OLGU SUNUMU: Bacaklarda güç
süzlük nedeniyle acil servise başvuran 37 yaşında bayan hastada
paraparezi ve torakal 6 seviyesine uyan duyu kusuru saptandı.
Sol alt ekstremite 2/5 sağ alt
ekstremite 3/5 kas gücünde paraparazik, T6 seviyesine uyan hipoestezisi mevcuttu. Çekilen torakal
MR’da T6-7-
8 vertebra düzeylerinde posterior epidural mesafede spinal kanala belirgin bası yapan
septalı iki adet büyüğünün kraniokaudal uzunluğu 2,5 cm olan kistik lezyonlar saptandı
(Şekil
1,2).
B
eyin cerrahisi kliniğine operasyon amaçlı yatırıldı.
TARTIŞ
MA VE SONUÇ:
Acil servise bacaklarda güçsüzlük ile başvuran ve paraparezi/ parapleji
saptanan olgularda ayırıcı tanı oldukça geniştir. Özellikle kas, eklem ağrısı ve güçsüzlük yakınmaları
ile gelen, periferik nörolojik bulguların saptandığı hastalarda kırsal kesimde yaşama veya hayvanlar ile
temas öyküsü de mevcutsa spinal kist hidatik de ayırıcı tanılar arasında bulundurulmalıdır.
Şekil
1,2: Torakal MRI görüntülemede kist hidatik görüntüsü
52
P40-
ACİL TORAKS ULTRASONOGRAFİSİNDE YENİ BİR GELİŞME:
PLEVRAL KAYMA SESİ
A. Sadik Girisgin, Osman Karaoglan, Goknil Calik, Sedat Kocak, Mehmet Ergin, Basar Cander
Konya Üniversitesi
Meram Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı, Konya,TÜRKİYE
GİRİŞ:
Ultr
asonografi (USG) son 20 yıldır acil servislerde sıkça kullanılmaktadır. Özellikle son on yılda
kullanımı ile kendini kanıtlayan ve 2008 yılında standart kullanım alanlardan olan akciğer kayma
hareketi (SLS) değerli bir radyolojik bulgu olarak kabul edilmiş
tir. Ancak belirli bir tecrübe gereken bu
değerlendirme subjektif bir bulgudur. İlk defa tarafımızca yapılan
“Plevral Kayma Sesi (PSS)”
değerlendirmesi, en az SLS kadar kıymetli ancak SLS ile karşılaştırılmayacak kadar objektif bir
değerlendirmedir. Bu makalede PSS ile ilgili görüşlerimizi anlatmayı
,
konu ile ilgilenen diğer
klinisyenlerin kullanımına sunmayı ve ileri araştırmaların başlatılabilmesini
amaç
landık.
MATERYAL-METOD: PSS’nin görüntülenmesi için ilk önce plevral çizginin
geçtiği yere sesli dopler
işaretci
si konulur ve PSS elde edilir (R
esim 1). Bunun yanında PSS sadece plevral çizgi üzerinden
değil, bu çizgiye yakın akciğer dokusunda bile alınabilmektedir (R
esim 2). Çok küçük hareketlerin dahi
bu yöntemle objektif olarak tespiti mümkündür.
BULGULAR:
PSS’nin, teknik olarak, SLS’nin tesbitini zorlaştıran veya şüphede bırakan durumların
çoğunda da güvenle kullanılabilecek bir yöntem olduğunu düşünüyoruz. SLS’nin tesbit edildiği her
vakada daha objektif bir bulgu olan PSS’nin
tesbit edilmesi kaçınılmazken, SLS’den şüphe edilen
durumlarda da çok kıymetli bir bulgudur.
SONUÇ:
Bu konuda çok fazla bilgisi olmayan kullanıcılar tarafından da rahatlıkla kullanılabilecek bir
yöntem olan PSS sayesinde, toraks USG’nin kullanımının daha da artacağını düşünmekteyiz. Çalışma
yeni bulunan bir yöntemin değerlendirilmesi şeklinde olup hasta verileri toplanmaya devam
edilmektedir.
