Tablo
4.
Kısa KognitifMuayene Çizelgesi
(163)
1.Bu anda nerede bulunuyorsunuz? (1)
2.Bu anda hangi eI1irdesiniz? (1)
ş
3.Bu günün tarihini söyler misiniz? (4)
4. Bugün günlerden hangisindeyiz? (1)
5.100'den geriye 10'ar l0'ar sayar mısınız? (7)
6.YA A kelimesini tersten harf harf okur musunuz? (2)
Ş
7.Do um yerinizi
ğ
ve yılınızı söyler misiniz? (2)
8.En son yedi iniz yeme i söyler misiniz? (1)
ğ
ğ
9.Adresi tekrarlayınız.(Kızılelma Caddesi Aziz Sokak No:5 Fındıkzade) (6)
10."Top, kitap, elbise" Tekrarlayınız. (3)
11. imdiki cumhurba kanımız kimdir?(1)
Ş
ş
12.Bundan önceki kimdi? (1)
13. Ondan önceki kimdi? (1)
14. Be ehir ismi söyler misiniz? (5)
ş ş
15. ki dakika kaç saniyedir? (1)
İ
16. ki gün kaç saattir'? (1)
İ
l7. ki hafta kaç gündür? (1)
İ
18.Yunus Emrre kimdir? (1)
19.Mimar Sinan kimdir? (1)
20. smet nönü kimdir? (1)
İ
İ
21 . Adresi tekrarlayınız. (6)
22.Cisim isimlerini tekrarlayınız. (3)
23.Bunlar nedir? "saat, kalem, yüzük" (3)
24.Hesaplayınız."75-15 =? 10-2=?" (2)
25. Anlamlı bir cümle söyleyiniz. (1)
26."Üzüm üzüme baka baka kararır".Tekrarlayınız. (2)
27.Bu cümleyi tekrarlayınız ve dedi inizi yapınız. “Sol elimle sa elimi
ğ
ğ
tutup karnımın üzerine koyaca ım “ (3)
ğ
35
28.Sa elinizin i aret parma ı ile sol kula ınızı gösteriniz. (1)
ğ
ş
ğ
ğ
29.Sol elinizin ba parma ı ile sa gözünüzü gösteriniz. (1)
ş
ğ
ğ
Hastalarımızın postoperatif a rı düzeylerini de erlendirmek için Visuel Analog Skala
ğ
ğ
(VAS)
(164)
kullanıldı.VAS skalası Tablo 5 de gösterildi.
Tablo
5. VAS
(164)
-
A rı yok 0-2
ğ
-Hafif a rı mevcut 3-4
ğ
-Orta derecede a rısı mevcut 5-6
ğ
- iddetli a rı mevcut 7-8
Ş
ğ
-Dayanılmaz a rı 9-10
ğ
VAS postoperatif 5, 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50. ve 60. dakikalarda de erlendirilerek
ğ
kaydedildi. Her iki grup arasındaki de erlerin istatiksel analizi Student's - t testi ile yapıldı. P
ğ
de erinin 005"den küçük oldu u durumlar aradaki farkın istatiksel olarak önemli bulundu u
ğ
ğ
ğ
de erler olarak kabul edildi.
ğ
BULGULAR
Gruplar arasında cinsiyet ve ASA skorları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir
farklılık gözlenmedi.(p>0.05)
36
Tablo 6.cinsiyet ve ASA verileri
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
n
%
n
%
Ki-kare
p
Cins
Erkek
10
50,0
10
50,0
Kadın
10
50,0
10
50,0
-
-
ASA
I
15
75,0
14
70,0
II
5
25,0
6
30,0
0,12
0,723
Gruplar arasında ya ve kilo ortalamaları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir
ş
farklılık gözlenmedi.(p>0.05)
Tablo 7.Grupların ya ve kilo de erleri
ş
ğ
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Ortalama
SS
Ortalama
SS
p
K LO
İ
72,10
8,99
72,20
7,73
,970
YAŞ
42,25
15,30
43,85
11,19
,708
Gruplar arasında operasyon ve anestezi süresi ortalamaları bakımından istatistiksel olarak
anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05)
Sevofluran grubunun PAR 8 ula ma, göz açma ve oryantasyon süresi ortalamaları
ş
Desfluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.01 ve p<0.001)
Tablo 8.
