Ağ ciyərlərin xronik obstruktiv xəstəliyi üzrə klinik protokol

Cədvəl 1. Orta ağır və ağır ACXOX-un klinik xüsusiyyətləri 

 

Simptomlar 

Bronxotik forma 

Emfizematoz forma 

Əsas simptomların 

nisbəti 

Öskürək 

> təngnəfəslik Təngnəfəslik > öskürək 

Bronxların 

obstruksiyası 

Mövcuddur  

Mövcuddur 

Ağ ciyərlərin 

hiperinflyasiyası 

Az dərəcədə 

Əhəmiyyətli dərəcədə 

Dərinin və selikli 

qişaların rəngi  

Diffuz göy 

Çəhrayı-boz 

Öskürək  

Bəlğəmin hipersekresiyası   Bəlğəm az ifraz olunur 

Rentgenoqramda 

dəyişikliklər 

Diffuz pnevmoskleroz 

Ağ ciyərlərin 

emfizeması 

Ağ ciyər ürəyi  

 

Orta və ahıl yaşlarda, 

dekompensasiya daha 

erkən başlanır  

Ahıl yaşlarda, 

dekompensasiya daha 

gec başlanır 

Polisitemiya, 

eritrositoz 

Tez-tez rast gəlinir, qanın 

qatılığı yüksək olur 

Səciyyəvi deyil 

Kaxeksiya 

Səciyyəvi deyil 

Əksər hallarda rast 

gəlinir 

Xəstənin çəkisi 

Ağır çəkili xəstələr Çəkinin azalması 

Funksional 

dəyişikliklər 

Proqressivləşən TÇ və 

DÜÇ 

TÇ üstünlük təşkil edir 

Qaz mübadiləsinin 

pozulması 

ρ

α

O

2

<60, ρ

α

CO

2 

>45 

ρ

α

O

2

<60, ρ

α

CO

2 

<45 

Ölüm  

Orta yaşlarda Ahıl yaşlarda 

Klinik protokol Azərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin 

İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzində hazırlanmışdır. 

---

 

15

ƏSAS LABORATOR-İNSTRUMENTAL MÜAYİNƏ ÜSULLARI 

 

Spirometriya (hava axını sürətinin məhdudlaşmasının ölçülməsi) 

ACXOX ehtimalı olan bütün xəstələrdə spirometriyanın 

aparılması zəruridir. 

 

Spirometriya diaqnostika, diferensial diaqnostika və  xəstəliyin 

inkişafına nəzarət olunması üçün  “qızıl standart” hesab olunur.  

Spirometriya müayinəsi aşağıdakı göstəriciləri  müəyyən edir: 

►

 

maksimal nəfəs almadan sonra gücləndirilmiş  nəfəs vermə 

prosesində maksimal həcmi (ağ ciyərlərin gücləndirilmiş  həyat 

həcmi FVC)  

►

 

gücləndirilmiş nəfəs vermə zamanı 1-ci saniyədə  nəfəslə verilən 

havanın həcmi (FEV1) 

Hər iki göstəricinin nisbəti hesablanmalıdır (FEV1/FVC). 

Spirometrik göstəricilər yaş, boy və irqdən asılı olaraq normativ 

göstəricilərlə müqayisə olunmalıdır.  

 

FEV1/FVC < 0,70 və FEV1 < 80% postbronxodilatasion 

göstəricisi hava axını sürətinin tam geri dönməyən   məhdudluğunu 

təsdiq edir. Nəfəs vermənin zirvə sürəti hava axını sürətinin   

məhdudluğunu təyin etmək üçün bəzən istifadə olunur, lakin NVZS-

nin istifadəsi ACXOX-lu xəstədə obstruksiyanı kifayət qədər 

qiymətləndirə bilmir.