6. Perforující keratoplastika (PK) 6.1 Klasifikace transplantací rohovky
Keratoplastica z řeckého keras – keratos – rohovka a řeckého plastiké – umění je chirurgická náhrada vadné rohovky rohovkou, vyříznutou z jiného oka. [7]
Z hlediska transplantátu rozlišujeme keratoplastiku lamelární a perforující.
Lamelární keratoplastika představuje transplantaci inkompletní rohovky se zachovaním Descemetské membrány a části stromatu. Lamelární keratoplastika je extrabulbární operací s relativně dobrými výsledky. Pro operační náročnost ztratila oblibu před více jak třiceti lety. Moderní mikrokeratotomy dávají v dnešní době možnost širšího použití.
Perforující keratoplastika je náhrada rohovky v plné tloušťce. Je nejčastějším chirurgickým výkonem v rohovkové transplantaci. Tam, kde špatný stav předního segmentu oka nedovoluje provést keratoplastiku, je možné nahradit centrální část rohovky keratoprotézou.
Podle lokalizace dále rozlišujeme keratoplastiku centrální a excentrickou.
První úspěšná perforující keratoplastika byla uskutečněna v Olomouci roku 1905 Zirmem. Za posledních 40 let prošla bouřlivým vývojem a v současnosti patří mezi nejčastěji prováděné alotransplantace v humánní medicíně. [20]
Obr. 7 Perforující keratoplastika - jednotlivé stehy (obr. z archivu oční kliniky FN Brno)
Dostları ilə paylaş: | 