Gruplar arası derlenme kriterleri
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Ortalama
SS
Ortalama
SS
p
PAR 8 (dk)
5,35
,93
7,10
1,17
,000***
37
Göz açma(dk)
7,20
1,01
8,80
,95
,000***
oryantasyon(dk)
9,25
1,02
10,10
,91
,008**
op. Süresi(dk)
61,80
15,08
63,65
13,65
,686
anestezi süresi(dk)
78,25
14,37
79,65
12,45
,744
0
2
4
6
8
10
12
PAR8'e ula ma(dk)
ş
Göz açma(dk)
oryantasyon(dk)
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Grafik 1.
Gruplar arası derlenme kriterleri-1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
op. Süresi(dk)
anestezi süresi(dk)
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Grafik 2.
Gruplar arası derlenme kriterleri-2
Tablo 9.Grupların SAB de erleri
ğ
SAB
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Ortalama
SS
Ortalama
SS
p
0.dk
151,35
10,54
143,40
12,71
,038*
5.dk
147,85
8,39
139,60
9,67
,006**
10.dk
138,10
5,80
131,95
7,33
,006**
38
15.dk
130,85
4,33
128,50
4,88
,116
20.dk
129,60
3,56
126,95
3,47
,022*
25.dk
128,45
4,20
128,45
2,98
1,000
30.dk
128,60
4,59
129,05
2,96
,715
40.dk
129,15
4,58
128,35
2,70
,505
50.dk
129,40
4,67
130,65
3,44
,341
60.dk
129,40
4,56
129,50
3,30
,937
Desfluran grubunun ba langıç, 5., 10. ve 20.dk sistolik arter basıncı ortalamaları
ş
Sevofluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.05 ve p<0.01)
Gruplar arasında di er dönemlerde sistolik arter basıncı de erleri bakımından istatistiksel
ğ
ğ
olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05)
Tablo 10.Grupların kendi içlerinde SAB de erleri kar ıla tırılması
ğ
ş ş
SAB
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
5.dk
,006**
,517
10.dk
,000***
,001**
15.dk
,000***
,000***
20.dk
,000***
,000***
0.dk
25.dk
,000***
,001***
30.dk
,000***
,003**
40.dk
,000***
,001***
50.dk
,000***
,005**
60.dk
,000***
,001***
Desfluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk sistolik arter basıncı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0,01 ve p<0.001)
ş
ğ
ş
Sevofluran grubunda; 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk sistolik arter basıncı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0,01 ve p<0.001)
ş
ğ
ş
39
110
115
120
125
130
135
140
145
150
155
0.dk
5.dk
10.dk 15.dk 20.dk 25.dk 30.dk 40.dk 50.dk 60.dk
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Grafik 3.
Gruplar arası SAB de erleri
ğ
Tablo 11.Gruplar arası DAB de erleri
ğ
DAB
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Ortalama
SS
Ortalama
SS
p
0.dk
89,50
8,85
85,65
8,47
,168
5.dk
79,75
3,77
81,55
5,59
,240
10.dk
77,05
4,65
77,30
4,58
,865
15.dk
78,30
4,61
76,15
5,74
,200
20.dk
78,25
3,80
74,95
4,87
,022*
25.dk
78,70
3,83
76,60
5,09
,149
30.dk
78,00
3,24
75,35
4,79
,048*
40.dk
76,50
4,83
73,50
4,15
,042*
50.dk
76,10
5,58
78,00
4,12
,228
60.dk
76,50
4,83
74,65
16,03
,624
Desfluran grubunun 20., 30. ve 40.dk diastolik arter basıncı ortalamaları Sevofluran
grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.05 ve p<0.01)
Gruplar arasında di er dönemlerde diastolik arter basıncı de erleri bakımından
ğ
ğ
istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05)
Tablo 12.Grupların kendi içlerinde DAB de erleri kar ıla tırılması
ğ
ş ş
DAB
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
5.dk
,000***
1,000
40
10.dk
,000***
,021*
15.dk
,000***
,022*
20.dk
,001***
,001***
0.dk
25.dk
,002**
,018*
30.dk
,002**
,001***
40.dk
,001***
,001***
50.dk
,000***
,006**
60.dk
,001***
,227
Desfluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk diastolik arter basıncı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0,01 ve p<0.001)
ş
ğ
ş
Sevofluran grubunda; 10., 15., 20., 25., 30., 40., ve 50.dk diastolik arter basıncı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0.01 p<0,01 ve
ş
ğ
ş
p<0.001)
40
50
60
70
80
90
0.dk
5.dk
10.dk
15.dk
20.dk
25.dk
30.dk
40.dk
50.dk
60.dk
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Grafik 4.
