Fitoterapiya


ASOSIY DARSLIKLAR  VA O„QUV QO‟LLANMALARI RO‟YXATI



Yüklə 2,69 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə19/32
tarix01.01.2017
ölçüsü2,69 Mb.
#4318
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   32

ASOSIY DARSLIKLAR  VA O„QUV QO‟LLANMALARI RO‟YXATI 
Asosiy 
1.1. M.N.Maxsumov, M.M.Malikov “Farmakologiya”. Toshkent., 2006y. 
1.2.  M.N.Maxsumov,  X.X.Xolmatov  “Fitoterapiya  farmakologiya  asoslari  bilan  birga”. 
Toshkent., 2003y. 
1.3. B.A.Samura, L.T.Malaya “Fitoterapiya v klinike vnutrenno bolezney”. Xarkov. 2003. 
1.4. M.D.Mashkoveni “Lekarstvennыe sredstva” (1 – 2 top). Moskva. 2004y. 
 
Qo„shimcha 
2.1. M.N.Nabieva, E.Djo„raev. “fitoterapiya va bitu”. Toshkent. 
2.2. M.N.Maxsumov. “ma‟ruzalar matni”. 2000y., 1994. 
2.3. X.U.Aliev, M.N.Maxsumov. O„quv – uslubiy qo„llanma. Toshkent.. 2003y. 
 
 
 
 
 
 

126 
 
-2 Amaliy mashg„ulot: 
 Dorivor o„simliklar preparatlarini dozalash 

Mashg
ulotning  maqsadi:  talabalarda  Dorivor  o„simliklar  preparatlarini  dozalash. 
Dozalarning 
turlari. 
Fitopreparatlarni 
dozalashda 
qo`yiladigan 
talablar. 
Kompleks 
fitopreparatlarni  (fitoyig„malar  va  boshqalar)  tayyorlashda  bo„lishi  mumkin  bo„lgan  kimyoviy 
reaksiyalar  natijasida  cho„kmaga  tushish  va  boshqalar  haqida  ma„lumot  berish  va  amaliy 
ko„nikmalarni shakllantirish.  
Masalaning  qo‟yilishi:  Dorivor  o„simliklar  preparatlarini  dozalash.  Dozalarning  turlari. 
Fitopreparatlarni  dozalashda  qo`yiladigan talablar.  Kompleks  fitopreparatlarni (fitoyig„malar  va 
boshqalar)  tayyorlashda  bo„lishi  mumkin  bo„lgan  kimyoviy  reaksiyalar  natijasida  cho„kmaga 
tushish va boshqalar haqida talabalarga beriladigan bilim va ko‗nikmalar.  
Talaba bilishi lozim:  

 
Dorivor o„simliklar preparatlarini dozalash. 

 
Dozalarning turlari.  

 
Fitopreparatlarni dozalashda qo`yiladigan talablar. 

 
Kompleks  fitopreparatlarni  (fitoyig„malar  va  boshqalar)  tayyorlashda  bo„lishi 
mumkin bo„lgan kimyoviy reaksiyalar natijasida cho„kmaga tushish va boshqalar.  
 Talaba bajara olishi lozim:  

 
Dorivor o„simliklar preparatlarini dozalash. 

 
Dozalarning turlari.  

 
Fitopreparatlarni dozalashda qo`yiladigan talablar. 

 
Kompleks  fitopreparatlarni  (fitoyig„malar  va  boshqalar)  tayyorlashda  bo„lishi 
mumkin bo„lgan kimyoviy reaksiyalar natijasida cho„kmaga tushish va boshqalar.  
Fanlararo va fan ichidagi  bog‟liqlik:  Mashg„ulot  davomida  olingan  bilimlardan  Farmatsevtik 
yordam, BTY‟o va klinik farmatsiyada barcha mavzularini o„zlashtirishda foydalanish mumkun.  
Motivatsiya:  tibbiyot  amaliyotida  qo„llaniladigan  dori  vositalar  keng  asortimentli  bo„lganligi 
sababli ularni  o„rganish katta ahamiyat kasb  etadi.Dori vositalarni  o„rganish ularni  qabul  qilish 
va saqlash jarayonlarida salbiy ta'sir etuvchi omillardan himoya qilishni talab etadi  
Mashg‟ulotning  mazmuni:  Dorivor  o„simliklar  preparatlarini  dozalash.  Dozalarning 
turlari.  Fitopreparatlarni  dozalashda  qo`yiladigan  talablar.  Kompleks  fitopreparatlarni 
(fitoyig„malar  va  boshqalar)  tayyorlashda  bo„lishi  mumkin  bo„lgan  kimyoviy  reaksiyalar 
natijasida cho„kmaga tushish va boshqalar.  
qoidalari haqida bayon etish, ularning tavsiflari bilan tanishtirish.  
Tayanch atama va iboralar. Fitopreparat,sinergizm, potensiallanishi, antogonizm 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

