Ağri fizyopatolojiSİ Ülker yağCI, Mustafa saygin

Ağrının Sınıflandırılması 

Ağrı; başlama süresi, mekanizması ve kaynaklandığı 

bölge olarak üç kısımda incelenebilir. 

Başlama sürecine göre; Akut ağrı, travma, enfeksiyon, 

doku hipoksisi gibi durumlarla varlığını gösterir. Kro-

nik ağrı ise 3-6 ay gibi ağrının geçmemesi ile kişinin 

hayat kalitesini değiştiren davranışların, psikolojisinin 

etkilenmesi  ile  sempatik  ve  nöroendokrin  fonksiyon-

ların katıldığı komplex bir tabloya dönüşümüdür (3). 

Mekanizmalarına  göre;  Nosiseptif  ve  nöropatik  ağrı 

olarak  iki  ana  kısımda  incelenebilir.  Nosiseptif  ağrı, 

nosiseptörlerin uyarılması ile başlayan, tedavi ile son-

lanan bir dönem iken Nöropatik ağrı sinirlerde, darbe 

ya  da  diyabet  gibi  metabolik  bir  hastalık  sonucunda 

ağrı  algılayıcılarının  doğrudan  etkilenmesiyle  ortaya 

çıkan  bir  ağrıdır.  Nöropatik  ağrı  mekanizmasının  en 

belirgin farklılığı nosiseptif uyarı veren kaynağın bu-

lunmamasıdır. Duysal bozukluğun yer aldığı bölgede 

algılanır. Aralıklı, kısa süreli, batıcı, saplanıcı bir ağrı 

olarak tanımlanmaktadır. Ayrıca talamik ağrı sendro-

mu gibi somatosensoriyel uyarıların santral sinir sis-

temi  ile  ilişkinin  kesintiye  uğradığı  durumlardan  söz 

edilen diğer bir ağrı çeşidi deafferantasyon veya reak-

tif ve psikosomatik ağrı mekanizmaları da farklı farklı 

ağrı çeşitleri sınıflandırılmasında ayrı bir kategori ile 

incelenmektedir (4). 

Kaynaklanan bölgeye göre; somatik, viseral, sempatik 

ve periferik olarak 4 şekilde incelenmektedir (4). Ağrı 

lokasyonunda birçok sistemin ele alınması önemlidir. 

Örneğin; visseral bölge otonomik sinir sistemi ile bir-

çok değişimi ardından getirebilmektedir. Bundan ötü-

rü ağrı sınıflandırmasında ağrı lokasyonu da büyük bir 

öneme sahiptir.