Resim1
53
Resim 2
54
P41- ACUTE SEVERE
ULCERATIVE COLITIS (ASUC) ASSOCİ
ATED PULMONARY EMBOLISM:
A CASE REPORT
Ahmet Cumhur Dülger*, Hayriye Gönüllü**,
Mehmet Taşdemir
* Enver Aytemiz*, Engin
Gönültaş
*,
Recep Dursun***
* Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları A
D, Van,Türkiye
**Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp AD, Van,Türkiye
***Van Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Acil Servis, Van, Türkiye
INTRODUCTION: Ulcerative colitis (UC) is chronic inflammatory disease of the gastrointestinal tract,
and is characterised by bloody diarrhea, abdominal pain and loss of weight. The peak age of onset for
the disease is between 15 and 25 years. Patients with UC have 3-fold increased risk of thrombosis.
Acute severe UC (ASUC) is defined as bloody stools ≥6 per day a
nd at least one of the following:
pulse rate >90 beats per minute, temperature >37.8 ◦C, hemoglobin <10.5 g /dl. or an ESR >30mm/h.
Delayed diagnosis of pulmonary thromboembolism (PTE) may increase the mortality in patients with
UC. Therefore, we present a case with ASUC associated PTE.
CASE REPORT: An 17-year-old girl was admitted to the hospital with bloody diarrhea, abdominal pain
and dyspnea. On examination in the emergency department, her blood pressure was 90/75 mm/Hg
and heart rate was 90 beats per minute, respiration rate was 22 per minute. Her temperature was
38.7°C. There was diffuse nonspesific tenderness to palpation of abdomen. The hemoglobin level was
4.3 g per deciliter, with a mean corpuscular volume of 66 μm3. The white
-cell count was 14400 per
cubic millimeter. The erythrocyte sedimentation rate was 70 mm per hour. EKG revealed S1Q3T3
sign. Blood gas analysis showed hipoxia with hipocarbia. Ultrasonography of the abdomen revealed
thickened bowel segments. Torax CT showed massive PTE. Examination of the colonoscopic biopsy
revealed UC. Enoxaparin 1mg/kg twice daily and metil prednisolon 60 mg/day were started.
CONCLUSION: High clinical suspicion is needed to determine PTE particulary in patients with ASUC.
55
P42- A
ĞIR GEDİŞLİ BRONXİAL ASTMA
VƏ XRONİKİ OBSTRUKTİV AĞCİYƏR XƏSTƏLİYİNİN
KƏSKİNLƏŞMƏSİ ZAMANI XƏSTƏLƏRƏ TƏCİLİ TİBBİ YARDIM
ATU-nun T
ədris Terapevtik Klinikasının II Daxili Xə
st
ə
likl
ərin Propedevtikası kafedrası
C.T.M
ə
mm
ə
dov – professor, kafedra müdiri
G.D.Heyd
ə
rova – rezident
Q.M.M
ə
cidli - rezident
ATU-nun T
ədris Terapevtik Klinikası.
II Daxili X
ə
st
ə
likl
ərin Propedevtikası kafedrası
Ağır gedişli Bronxial astma(BA) və
Xroniki obstruktiv ağciyə
r x
ə
st
ə
liyi (XOAX) tibbin
ə
n mühüm
probleml
ə
rind
ə
n olub daim diqq
ə
t m
ə
rk
ə
zind
ə
dir.H
ə
r 2 x
ə
st
ə
liyin k
ə
skinl
əşmə
l
əri kiçik qan dövranında
hipertenziya,sağ və
sonra sol m
ə
d
ə
ciyin d
ə
çatışmazlığı,ağır aritmiyalar və
s. ağırlaşmalar nə
tic
ə
sind
ə
t
əcili tibbi yardım göstə
rilm
ə
zs
ə
x
ə
st
ə
nin ölümü il
ə
n
ə
tic
ə
l
ə
nir.ATU-nun TTK-a f
ə
aliyy
ə
t göst
ə
rdiyi 1 il
müdd
ə
tind
ə
pulmonoloji şöbə
y
ə
( V Terapiya) 28 x
ə
st
ə
daxil olmuşdur.Bunlardan 26 nə
f
ə
rind
ə
ağır gedişli
BA-
nın kə
skinl
əşmə
si,3 x
ə
st
ə
d
ə
III- IV dövrd
ə
olan XOAX x
ə
st
ə
liyinin k
ə
skinl
əşmə
si diaqnozu
qoyulmuşdur.Bunlardan 64 % qadın,36% kişi olmuşdur.BA
-
lı xə
st
ə
l
ə
r üçün
orta yaş 47,XOAX
-
lı xə
st
ə
l
ə
r
üçün 69 olmuşdur.
