Xirurgik kasalliklar

Piopnevmotoraks 

---

 

58 

Abstsess plevra bo’shlig’iga yorilganda yoki infektsiya plevraga subplevral 

joylashgan yallig’langan o’choqdan yiring tarqalganda paydo bo’ladi. Ko’pincha 

bronx-plevral  oqma  yaralar  paydo  bo’lishi  bilan  o’tadi,  bu  o’pkaning  qisman 

yoki  to’liq  kollapsiga  va  plevral  bo’shliqning  doimo  infektsiyalanib  turishiga 

olib keladi. Ahvolning og’irligi intoksikatsiya, nafas etishmovchiligining keskin 

oshib  borishi kabi  holatlarga  bog’liq bo’ladi.  Rentgenologik tekshiruvda plevra 

bo’shlig’ida,  aksariyat  hollarda  sathi  va  gaz  pufaklari  bo’lgan  suyuqlik  borligi 

aniqlanadi.  

Bemorlarda  plevra  bo’shlig’ini  punktsiya  qilib  yiringni  aspiratsiya  qilish, 

so’ngra drenajlash lozim bo’ladi. Plevra bo’shlig’ini aktiv aspiratsiya va floraga 

sezuvchanlikni  hisobga  olgan  holda  fermentlar  (tripsin,  ximotripsin)  va 

antibiotiklar  qo’shilgan  antiseptik  eritmalar  (furatsilin,  furagin)  bilan  lavaj 

qilinadi.  Punktsiyada  plevra  bo’shlig’ida  germetik  holatning  yo’qligi,  yo’tal 

paydo  bo’lishi,  plevra  bo’shlig’iga  dori  moddalari  kiritilayotganda  ta’m  va  hid 

sezgisi bilan yuzaga chiqadigan bronxial oqma yarada germetiklik yaratishga va 

o’pkaning  yozilishiga  imkon  beradigan  keltiruvchi  bronxni  vaqtinchalik 

bronxoskopik okklyuziyalash tavsiya etiladi.  

Jarayon  surunkali  turga  o’tganda,  xaltacha  hosil  qilgan  plevra  empiemasi 

shakllanganda (bunga aksariyat bronxo-plevral oqma yara borligi imkon beradi), 

jarrohlik  yo’li  bilan  davolash  –  plevroektomiya  bilan  o’pka  dekortikatsiyasi 

o’tkaziladi.  O’pkada  patologik  o’zgarishlar  bo’lganda  qo’shma  jarrohlik 

amaliyotlari – plevroektomiya bilan lobektomiya, plevropulmonektomiya qilish 

kerak bo’ladi.