Gruplar arası DAB de erleri
ğ
Tablo 13.Gruplar arası OAB de erleri
ğ
OAB
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Ortalama
SS
Ortalama
SS
p
0.dk
109,22
10,16
104,90
9,04
,164
5.dk
102,45
4,25
100,90
5,11
,304
10.dk
97,40
4,12
95,52
3,94
,148
15.dk
95,82
3,39
93,60
4,46
,085
41
20.dk
95,37
2,98
92,28
3,71
,006**
25.dk
95,28
3,21
93,88
3,74
,212
30.dk
94,87
2,76
93,25
3,45
,110
40.dk
94,05
3,93
91,78
3,08
,049*
50.dk
93,87
4,57
95,55
3,21
,186
60.dk
94,13
3,92
92,93
10,35
,630
Desfluran grubunun 20. ve 40.dk ortalama arter basıncı ortalamaları Sevofluran grubuna
göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.05 ve p<0.01)
Gruplar arasında di er dönemlerde ortalama arter basıncı de erleri bakımından
ğ
ğ
istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05)
Tablo 14.Grupların kendi içlerinde OAB de erleri kar ıla tırılması
ğ
ş ş
OAB
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
5.dk
,017*
,903
10.dk
,000***
,001***
15.dk
,000***
,000***
20.dk
,001***
,000***
0.dk
25.dk
,001***
,001***
30.dk
,000***
,000***
40.dk
,000***
,000***
50.dk
,000***
,001***
60.dk
,000***
,024*
Desfluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk ortalama arter basıncı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0,05 ve p<0.001)
ş
ğ
ş
Sevofluran grubunda; 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk ortalama arter basıncı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0,05 ve p<0.001)
ş
ğ
ş
42
80
85
90
95
100
105
110
0.dk
5.dk
10.dk
15.dk
20.dk
25.dk
30.dk
40.dk
50.dk
60.dk
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Grafik 5.
Gruplar arası OAB de erleri
ğ
Tablo 15.Gruplar arası KAH de erleri
ğ
KAH
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
Ortalama
SS
Ortalama
SS
p
0.dk
87,45
7,44
88,05
7,47
,801
5.dk
77,45
5,00
78,50
5,37
,526
10.dk
76,95
3,32
74,35
4,92
,058
15.dk
74,75
4,34
70,85
5,43
,016*
20.dk
75,70
4,31
70,20
4,75
,000***
25.dk
72,55
4,94
70,00
4,53
,097
30.dk
71,40
4,26
69,20
3,24
,074
40.dk
71,20
4,09
69,05
2,86
,061
50.dk
71,15
4,18
70,10
3,04
,370
60.dk
71,00
3,76
70,05
2,98
,381
Desfluran grubunun 15. ve 20.dk kalp atım hızı ortalamaları Sevofluran grubuna göre
anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.05 ve p<0.01)
Gruplar arasında di er dönemlerde kalp atım hızı de erleri bakımından istatistiksel
ğ
ğ
olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05)
Tablo 16.Grupların kendi içlerinde KAH de erleri kar ıla tırılması
ğ
ş ş
KAH
Desfluran grubu
Sevofluran grubu
43
5.dk
,000***
,004**
10.dk
,000***
,000***
15.dk
,000***
,000***
20.dk
,000***
,000***
0.dk
25.dk
,000***
,000***
30.dk
,000***
,000***
40.dk
,000***
,000***
50.dk
,000***
,000***
60.dk
,000***
,000***
Desfluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk kalp atım hızı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.( p<0.001)
ş
ğ
ş
Sevofluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk kalp atım hızı
ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0,01 ve p<0.001)
ş
ğ
ş
Dostları ilə paylaş: |