127 
 
Mustaqil bajarish uchun vazifalar: 
 
.“Keys-stadi” metodi 
 
Keys-stadi  interaktiv  ta‟lim  metodi  sifatida  talabalar  tomonidan  eng  afzal  ko„riladigan 
metodlar  qatoriga  kirmoqda.  Ushbu  texnologiya  asosan  farmatsevtika  fanlaridan  dars  beruvchi 
o„qituvchi  va  talabalarning  umumiy  intellekua  lva  kommunikativ  salohiyatini  rivojlantirishga 
qaratilgan. 
Buning  sababi  sifatida  ushbu  metod  talabalarga  tashabbus  bildirish,  nazariy  holatni 
o„zlashtirishda  hamda  amaliy  ko„nikmalarni  shakllantirishda  mustaqillikka  ega  bo„lish 
imkoniyatini  berishida  ko„rish  mumkin.  O„z  navbatida  vaziyatlarning  analizi  (tahlili) 
talabalarning kasbiy  shakllanish jarayoniga kuchli ta‟sir  o„tkaza olishi, ularning kasbiy  jixatdan 
“ulg„ayishiga”  xizmat  qilishi,  ta‟lim  olishga  nisbatan  qiziqish  va  ijobiy  motivatsiyaning 
shakllantirishi  alohida  ahamiyatga  ega.  Keyslar  metodi  o„qituvchining  tafakkurturi  sifatida, 
alohida  paradigma  ko„rinishida  gavdalanib,  ijodiy  salohiyatni  rivojlantirish,  noan‟anaviy  tarzda 
fikrlash imkoniyatini beradi. 
 
“Keys metodi” ni amalga  oshirish bosqichlari 
 
Ish bosqichlari 
Faoliyatshaklivamazmuni 
1-bosqich:  Keys  va  uning  axborot 
ta‟minoti bilan tanishtirish 

 
Yakka tartibdagi audio-vizualish; 

 
Keys bilan tanishish(matnli, audio yoki media 
shaklda); 

 
Axborotni umumlashtirish; 

 
Axborot tahlili; 

 
Muammolarni aniqlash 
2-bosqich:Keysni  aniqlashtirish  va 
o„quv topshirig„ni belgilash 

 
Individual va guruhda ishlash; 

 
Muammolarni dolzarblik ierarxiyasini aniqlash; 

 
Asosiy muammoli vaziyatni belgilash 
3-bosqich:Keysdagi 
asosiy 
muammoni  tahlil  etish  orqali  o„quv 
topshirig„ining  echimini  izlash,  hal 
etish yo„llarini ishlab chiqish 

 
Individual va guruhda ishlash; 

 
muqobil echim yo„llarini ishlab chiqish; 

 
har  bir  echimning  imkoniyatlari  va  to„siqlarni 
tahlil qilish; 

 
muqobil echimlarni tanlash 
4-bosqich:Keys  echimini  echimini 
shakllantirish va asoslash, taqdimot.  

 
Yakka va guruhda ishlash; 

 
Muqobil 
variantlarni 
amalda 
qo„llash 
imkoniyatlarini asoslash; 

 
ijodiy-loyiha taqdimotini tayyorlash; 

 
yakuniy  xulosa  va  vaziyat  echimining  amaliy 
aspektlarini yoritish 
 

128 
 
Keys. Pnevmoniya bilan  og„rigan  bemorni 5 kun davomida  etazol bilan 1.0 dan kuniga 6 
maxaldan  davolandi.  Laboratoriyada  aniqlandiki,  bu  bemordagi  pnevmoniya  qo„zg„atuvchisi 
sulfanilamidlarga  sezgir.  Shunday  bo„lsa  ham  bemorning  klinik  ahvoli  yaxshilanmadi. 
Etazolning  etarli  bo„lmagan  ta‟sirining  sababini  mada  va  qanday  qilib  etarli  darajadagi  ta‟sirga 
erishish mumkin?  
Talabalarga  tavsiya  etiladigan  material:“Pedagogik  talab”  va  uning  mohiyatini  yoritishga 
oid materiallar.  
Keysni bajarish bo„yicha topshiriqlar: 
1. Keys mohiyatini etarlicha anglab oling. 
2.Manbalar asosida muammoning echimini toping. 
3.Aniqlangan  omillar  orasidan  muammoga  barchasidan ko„proq  dahldor  bo„lgan omil (yoki 
ikki taomil)ni ajrating. 
4. Ana shu omillar asosida echimni asoslashga harakat qiling. 
5. Echimni bayoneting. 
 