Göst
ə
ril
ə
n x
ə
st
ə
l
ə
r
ə
t
əcili tibbi yardım aşağıdakı qaydada göstərilmişdir:
β
2
aqonistl
ə
r (Salbutamol 5mq) h
ə
r 20 d
ə
qiq
ə
d
ən bir İtaliya istehsalı SunMist markalı Nebulayzer
aparatının kömə
yi il
ə
1 saat
ə
rzind
ə
x
ə
st
ə
y
ə
verilir.Əgər yaxşılaşma müşahidə
edilmirs
ə
x
ə
st
ə
hospitallaşdırılır,kortikosteroidlə
r (metilprednizalon,hidrokortizon,prednizalon) vasit
ə
sil
ə
yardım
göst
ərilir.Əgə
r XOAX-l
ı xə
st
ə
d
ə
infeksion
ağırlaşma da varsa antibiotiklə
r d
ə
t
ə
yin olunur.X
ə
st
ə
d
ə
t
ə
n
əffüs çatışmazlığı varsa oksigen verilir.
X
ə
st
ə
l
ə
r
ə
ür
ə
k-damar sisteminin v
ə
t
ə
n
ə
ffüs sisteminin birg
ə
f
ə
aliyy
ə
tini t
ə
nziml
ə
m
ə
k m
ə
qs
ə
dil
ə
vena
daxilin
ə
damcı ilə
ür
ə
k qlikozidi(korqlikon 0,06 % - 1 ml),teofillin (2,4% - 8-10 ml),panangin ( 8-10 ml) v
ə
ə
lav
ə
olaraq 60-90 mq prednizalon v
ə
3-4ml
deksametazon verilir.Lazım olan hallarda
antikoaqulyantlar(heparin,fraksiparin v
ə
s.)müvafiq dozada t
əyin olunur.Stasionar şə
raitd
ə
ə
ks
ə
r hallarda
3-4 gün
ə
rzind
ə
x
ə
st
ə
l
ə
rin v
ə
ziyy
ə
tini stabill
əşdirmək mümkün olur.Yalnız 3 halda xə
st
ə
l
ə
rin intensiv
terapiya şöbə
sin
ə
köçürm
ə
y
ə
ehtiyac yarandı.IV də
r
ə
c
ə
li XOAX-
lı 72 yaşında sə
yrici aritmiya il
ə
ağırlaşmış xə
st
ə
ağciyər arteriyasının trombemboliyası sə
b
ə
bind
ə
n t
ə
l
ə
f oldu.
56
P43-
AKUT KORONER SENDROMU TAKLİT EDEN AKUT SEREBROVASKÜLER OLAY:
OLGU SUNUMU
Onur İNCEALTIN
, Aykut YÜKSEL,
Alev ECEVİZ, Behçet VARIŞLI,
Ahmet DEMİR, Zeynep
ÖZKÖK
S.B. Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim
v
e Araştırma
Hastanesi Acil Tıp Kliniği
GİRİŞ
VE AMAÇ:
Dünya sağlık örgütü inmeyi en geniş anlamıyla serebral fonksiyonlardaki fokal
bozukluğa ilişkin, 24 saatten fazla süren
, MRG ile görüntülenen enfarkt sap
tanması olarak
tanımlamıştır. 1947 yılında
Byer Ashman
, ve Toth intraserebral kanamalı hastala
rda QT
uzaması, T ve U dalga anormallikleri gibi elektrokardiogram (EKG) değişikliklerini saptamıştır. (2)
1954 yılında Burch, Myers, ve Abildskov QT uzaması, T ve U dalga anormalliklerini akut
serebrovasküler atağa özgü bir bulgu olarak tanımlamıştır.
Bu
yazıda Acil Servise konuşma
bozukluğu, ağızda kayma şikayetiyle başvuran ekg ve eko bulgularıyla ak
ut koroner sendromu
taklit eden akut iskemik serebrovasküler atak olgusu
sunulacaktır.
OLGU SUNUMU:
64 yaşında erkek hasta hastanemiz acil bölümüne ağızda kayma, konuşmada
bozulma nedeniyle getirildi. Hast
anın alınan vital bulgularında
tansiyon 190/100,
Nabız 80
, GKS
15 olarak değerlendirildi.
