bo'lgan umidlari, shuningdek, oqsoqollar rioya qilishlari kerak bo'lgan qoidalar va nihoyat, belgilangan qoidalar buzilgan taqdirda kuzatuvlar to'g'risida xabarlar kiradi. O'smir ota -onasi ustidan hokimiyatni yo'qotganda, u o'zini ijtimoiy talablarga muvofiq tuta boshlaydi.
Oilaviy psixoterapiyaning xulq -atvor yo'nalishi o'rganish nazariyasi tamoyillariga asoslanadi. Klassik, operativ va boshqa turdagi o'qitish usullari va usullari qo'llaniladi (shartnomalar, tokenlar tizimi, ota-onalarning kompetentsiyasini o'rgatish, muammolarni hal qilish yondashuvi).
Zamonaviy oilaviy psixoterapiyada konstruktiv yoki hikoyaviy psixoterapiyaning rivojlanishi asosiy tendentsiya hisoblanadi. Bu so'zning ingliz tilidan to'g'ridan -to'g'ri tarjimasi bor - hikoya (so'zma -so'z - aytib berish, tasvirlash, hikoya qilish, vizual -majoziy). Oxirgi yondashuv ko'proq "insonparvar" deb hisoblanadi. Mijoz aytgan hikoyalar qayg'uli va kulgili bo'lishi mumkin va xulosalar bema'ni bo'lishi mumkin. Bu bo'linish, bizning fikrimizcha, shartli. Ko'pincha bitta psixoterapiya mashg'ulotida ko'plab kombinatsiyalangan usullar qo'llaniladi. Mingyillik o'zgarganda, oilaviy psixoterapiyaga turli yondashuvlar orasidagi chegaralar xiralashadi. Masalan, tizimli psixoterapiyada, xulq -atvor terapiyasida bo'lgani kabi, oila a'zolarining xatti -harakatlarini kuzatish psixoterapevtik aralashuvning boshlang'ich nuqtasidir. Strategik oilaviy terapiyada psixoterapevt tomonidan gipoteza va vazifalarni shakllantirish uning pozitsiyasini xulq -atvor yondashuvining direktivligiga yaqinlashtiradi. Masalan, oila tarixini yig'ishda genogrammadan oila tarixi tuziladi, "metafora", "belgilar" va "mavzular" hisobga olinadi. Oilaviy psixoterapiyaning har bir sohasida siz ma'lum ijobiy strategiyalarni topishingiz va ulardan bolalar va o'smirlar bilan ishlashda foydalanishingiz mumkin.
Umuman olganda, qaysi disfunktsional oilaviy naqshlarni o'zgartirish mumkinligini aniqlash kerak. Har bir oila a'zosining affektiv, xulq -atvor va kognitiv umidlari hisobga olinadi. Qaysi yondashuvdan qat'i nazar, oila davolanishda faol ishtirok etishi kerak.
Intervensiyaning maqsadi nafaqat buzilgan oila, balki inqirozga uchragan oila hamdir. Disfunktsional oila - ma'lum bir funktsiyalarni bajarish buzilgan oila. Odatdagidek ishlaydigan oila-bu har bir oila a'zosi va umuman oila o'zini namoyon qilish, o'sish, o'zgarish, qabul qilish va ma'qullash ehtiyojlarini qondiradigan qoidalarni yaratadigan yoki qarz oladigan oila. O'zgarish uchun oilaviy resurslarni, qobiliyat va motivatsiyani topish va dolzarb muammolarni hal qilishga e'tibor qaratish lozim.
Oilaviy psixoterapiyaning turli usullarining umumiy maqsadlarini quyidagicha ko'rsatish mumkin: oilada taqdim etilgan muammo haqidagi bir qancha g'oyalar (munosabat, taxminlar) o'zgarishi; oila a'zolarining o'z muammolari haqidagi qarashlarini individual-shaxsiy yondashuvdan tizimli yondashuvga o'tkazish; quyi tizimlar orasidagi chegaralarning o'tkazuvchanligini o'zgartirish; muammolarni bevosita yoki bilvosita aralashish yo'li bilan hal qilishning muqobil modellarini yaratish; oila a'zolarining hissiy hissiyotlarining uning a'zolaridan birining simptomatik xatti -harakatlarida pasayishi; ierarxik nomuvofiqlikning turli shakllarini tuzatish; ota -ona oilasidan olingan noto'g'ri xatti -harakatlarning stereotiplarini to'xtatish, muhim "tugallanmagan biznes" ni ochish, oilaviy sirlarni ochish, oila a'zolari o'rtasidagi muloqot uslubini yaxshilash.