Muammo 
Yechimi 
Natijasi 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
“Nilufar guli” sxemasi 
Muammoni  hal  etish  usuli.  O‟zida  Nilufar  guli  obrazini  mujassam  etgan  9ta  katta  kvadratlar 
chiziladi  va  ularning  har  biriniichiga  kichik  9takvadratchiziladi.  Asosiy  muammo  markaziy 
kvadratning  markaziga  yoziladi.  Uni  hal  qilish  g‟oyalari  markaziy  kvadrat  atrofida  joylashgan 
qolgan  8ta  kvadratlarga  yoziladi.  Juftlarga  birlashiladi,  o‟z  sxemalarini  taqqoslaydi  va 
qo‟shimchalar  kiritadi.  Umumiy  sxemaga  joylaydilar.  “Nilufar  guli”  sxemasi  tizimli,  ijodiy, 
tahliliy mushohada qilish ko‟nikmalarini beradi.  
Masalan:
“Nilufar guli 
 
 
 
segmenta

 
 
 
ishemiya 
   
Tomir 
tortish 
 
 
 
tutqano

   
metabo
lik 
 
 
  trofik 
 
 
Tremor 
 
 
 
 
Isteriy

 
 
 
Gipoksi
ya 
 
reoksigen
asiya 
 
bulbar 
 
 
afoniya 
 
 
falajlar 
Gomeo
staz 
buzilis
hi 
 
 
ishemiy

 
 
 
 
     
ataksiya 
 
 
    xoreya 
  nevraste
niya 
 
Ruhiy 
travma
lar 
   
Giperf
aol 
neyron
lar 
 
 
Notsise
pt 
uzilish 
 
 
 
Giperk
 
 
 
Nevro
 
 
 
Og‟riq 
 

129 
 
inez 

 
     atetoz 
 
 
epilepsiy

Ijtimoiy 
omil 
 
Stress 
 
nevro
ma 
 
Algik 
sistema 
 
 
 
 
  
Paraplegi
ya 
 
 
 
Refleksla
rning 
ezilishi 
   
  
trofinlar 
 
 
Trofog
enlar 
  Chuqur 
uyqu 
 
qarilik 
 
 
Spinal 
    shok 
 
 
 
Distro
fiya 
 
 
 
narkoz 
 
 
Spazm 
 
Lokomot
or 
tormozsiz
lanish 
 
  
viruslar 
 
 
toksinl
ar 
Alsgey
mer 
 
 
.„SWOT“ – tahlil jadvali. 
 
SWOT 
tahlili  talabalarga  tizimli  mushohada  qilish,  taqqoslash,  solishtirish,  tahlil, 
sintezni  amalga  oshirish  ko‟nikmalarini  rivojlantiradi.  Talabalar  mini  guruhlarga  birlashishadi, 
taqqoslashadi, to‟ldirishadi, o‟zgartirishadi. Umumiy SWOT jadvalga jamlanadi. 
SWOT – tahlil nomlanishi ingilizcha bosh harflardan olingan. 
Strenghts – kuchli tomoni nazarda tutiladi; 
Weakness – kuchsiz tomoni yoki ichki muammolar mavjudligi; 
Opportunities –tashqaridagi mavjud imkoniyatlar; 
      Threats – xavflar, tashqi muhitdagi mavjud xavf-xatarlar 
 
 
 
Nazariy qism 
Doza  -  konsentratsiya  deb,  farmakologik  yoki  dori  moddasi  yoki  umuman  kimyoviy 
moddaning  eksperimental  va  klinik  sharoitda  bir  marta  yoki  bir  necha  marta  qo„llanadigan 
(qabul qilingan yoki yuborilgan) miqdoriga aytiladi. 
Eksperimental va klinik amaliyotda dozalarning quyidagi turlari ma‟lum: 
1. O„ldiruvchi – letal doza. 
2. Zaharli - toksik doza. 
3. Terapevtik – davo dozasi. 
Turli  dorivor  o„simlik  va  kimyoviy  moddalarining  farmakologik  ta‟sirini  jonivorlarda 
tekshirib ko„rishda,ularning o„ldiradigan  -letal dozasi (LD)  aniqlanadi.  Letal  doza  asosan  ikki 
xilda  bo„ladi:  LD100  va  LD50  .  LD100 deb,  kimyoviy  birikmalarning  shunday  kichik 
miqdoriga aytiladiki,  uni  yuborilganda  100  foiz  xayvonlar  24  soat  mobaynida  nobo„d  bo„ladi. 
S Farmakologik guruh 
 