Nörolojik muayenesinde sol fasyal paralizi mevcuttu, kas gücü tam,
serebellar muayene normaldi. Hastada mevcut bulgula
rla öncelikle SVO düşünüldü.
Beyin
tomografisi istendi. Tomografisinde eski enfarkta ait bulgular
gözlendi. Difüzyon MR planlandı.
Difüzyon MR’da
sağ MCA alanında difüzyon kısıtlaması şeklinde akut enfarkt, geçirilmiş sağ
serebellar enfarkt ve geçirilmiş
sağ
posterior enfarkt gözlendi (Resim 1).
Göğüs ağrısı olmayan
h
astanın
EKG’sinde inferior deri
vasyonlarında
derin Q dalgası, R dalgasında progresyon kaybı
,
V1’de bifazik T, V2-V3’de Ssegment d
eğişiklikleri mevcuttu (R
esim 2).
Hastanın
seri EKG
takibinde V1-V4 de
rivasyonlarında
ST elevasyonları gözlendi
(Resim 3 ).
Hastanın ilk troponini
<0.01 (>0.04 anlamlı) olarak normal bulundu. Yapılan EKO’da EF%45 ve anteroseptal hipokinezi
gözlendi. Kardiyolojiye konsülte edilen hastanın bulguları akut koro
ner sendrom ve akut SVO
lehine
değerlendirildi. Hasta koroner anjiografi yapılabilinecek bir merkeze sevk edildi. Hastanın
koroner yoğun bakımda takibi boyunca kardiyak enzimlerinde yükselme olmadı. Hastaya koroner
anjiografi planlanmadı, troponin takibi önerildi. H
asta nörolojik durumu nedeniyle tekrar
kurumumuza gönderildi. Hastanın yapılan fizik muayenesinde kas gücü sol üst ekstremi
tede 2/5,
sol alt ekstremitede
2/5’e gerilediği gözlendi. Hastaya tekrar difüzyon MR çekildi ve troponin
takibi yapıldı. Çekilen MR’da enfarkt alanının arttığı gözlendi. Troponin takibinde artış
gözlenmedi. Hasta akut sağ MCA enfarktı tanısıyla nöroloji servisine yatırıldı.
57
Resim 1:
Difüzyon MR’da
sağ MCA alanında difüzyon kısıtlaması şeklinde akut enfarkt,
geçirilmiş sağ sere
bellar enfarkt
ve geçirilmiş sağ posterior enfarkt
görülmektedir.
Resim 2: EKG’
de inferior derivasyonlarında
derin Q dalgası, R dalgasında progresyon kaybı,
V1’de bifazik T, V2-V3’de ST
segment değişiklikleri
görülmektedir.
Resim 3: EKG’de V1-V4 de
rivasyonlarında ST elevasyonları görülmektedir.
58
SONUÇ:
İnmenin akut fazında, repolarizasyon anormallikleri veya iskemi benzeri EKG
değişiklikleri gözlenebilir.
Bu değişiklikler, klinisyenler için tanısal ve tedavi gü
çlüklerine yol
açabilirler. Bu nede
nle akut SVO’ lu hastalarda akut koroner sendrom benzeri EKG değişiklikleri
olabileceği akılda tutulup,
bu tip hastalar dikkatli takip gerektirmektedir.
59
P44-
ATEŞLİ SİLAH İLE SMA YARALANMASI OLGUSUNA FARKLI BİR YAKLAŞIM
Recep Dursun*,Mehmet Kadi
r Bartın**, Mehmet Ali Çaparlar**
* Van Bölge Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Kliniği
**Van Bölge E
ğitim Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği
GİRİŞ
VE AMAÇ:
Abdominal damar yaralanmalarının çoğu penetran yaralanmalar sonucu meydana
gelir ve diğer organ yaralanmaları ile ilişkilidir. Vena kava inferior en sık yaralanan retroperitoneal
damarsal yapıdır. Preoperatif bakım ve cerrahi ameliyat tekniklerindeki gelişmelere rağmen bu tip
yaralanmalarda mortalite hala yüksektir. Hastaneye ulaşma anında hastanın hemodinamik durumu,
eşlik eden organ yaralanmasının varlığı survide rol oynayan en
önemli faktörlerdir.