Oilaviy psixoterapiya - bu shaxslararo munosabatlarni to'g'rilashga qaratilgan va oiladagi emotsional buzilishlarni bartaraf etishga qaratilgan psixoterapiyaning alohida turi bo'lib, ular oilaning kasal a'zosida ko'proq namoyon bo'ladi. Oilaviy terapiya odatda bir nechta oila a'zolariga qaratilgan, garchi u davolanish davomida oila a'zolaridan biri bilan shug'ullansa.
Tizimli oilaviy psixoterapiyaning rivojlanish tarixi shuni ko'rsatadiki, amaliyotning bu sohasi ko'pchilik psixoterapiya maktablari va yondashuvlari kabi rivojlanmagan. Ko'pgina psixoterapevtik yondashuvlar er-xotinlar bilan ishlash yoki ota-onalar o'rtasidagi nizolarni tasvirlaydi. Oilaviy maslahat va psixoterapiya bo'yicha qo'llanma (Horne, Ohlsen, 1982) turli psixoterapiya maktablarida oilalar bilan ishlashni tavsiflaydi: tranzaktsion tahlil, gestalt terapiyasi, mijozga yo'naltirilgan yondashuv, Adlerian va ratsional-emotsional psixoterapiya, xulq-atvorli psixoterapiya va NLP.
Shu bilan birga, oilaviy tizimli psixoterapiyaning rivojlanishi rivojlanish bilan bog'liq emas individual psixoterapiya... "Oilani tizim sifatida o'rganish na tarixga, na umumiy qabul qilingan tushunchalarga, na aniqlangan kashfiyotlarga ega" (Spiegel, Bell, 1959). Erikson va Xogan (1972) o'z monografiyalarida, adabiyotlarni tahlil qilish, oilaviy tizimli terapiya psixoterapiyada ilgari mavjud bo'lgan nazariy pozitsiyalardan "o'sib chiqqanligi" haqida hech qanday dalil topmaganligini ta'kidlaydilar.
Tizimli oilaviy psixoterapiyaning kontseptual asosini kibernetika, aniqrog'i tizimlarning umumiy nazariyasi shakllantirdi. Umumiy tizimlar nazariyasi asoschilaridan biri L. fon Bertalanffi, tizim tushunchasi "dunyoga organik qarash" dan kelib chiqishini ko'rsatdi. Bu qarash ikki pozitsiya bilan tavsiflanadi: a) butun uning qismlari yig'indisidan katta; b) butunlikning barcha qismlari va jarayonlari bir -biriga ta'sir qiladi va bir -birini shart qiladi. Shunday qilib, oilaviy tizimli psixoterapiyaning asosiy g'oyasi shundaki, oila - bu ijtimoiy tizim, ya'ni bir -biri bilan dinamik aloqalar va munosabatlarda bo'lgan elementlar va ularning xususiyatlari majmuasidir. Oila - "billurga emas, olovga o'xshash tirik organizm" (Chernikov, 1997).
Oila tizimi - bu ochiq tizim, u atrof -muhit bilan doimiy aloqada. Oila tizimi-bu o'z-o'zini tashkil etuvchi tizim, ya'ni tizimning xulq-atvori maqsadga muvofiqdir va tizimni o'zgartirish manbasi uning ichida yotadi (Chernikov, 1997). Shunga asoslanib, aniqki, oilani tashkil etuvchi odamlar u yoki bu tarzda ularning ehtiyojlari va motivlari ta'sirida emas, balki ushbu oilaviy tizimning ishlash qoidalari ta'siri ostida harakat qilishadi. Tizim unga kiritilgan elementga nisbatan birlamchi hisoblanadi. Shubhasiz, psixoterapevtik ta'sirning ob'ekti bu tizim elementi bo'lgan individual shaxs emas, balki butun oilaviy tizimdir. Oilaviy tizimlarning ishlashining umumiy tamoyillarini ko'rib chiqing.