 
W         Ta‟sirmexanizmi 
 
 
O        Farmakologikta‟sir 
 
 
T            Preparatlar 
 
 

130 
 
LD50  da  -  50  foiz  xayvonlar  nobud  bo„ladi.  Buni  o„rganilayotgan  modda  yoki  dorining  o„tkir 
zaharliligi deb yuritiladi. 
Shuning  bilan  bir qatorda  moddaning  surunkali  zaharliligi  ham  uzoq  muddat  davomida 
(2-3 oy) tekshiriladi.  Olingan natija ushbu modda  biologik faolligining ko„rsatkichi hisoblanadi. 
Bundan  tashqari,  kimyoviy  moddaning  terapevtik  davolash  dozasini  yoki  effekt  dozasini 
aniqlash  letal  doza  asosida  topiladi.  Farmakologik  moddalarning  terapevtik  effekt  beradigan 
samarali dozasi ko„pincha o„rtacha o„ldiruvchi dozaning 1:10; 1:20; 1:30 ni tashkil etadi. 
Dori  moddalarining  zaharli  dozasi  o„ldiradigan  miqdoridan  kichik  bo„lib,  organizmga 
yuborilganda  noxush  va  nojo„ya  o„zgarishlarga  sabab  bo„ladi,  organizmni  zaharlaydi,  lekin 
o„limga  sabab  bo„lmaydi.  Bu  xodisalar  tibbiyot  amaliyotida  uchrab  turadi.  Ayniqsa,  bu  dori 
vositalarini  dozasiga  e‟tibor  qilmay  iste‟mol  qilish  yoki  tananing  doriga  sezuvchanligining 
oshishi natijasida yuz beradi. Masalan, sulfanilamid  preparatlarini  noto„g„ri  ishlatish  natijasida 
qonda  xar  xil  o„zgarishlar  (gemoliz,  leykopeniya,  me‟da-ichak  faoliyatining  buzilishi), 
uxlatuvchi  dori  preparatlarining katta  dozasidan esa komatoz  (narkozga  yaqin)  holat kuzatilishi 
mumkin. 
Terapevtik  doza dori  vositalariga  taalluqli  bo„lib,  dorilarning  bemorlarni  davo  qilish 
maqsadida ishlatiladigan miqdoriga aytiladi. Uning  quyidagi turlari ma‟lum: 
     1. Maksimal terapevtik doza. 
     2. O„rtacha terapevtik doza. 
     3. Minimal terapevtik doza. 
Maksimal  terapevtik  doza zaxarli  dozasidan  kamroq  bo„lib,  dorilarning  davo  ta‟siri 
yuzaga keladigan eng yuqori miqdoridir. O„rtacha terapevtik doza esa maksimal dozaning 1:2, 
1:3, 1:4 ulushi bo„lib, davo bo„ladigan miqdori hisoblanadi. 
Tibbiyot  amaliyotida  hamma  dori  vositalari,  fitopreparatlar  ham,  davo  qilish  va 
profilaktika maqsadida asosan o„rtacha terapevtik dozada ishlatiladi. Shu tufayli dori vositalari 
farmatsevtika  zavodlarda,  dorixonalarda  mana  shunday  dozada  tayyorlanadi,  retseptlarda  ham 
dorilar ushbu dozada ko„rsatilishi qabul qilingan. 
Maksimal va o„rtacha terapevtik dozalar ikki turda bo„ladi: bir martalik va bir sutkalik 
(kecha-kunduzlik) doza. Shunday qilib, terapevtik dozalarning quyidagi turlari ishlatiladi: 
1. Maksimal terapevtik bir sutkalik doza. 
2. Maksimal terapevtik bir martalik doza. 
3. O„rtacha terapevtik bir sutkalik doza. 
4. O„rtacha terapevtik bir martalik doza. 
Dorilarning  bir  martalik  dozasi  ularning  bir  marta  beriladigan  miqdoridir.  Bir  sutkalik 
dozasi  esa  bir  kecha-kunduz  davomida  qabul  qilingan  umumiy  miqdori.  Masalan,  belladonna 
ekstraktining  farmakopeya  bo„yicha  bir  martalik  maksimal  terapevtik  dozasi  -  0,05  g,  o„rtacha 
bir  martalik terapevtik  dozasi  -  0,015  g,  o„rtacha  bir  sutkalik  terapevtik  dozasi  esa  -0,045  g  ga 
teng. 
Tibbiyot  amaliyotida  bemorlarga  davo  qilishda  asosan  o„rtacha  terapevtik  doza 
ishlatiladi.  Ayrim  hollarda  dori  maksimal  terapevtik  dozada  ham  beriladi  (sulfanilamid  va 
antibiotiklarning  zarbali  dozasi).  Ayniqsa  surunkali  kasalliklarda  dorilar  kurs  dozasida  ham 
berilishi  mumkin  (sil,  zaxm  va  boshqa  kasalliklar).  Umuman  olganda  dorilarni  dozalashda 
kasallikning  turi,  uning  kechishi,  bemorning  ahvoli  va  boshqalar  hisobga  olinadi.  Masalan, 
kasallik yengil kechganda minimal terapevtik doza, og„ir kechganda esa maksimal davolash doza 
olinishi mumkin. 
Dori  vositalari  minimal  terapevtik  dozada  kamroq  qo„llanildi.  U  ham  yuqorida 
aytilganidek bir martalik va bir kecha-kunduzlik bo„ladi. 
Dori  vositasining  bir  martalik  minimal  terapevtik  dozadan  to  maksimal  davolovchi 
dozasigacha  bo„lgan  oraliq  uning  terapevtik  spetsifik  ta‟sir  doirasi  deb  ataladi.  Maksimal 
terapevtik dozaning terapevtik  minimal dozaga nisbati  dorining terapevtik spetsifik indeksi deb 
yuritiladi.  Ushbu  ko„rsatkich  qanchalik  katta  bo„lsa  dori  vositasi  shunchalik  xavfsiz 
hisoblanadi.  Terapevtik  ta‟sir  doirasi  -  minimal  terapevtik  dozadan  minimal  letal  dozagacha 

