Microsoft Word Özlem Demirtaş Uzmanlık Tezi doc

 

Ağrı tedavisinde kullanımı 

Doğum analjezisi için epidural yoldan verilen % 0.25’lik konsantrasyonda 

levobupivakain ve bupivakainin benzer şekilde analjezi oluşturduğu rapor edilmiştir (16). 

Ağrı hafiflemesinin ortalama 12 dk’da başladığı ve ağrının hafifleme süresinin yaklaşık 

olarak 5 dk sürdüğü ve sonlandığı bildirilmiştir (36,46,52,53). 

 

Dozaj ve verilişi 

Levobupivakain için endikasyonlar; erişkin hastalarda epidural, intratekal, periferik 

sinir bloğu, peribulber ve cerrahi anestezi için lokal infiltrasyon şeklinde veriliş yollarını 

içerir (36,38,41). Levobupivakain aynı zamanda erişkinlerde doğum analjezisi ve 

postoperatif ağrı tedavisi için epidural yoldan kullanılır. Çocuklarda levobupivakain 

illioinguinal ve iliohipogastrik sinir bloklarında endikedir (38,54). Diğer hastalarda ve 

sezeryan ameliyatlarında maksimum % 0.5’lik (150 mg) konsantrasyonda kullanılır 

(51,54-58). 

Yetişkinlerde cerrahi anestezi için önerilen maksimum tek doz genel olarak 

epidural yol ile 150 mg’dır. Maksimum 24 saatlik kullanım dozu 400 mg’dır. Ek dozlar 

uzun prosedürler için gerekli olabilir. İntratekal veriliş için maksimum tek doz 15 mg’dır. 

Doğum analjezisi için maksimum 50 mg dozlarında verilebilir ve postoperatif analjezi 

amaçlı maksimum 25 mg/saat verilmelidir (38,52,54). Yetişkinlerde postoperatif ağrı 

tedavisi için doz 18.75 mg/saat geçmemelidir. İlioinguinal/iliohipogastrik blok yapılan 

çocuklar için maksimum doz 1.25 mg/kg’dır (36,38,41,43,51,59,60). Levobupivakain için 

önerilen doz şeması Tablo II’de verilmiştir (51,52,59,61-68).