OLGU SUNUMU: On dokuz
yaşında erkek hasta acil s
ervisimiz
ateşli silah yaralanması(ASY) ile
getirildi. Umblikusun 5 cm üstünden mermi giriş deliği mevcut idi. Çekilen direkt ADBG de, bir kurşun
çekirdeği görülüyordu. Hastanın şok indeksi l'i aşmış, nabzı dakikada 119 ve filiform
idi. Hastaya CVP
açıldı.
Kan istendi ve
acil servis te ameliyata alındı. Yapılan eksplorasyonda, appendiks ucunun kopuk
olduğu ve retroperitonda hematom olduğu saptandı. İleoçekal valvden yaklaşık 80 cm. ve 110 cm
proksimalde iki perforasyon bulunuyordu. İleumdaki perforasyonlar iki kat olarak primer onarıldı.
Hematornun eksplorasyonunda, Intramezenterik hematomun eksplorasyonunda A.mesenterica
superior'un Treitz bağı seviyesinde, vertikal ve imkomplet bir laserasyon saptandı.
Laserasyon damar
cerrahı bulunmadığından tamir edilemedi ancak damarın parçalanmış uçları arasına serum seti
yerleştirilerek kan akımı devam
ettirildi. Damar cerrahi geldikten sonra
akımının devam ettiği,
barsaklarda herhangi bir iskemi bulgusunun olmadığı görüldü. Parçalanmış SMA daki serum seti
çıkarıldı ve horizontal kontinü dikişlerle onarıldı.
Hasta, ameliyattan 14
gün sonra şifa ile taburcu edildi.
SONUÇ:
Büyük damarların yaralandığı penetran karın travmalarının mortalitesi yüksektir. Bu
vakalarda yaralanan damar
ın
bütünlüğünün korunması ve tamiri mortalit
eyi en fazla etkileyen
faktörlerdendir. Hastalar acil serviste bekletilme
den hemen ameliyata alınmalı,
çoklu organ
yaralanması düşünülerek ilgili uzmanlar çağrılmalıdır.
60
P45- BACAK VE SIRT
AĞRISIYLA ACİLE BAŞVURAN HASTADA AORT DİSEKSİYONU: OLGU
SUNUMU
Emel Erkuş Sirkeci, Aykut Yüksel, Onur İncealtın, Behçet Varışlı, Eda Arş, Alev Eceviz
S.B. Medeniyet Üniversite
si Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği
GİRİŞ VE AMAÇ:
Aort diseksiyonu tıbbi tedaviye rağmen mortalitesi yaklaşık %10’
larda olan aortun
media ve intima tabakasının vasküler yapının uzun aksı boyunca ayrılması sonucu oluşan
kardiyovasküler bir acildir.
Tanı veya tedavideki gecikmeler mortalite ve morbiditede artışlara yol
açmaktadır. En sık göğüs ağrısı ile prezente olmaktadır.
Aort diseksiyonunda e
n geniş kullanımı olan
terminoloji De Bakey sınıflandırmasıdır
.
Bu yazıda
24 saatten uzun süren s
ırtından sağ bacağına
yayılan ağrı şikayetiyle
acil se
rvise başvuran hastada, şüphe sonucu yapılan ileri tetkiklerde aort
diseksiyonu tespit edilen olgu sunulmaktadır.
OLGU SUNUMU: Otuz iki
yaşında bayan hasta
bir
önceki akşam ani hareket sonrası
sırtında
başlayan ve sağ bacağına yayılan ağrı şikayeti nedeniy
le
başvurduğu sağlık merkezlerince siyatalji
tanısıyla analjezik tedavi uygulanmasına rağmen ağrısının
devam etmesi üzerine acil servisimize
başvurdu.
Fizik muayenesinde genel durumu iyi, GKS:15(E:4 M:6 V:5)
,şuuru açık
, oryante, koopere,
solunum sisteminde
solunum sesleri bilateral doğal,
kvs s1(+),s(2)
ritmik saptandı
.
Vital bulguları,
tansiyon arteryel
sağ kol
140:60 mmhg/ s
ol kol 130:65 mmhg, nabız:72/dk
,
ateş:36,6 C saptandı
.
Ekstremite muayenesinde dört
ekstremite periferik nabızları açık,
sağ bacak lasek testi
(+), kas gücü
5/5, derin tendon refleksleri (+/+)
saptandı. Batın muayenesi doğal saptandı. Ağrı şikayeti için
diklofenak sodyum 75 mg intramusküler uygulandı.