131 
 
bo„lgan oraliqdir. Bu qanchalik  keng bo„lsa dori vositasi shuncha zararsiz hisoblanadi. Masalan, 
benzilpenitsillining terapevtik indeksi 100 ga teng,  yurak  glikozidi digitoksinnika esa 1,5-2. 
Eksperimental  farmakologiyada  dori  vositalarining  terapevtik  indeksi  ular  LD50  ning 
o„rtacha  samarali  dozasiga  (YED50)  nisbati  bo„yicha  aniqlanadi.  Ayollarga  doza  hisoblashda 
erkaklar  dozasining  4:5  qismi  olinadi.  60  yoshdan  oshgan  bemorlarga  esa  dozaning  1:2,  1:3 
qismi olinadi. 
Bolalarga doza belgilash ancha murakkab bo„lib, aniq tavsiyalar ishlab chiqilmagan. 
Bolalarga dori dozasini aniqlashda quyidagi formulani qo„llash ancha qulay hisoblanadi: 
  
bola yoshi, katta yoshdagi odam dozasi X bola tana vazni og„irligi 
70 
70 -  o„zgarmas son bo„lib, katta yoshdagi odamning o„rtacha og„irligi olingan. 
  
Dori  vositalarining  dozalari  og„irlik  o„lchov  birliklari  (g-gramm,  mg-milligramm,  mkg-
mikrogramm),  hajm  o„lchov  birliklari  ml-millilitr,  tomchilar  (1  tomchi  suv  0,05  ml  ga  teng) 
hamda ta‟sir birliklari (TB, XTB) bilan ifodalanadi. 
Quruq va surtma dori shakllari asosan og„irlik, suyuqliklari esa hajm o„lchov birligi bilan, 
tuzilishi  bo„yicha  murakkab  ayrim  dorilar  (antibiotiklar,  yurak  glikozidlari  va  b.)  esa  ta‟sir 
birligi  bo„yicha  o„lchanadi.  Tindirmalar,  suyuq  ekstraktlar,  neogalen  preparatlar  va  ayrim 
dorilarning  suvdagi eritmalari  ichish uchun  tomchilab  beriladi.  Ulardan  birinchi uchtasi asosan 
20-30  tomchidan,  keyingilari  esa  5-10  tomchidan  berilishi  mumkin.  Bemor  qabul  qilayotgan 
ushbu 
tomchilar 
miqdorida 
dori 
vositasining 
bir 
martalik 
o„rtacha  terapevtik  dozasi  bo„lishi  kerak (atropin sulfat eritmasi va b.). 
 Ko„pchilik  fitopreparatlar  damlama,  qaynatma,  ekstraktlar,  yig„malar,  choylar  shaklida 
tavsiya  etiladi.  Ular  (damlama,  qaynatma)  asosan  osh  qoshiq  bilan,  suyuq  ekstraktlar, 
tindirmalar,  tomchilab  ,yig„malar  va  choylar  esa  stakanlar  bilan  dozalanadi.  Demak,  dorivor 
o„simliklarning  bir  martalik  o„rtacha  terapevtik  dozasi  1 qoshiqda (15 ml) yoki  stakanda (150 
ml) bo„lishi talab qilinadi. 
Dori  vositalarining  farmakologik  va  farmakoterapevtik  ta‟siri  ko„p  jihatdan  ularning 
yuborilayotgan  miqdoriga  - 
dozasiga  bog„liq.  Dozaga  qarab  ularning  kuchi,  ta‟sir 
muddati,  tabiati,  samarasi  namoyon  bo„ladi.  Odatda  ayniqsa  kuchsizroq  ta‟sirli  dori 
vositalarining  dozasi  oshishi  bilan  latent  davri  qisqarib,  ta‟sir  uzayadi  va  kuchayadi  (doza-
effekt).  Latent  davri  deganda  dori  iste‟mol  qilingan  vaqtdan  boshlab,  birinchi  ta‟sir  belgilari 
paydo  bo„lgan  davrgacha  o„tgan  vaqt  hisoblanadi.  Dozani  tana  vazniga  (mg/kg,  mkg/kg), 
yuzasiga (m2, sm2) nisbatan ham aniqlanadi. 
Farmakologik  moddalarning  yoki  dori  preparatlarining  foydali  ta‟siri  ularning 
farmakokinetikasiga  va  farmakodinamikasiga  bog„liqdir.  Farmakokinetika  so„zi  tom  ma‟noda 
dori  moddasining  organizmda  harakati  degan  ma‟noni  anglatadi.  Aniqrog„i,  dorilar 
farmakokinetikasiga  ularning  organizmga  yuborish  yo„llari,  so„rilishi,  qonga  o„tishi,  tanada 
tarqalishi,  oqsillar  bilan  bog„lanishi,  tana  to„siqlaridan  o„tishi,  organizmda  taqsimlanishi, 
yig„ilishi,  jigarda  metabolizmga  uchrashi  va  nihoyat  organizmdan  chiqib  ketish  yo„llarini 
o„rganish kiradi. 
Dori  preparatlar  og„iz  orqali  qabul  qilinganda  moddaning  dori  shaklini  yo„qotishi  va 
ichakdan  so„rilib  qonga  o„tishini  biofarmatsiya  o„rganadi.  Chunki  yaratilgan  dori  shakli  bu 
tomondan  mos  bo„lishi  kerak.  Ushbu  dori  preparatining  farmakokinetik  bosqichlari  (davrlari) 
quyidagicha: dorining  dori  shaklini  yo„qotishi,  oshqozon-ichak  shilliq  pardasidan  qonga 
so„rilishi,  qon  bilan  jigarga  borishi,  jigardan  chiqib  katta  qon  aylanishiga  o„tishi.  Dori 
preparatlari bu jarayonlarda turli o„zgarishlarga,  ta‟sirlarga uchrashi mumkin. Ularning ichakdan 
so„rilishi,  birinchidan,  dori  shakliga,  kimyoviy  tuzilishiga  va  xossalariga,  ikkinchidan, 
ichakning fiziologik, patologik holatiga, qon aylanishiga,  harakatiga va boshqalarga  bog„liqdir. 
Qonga  o„tgandan  keyin  esa  oqsillar,  lipoproteidlar,  shaklli  elementlar  bilan  bog„lanishi,  yoki 
bog„lanmay ozod holda bo„lishi mumkin. 