Çekilen EKG de sinüs ritmi, nab
ız
:72/dk, akut
iskemik değişiklik saptanmadı. Başvuru anından sonra ağrısının sırt kısmına doğru yayılıp, arttığını
ifade eden hastanın çekilen
PA akc grafisinde orta mediasten santralde sağ hilusda genişlemeye
neden olan ve sferik ko
ntur oluşturan opasite izlendi(Ş
ekil 1).
Hastanın mevcut bulgularıyla
aort
diseksiyonu
ön tanısıyla
çekilen toraks bt anjiosunda asendan ve beraberinde desenden aortada
diseksiyon
(Şekil 2) saptanıp kalp ve damar cerrahisi servisi olan dış merkeze
De Bakey tip 1 aort
dise
ksiyonu tanısıyla
sevk edildi. Hasta cerrahi te
davi sonrası
sevk edildiği merkezden
şifayla taburcu
edildi.
Şekil
-1
Şekil
-2
TARTIŞMA VE
SONUÇ:
Acil servise inatçı ve şiddetli göğüs ağrısı şikayetiyle başvuran hastalarda
herhangi bir risk faktörünün olmaması ve fizik muayene bulguları de
steklememesi durumunda dahi
altta yatan bir aort diseksiyonu her zaman akılda tutulmalı ve şüphelenilen hastalardan ileri tanı
yöntemlerine başvurulmalıdır.
61
P46-
BAKIDA İNSULT
Dilarə Mahmudova
Azərbaycan Tibb Universitetinin Nevrologiya Kafedrasinin Dosenti
, Baki,
Azərbaycan
GİRİŞ VE AMAÇ:
Serebrovaskulyar patologiya, dəhşətli təzahürü olan serebral insult problemi bütün
dünyada müstəsna sosial və tibbi əhəmiyyətini saxlayır.
Əhalisinin sayı 1 mln
-
dan artıq olan iri
şəhərlərdə, insultun tezliyi, əlillik və ölüm göstəriciləri, əhalisinin sayı 500000
-
ə kimi olan şəhərlərə
nisbətən həqiqətən yüksəkdir.
Azərbaycanda son 5 il ərzində serebrovaskulyar xəstələnmə
halı durmadan artır, belə ki, Bakıda 1,5 dəfə
artmışdır. Serebrovaskulyar xəstələrin ümumi sayına görə, əsasən xroniki formalar üzrə Xətai rayonu
digər 10 rayonu üstələyir.
MATERYAL VE METOD:
Təzahürlər arasında əlaqənin statistik öyrənilməsi məqsədilə Sp
irmenin ranq
korrelyasiyası əmsalı
– qeyri–
parametrik metod istifadə olunub. Bunun nəticəsində təzahürlər arasında
əlaqəyə qiymət verilmişdir, belə ki, xəstəxanaya yerləşdirilmiş və evə yazılmış xəstələrin arasında
korrelyasiyanın 1
-
ə bərabər olması çox yaxşı göstəricidir, yəni insultlu xəstələr nə qədər tez xəstəxanaya
yerləşdirilirsə, bir o qədər cox xəstələr sağ qalır.
Əgər funksiya parametrlərə nisbətdə xəttidirsə (lakin asılı
olmayan sayrışanlara nisbətdə xətti olması vacib deyildir), onda reqresiyanın xətti modelindən danışırlar.
Əgər
y
və
x
arasında xətti asılılığın olduğu zənn edilirsə, onda nəzəri model yi
= ß0+ ß1xi+ ei, i = 1, 2, ..., N,
bərabərlikləri ilə verilir və x
-
ə görə y
-in
sadə xətti reqresiya modeli adlanır. ß0 və ß1 kəmiyyətləri
naməlum parametrlərdir. Belə ki, həm ölkə üzrə (
b1 76,1763; b0 –1284,2 -
əmsalı), həm də Bakıda
(b1=16,0412 b0= -
556,85) evə yazılan xəstələr və xəstəxanaya yerləşdirilmə tezliyi arasında birbaşa
əlaqənin olduğunu aşkara çıxarır.
5 il ərzində paytaxt üzrə sağ qalmanın analizi paytaxt üçün proqnostik
olaraq xoşagəlməz tip sağ qalma əyriliyini: letal nəticələrin artması ehtimalını üzə çıxardı.
Dostları ilə paylaş: |