132 
 
Qon  oqsillari  bilan  mustahkam  bog„langan  dori  moddasi  o„z  farmakologik  ta‟sirini 
yo„qotishi  mumkin  va  u  qonda  uzoq  muddat  saqlanadi  va  organizmdan  chiqib  ketishi 
qiyinlashadi. 
Qondagi dori  moddasini to„qimaga - hujayralarga o„tishi kapillyarlarda sodir bo„lib,  dori 
moddasining  fizik-kimyoviy  xossalariga  va  to„qima  to„siqlariga  bog„liqdir.  Kapillyarlar 
endoteliysi  va  u  tegib  turgan  hujayra-  to„qima  membranasi  (pardasi)  bu  jarayonning  qay 
darajada kechishida katta ahamiyatga ega. 
Qonda  ko„pgina  dori  moddalari  to„qima  hujayralarga  o„tib  o„z  ta‟sirini  ko„rsatadi. 
Ayrim  dori  vositalari  esa  o„ta  olmaydi.  Masalan,  oson  eruvchan  kichik  molekulali  dorilar 
(atsetilxolin,  noradrenalin, 
to„rtlamchi 
azot 
birikmali 
moddalar  va 
b.)  markaziy  nerv  tizimining  nerv  hujayralariga  kira  olmaydi.  Shuning  uchun  ham  ular  o„z 
ta‟sirini namoyon eta olmaydi. 
Farmakokinetikaning yuqorida  zikr  etilgan  xususiyatlaridan tashqari,  dori  vositalarining 
samarali  ta‟sir  etishida,  kasallikka  davo  bo„lishida  ularning  jigarda  metabolizmga  uchrashi  va 
bemor organizmidan chiqib ketishi - ekskretsiyasi alohida ahamiyatlidir. 
 Dori  moddalarining  organizmda  kimyoviy  tuzilishini  o„zgartirishi  metabolizm  deyiladi, 
buning  natijasida  hosil  bo„lgan  birikmalar  metabolitlar  deb  yuritiladi.  Dori  vositalarining 
bunday  metabolizmga  yoki  biotransformatsiyaga  uchrashi  natijasida  ularning  farmakologik 
ta‟siri  zaiflashadi  yoki  butunlay  yo„qoladi.  Metabolitlarning  ko„pchiligi  farmakologik  noaktiv 
bo„lib,  suvda  eriydigan  bo„lganligi  sababli  organizmdan  tez  chiqib  ketadi.  Ko„pchilik 
dorilarning,  shuningdek  fitopreparatlarning  ham,  bunday  metabolizmga  uchrashi  organizmning 
turli  to„qimalarida (masalan,  oshqozon-ichakda,  qon  shaklli  elementlari  va  fermentlari  ta‟sirida 
va  b.)  sodir  bo„lishi  mumkin.  Lekin  dori  vositalar  biotransformatsiyasi  asosan  jigarda  sodir 
bo„lib, undagi mikrosomal fermentlar hisobiga amalga oshiriladi. 
Jigar  hujayralaridagi  (gepatotsitlar)  endoplazmatik  to„r,  mitoxondriy,  ribosomalar  bilan 
bog„langan  fermentlar  (oksidaza,  reduktaza,  esteraza,  amidaza,  R  450  va  b.)  dorilarni 
oksidlanishini,  qaytarilishini,  gidrolizga  uchrashini,  atsetillanishini  va  boshqa  o„zgarishlarni 
ta‟minlaydi. 
Umuman  olganda  dori  vositalarining  shu  jumladan  dorivor  o„simliklar  tarkibidagi 
kimyoviy moddalarning ham metabolizmga uchrashi quyidagi 2 yo„sinda sodir bo„ladi: 
1.  Dori  vositalarining  metabolik  transformatsiyasi  yoki  nosintetik biotransformatsiyasi. 
Bunda 
dori 
moddalar 
oksidlanish, 
qaytarilish, 
gidrolizlanishga 
uchraydi 
(masalan, 
novokainamid, atsetilxolin, atropin va b.). 
2.  Dori  vositalarining  kon‟yugatsiyasi  yoki  sintetik  biotransformatsiyasi.  Bunda  esa 
organizmdagi turli kimyoviy  moddalarning  qo„shilishi  hisobiga  yangi  birikmalar  hosil  bo„ladi. 
Masalan,  sulfanilamid  preparatlarning  atsetillanishi,  salitsilatlarning  glitsin  bilan  birikishi, 
kamforaning glyukuron, oltingugurt kislotalar bilan birikma hosil qilishi shular jumlasidandir. 
Shunday 
dori 
moddalari 
borki, 
ular 
metabolizmga 
uchramay 
organizmdan 
o„zgarmagan,  o„z  ta‟sirini  saqlagan  xolda  chiqib  ketadi.  Masalan,  ampitsillin,  furazolin, 
gentamitsin  va  b.  Ushbu  preparatlar  uroantiseptik  sifatida  siydik  yo„llarining  yallig„lanish 
kasalliklarida keng miqyosda ishlatiladi. 
Jigarda  sodir  bo„ladigan  metabolizm  jarayoniga  ayrim  dori  vositalari  ta‟sir 
ko„rsatadi.  Masalan,  fenobarbital,  benzonal  preparatlari  mikrosomal  fermentlarning  faolligini 
kuchaytirib,  dorilar  metabolizmini  tezlashtiradi.  Bularni  induktorlar  deyiladi.  Induktorlar 
boshqa  dori  preparatlari,  masalan  neodikumarin  bilan  birga  berilganda  uni  qonni  ivishiga 
bo„lgan ta‟siri pasayishi mumkin. 
Organizmning  turli  kasalliklarida  (lanjlik  holati,  charchash,  holsizlik),  ayniqsa  jigar 
kasalliklarida  (gepatit,  sirroz  va  boshqalar)  dorilarning  metabolizmi  sezilarli  darajada 
kamayadi,  bu  degan  so„z  ularning  ta‟siri  kuchliroq  va  uzoqroq  bo„ladi,  xatto  ayrim  hollarda 
zaharli ta‟sir namoyon bo„lishi ham mumkin. Bunday holat bir qator dori vositalari (simetidin va 
boshqalar) ta‟sirida ham bo„lishi mumkin. Ularni mikrosomal ferment ingibitorlari  deyiladi. 

133 
 
Metabolizm  natijasida  hosil  bo„lgan  metabolitlarning  aksariyati  noaktiv,  faolsiz  bo„lishi 
o„rniga,  aksincha,  zaharli  bo„lib,  organizm  uchun  xavf  tug„diradi.  Masalan,  metil  spirti 
metabolizmga  uchrashi,  oksidlanishi  natijasida  formaldegid  va  chumoli  kislota  hosil  bo„ladi. 
Bular  esa  zaharli  ta‟sir  etib,  turli  asoratlarni  keltirib  chiqaradi.  Zaxm  kasalligida  ishlatiladigan 
novarsenolning ta‟siri uning metaboliti arsenoksid hisobiga bo„ladi. 
Demak,  ishlatilayotgan  dorivor  o„simliklardan  tayyorlangan  va  boshqa  dorilarning  xam 
naf berishi, davo ko„rsatishi ularning metabolizmga uchrashi bilan belgilanadi. 
Farmakokinetikaning  yana  bir  diqqatga  sazovor  ko„rsatkichlaridan  biri  dorilarning 
organizmdan  chiqib ketishi, ya‟ni  ekskretsiyasi  hisoblanadi.  Ular  va ularning  metabolitlari  turli 
yo„llar  bilan  -  buyrak,  jigar,  ko„krak  bezi,  ter,  nafas  yo„llari  va  boshqalar  orqali  chiqib  ketadi. 
Bulardan ahamiyatlisi  buyrak va jigar  yo„llaridir. Dori vositalarining  siydik bilan  chiqib ketishi 
ularning 
siydik  koptokchalarida  sodir  bo„ladigan  filtratsiyasiga, 
buyrak  kanalchalari  devoridagi  endoteliy  orqali  o„tishiga  va  qaytadan  qonga  so„rilishiga 
(reabsorbsiya) ko„p jihatdan bog„liq. 
Suvda  eriydigan  ko„pchilik  dori  moddalari  filtratsiyaga  uchrab,  siydik  bilan  ajraladi. 
Ayrimlari esa ham filtratsiya, ham kanalchalar sekretsiyasi orqali ajraladi. Masalan, antibiotiklar 
(penitsillin,  ampitsillin  va  b).  Dorilarning  buyrak  klirensi  (dorilar  bilan  ma‟lum  bir  vaqtda 
chiqqan siydik hajmi) katta bo„lsa, ularning chiqib ketishi shuncha ko„proq bo„ladi. 
Ko„pchilik  dori  moddalari  jigarda  metabolizmga  uchrab  yoki  uchramasdan  ham  o„t 
tarkibida ichak bo„shlig„iga tushishi va ichakdan so„rilishi yoki chiqib ketishi mumkin (masalan, 
antibiotiklar va b.). 
Bir  xil  dori  moddalari  sut  bezlari  orqali  ham  chiqib  ketadi.  Masalan,  antibiotiklar 
(streptomitsin),  sulfanilamidlar  (etazol  va  b.),  barbituratlar  (barbital  va  b.).  Bunday  dori 
moddalari  sut  bilan  bola  organizmiga kirib, o„z ta‟sirini ko„rsatishi  mumkinligini xisobga olish 
shart. 
Demak  dorilarning  buyrak  orqali  ekskretsiyasi  ham  farmakokinetikaning  alohida 
ko„rsatkichi bo„lib, dorilarning samarasini belgilaydigan omillardan biridir. 
Dori  preparatlarining  farmakodinamikasi  esa  ularning  organizmga  ta‟sir  etishi  yoki 
farmakologik effekti, shu ta‟sir mexanizmining kelib chiqish sabablarini o„z ichiga oladi. 
Dori  vositalarining  farmakokinetikasi  va  farmakodinamikasi  bir-  biri  bilan  mustahkam 
bog„langan bo„lib, ularning farmakoterepevtik xossalarini belgilaydigan omillardir. 
Fitopreparatlarning farmakodinamikasi keyingi bo„limlarda alohida bayon etiladi. 
  
Yüklə 2,69 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   32




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin