T. C. Sa lık Bakanlı ı
Yüklə 463,05 Kb. Pdf görüntüsü
|
|
40 50 60 70 80 90 0.dk 5.dk 10.dk 15.dk 20.dk 25.dk 30.dk 40.dk 50.dk 60.dk Desfluran grubu Sevofluran grubu Grafik 6. Gruplar arası KAH de erleri ğ
Tablo 17.Gruplar arası SpO2 de erleri ğ
SpO2 Desfluran grubu Sevofluran grubu Ortalama
SS Ortalama
SS p
98,45 ,60
98,55 ,69
,628 5.dk 98,00
,00 97,90
,31 ,154
10.dk 98,00
,00 97,90
,31 ,154
15.dk 98,00
,00 97,90
,31 ,154
44 20.dk 98,00
,00 98,00
,00 -
98,00 ,00
98,00 ,00
- 30.dk 98,00
,00 98,00
,00 -
98,00 ,00
98,00 ,00
- 50.dk 98,00
,00 98,00
,00 -
98,00 ,00
98,00 ,00
- Gruplar arasında SpO2 de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık ğ
95 96 97 98 99 0.dk 5.dk 10.dk 15.dk 20.dk 25.dk 30.dk 40.dk 50.dk 60.dk Desfluran grubu Sevofluran grubu Grafik 7. Gruplar arası SpO2de erleri ğ
Tablo 18.Gruplar arası PAR de erleri ğ
PAR Desfluran grubu Sevofluran grubu Ortalama
SS Ortalama
SS p
6,30 ,66 5,35
,75 ,000***
5.dk 8,00 ,65 6,70
,66 ,000***
10.dk 9,40 ,60 8,35
,59 ,000***
15.dk 9,85
,37 9,75
,44 ,442
20.dk 10,00
,00 10,00
,00 -
10,00 ,00
10,00 ,00
- 45
30.dk 10,00
,00 10,00
,00 -
10,00 ,00
10,00 ,00
- 50.dk 10,00
,00 10,00
,00 -
10,00 ,00
10,00 ,00
- Desfluran grubunun ba langıç, 5. ve 10.dk PAR ortalamaları Sevofluran grubuna göre ş
Gruplar arasında di er dönemlerde PAR de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı ğ ğ bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05) 0 2 4 6 8 10 0.dk 5.dk 10.dk 15.dk 20.dk 25.dk 30.dk 40.dk 50.dk 60.dk Desfluran grubu Sevofluran grubu Grafik 8. Gruplar arası PAR de erleri ğ
Tablo 19.Gruplar arası KKM de erleri ğ
KKM Desfluran grubu Sevofluran grubu Ortalama
SS Ortalama
SS p
62,65 1,27
62,55 1,28
,805 5.dk 41,20 4,30 37,75
3,37 ,008**
10.dk 44,50
4,68 42,85
2,66 ,179
15.dk 51,05 3,75 48,20
1,82 ,004**
20.dk 54,05
3,12 52,25
2,59 ,054
25.dk 55,50
2,70 56,95
2,33 ,077
46 30.dk 57,85
3,27 58,15
2,68 ,753
40.dk 60,15
2,92 59,85
2,76 ,740
50.dk 60,40
2,84 59,85
2,76 ,538
60.dk 61,85
1,53 61,45
1,79 ,452
Desfluran grubunun 5., ve 15.dk KKM ortalamaları Sevofluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu. (p<0.01) Gruplar arasında di er dönemlerde KKM de erleri bakımından istatistiksel olarak ğ ğ anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05) Tablo 20.Grupların kendi içlerinde KKM de erleri kar ıla tırılması ğ ş ş Desfluran grubu Sevofluran grubu 5.dk ,000***
,000*** 10.dk ,000***
,000*** 15.dk ,000***
,000*** 20.dk ,000***
,000*** 0.dk 25.dk ,000***
,000*** 30.dk ,000***
,000*** 40.dk ,001***
,000*** 50.dk ,002**
,000*** 60.dk ,094
,009** Desfluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., ve 50.dk KKM ortalamaları ba langıç ş
ğ ş Sevofluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk KKM ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü ük bulundu.(p<0,01 ve p<0.001) ş ğ ş 47
0 10 20 30 40 50 60 70 PRE-OP 5.dk 10.dk 15.dk 20.dk 25.dk 30.dk 40.dk 50.dk 60.dk Desfluran grubu Sevofluran grubu Grafik 9. Gruplar arası KKM de erleri ğ
Tablo 21.Gruplar arası VAS de erleri ğ
VAS Desfluran grubu Sevofluran grubu Ortalama
SS Ortalama
SS p
5.dk 6,60
1,31 6,30
1,34 ,479
10.dk 6,30
1,34 6,30
1,34 1,000
15.dk 6,30
1,34 6,30
1,34 1,000
20.dk 5,95
1,00 6,30
1,34 ,355
25.dk 5,95
1,00 6,30
1,34 ,355
30.dk 5,95
1,00 6,30
1,34 ,355
40.dk 5,95
1,00 6,30
1,34 ,355
50.dk 5,95
1,00 6,30
1,34 ,355
60.dk 5,95
1,00 6,30
1,34 ,355
Gruplar arasında VAS de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık ğ
gözlenmedi.(p>0.05) 48
3 4 5 6 7 0.dk 5.dk 10.dk 15.dk 20.dk 25.dk 30.dk 40.dk 50.dk 60.dk Desfluran grubu Sevofluran grubu Grafik 10. Gruplar arası VAS de erleri ğ
statistiksel analiz: İ Verilerin de erlendirilmesinde SPSS for windows 10.0 istatistik paket ğ
programı kullanıldı. Kar ıla tırmalarda student’s t, Mann whitney u, Paired t test ve ki-kare ş ş
testleri kullanıldı.p<0.05 anlamlı kabul edildi. TARTI MA Ş 49 Günübirlik cerrahi uygulamalarının artan önemi nedeni le kısa ve güvenilir derlenme ve ğ
özellikle genel anesteziden sonra kompleks fizyolojik fonksiyonların tam olarak geri dönmesi gittikçe artan bir öneme sahiptir. Uygulanan anestezik tekniklerin güvenli ve hızlı indüksiyon sa laması , hızlı uyanma ve daha dü ük yan etki insidansına sahip olmalarına gereksinim ğ ş duyulmaktadır (165) . Yeni inhalasyon ajanları olan sevofluran ve desfluran dü ük çözünürlükleri ş
nedeni le di er inhalasyon ajanlarına göre daha fazla anestezi derinlik kontrolü ve daha hızlı ğ ğ
derlenme sa lamaktadır. Hızlı elimine olan volatil anesteziklerin kullanımı genel anesteziden ğ
hızlı derlenme ile, postoperatif deliryum ve kognitif fonksiyonda azalmaya neden olabilir (166)
. Bizim bu çalı mada amacımız günübirlik artroskopi operasyonu planlanan hastalarda ş
psikomotor ve kognitif fonksiyonlar ile a rı üzerine etkilerini kar ıla tırmaktır. ğ ş ş Alan ve ark. (167)
ile Nathanson (177)
yaptıkları çalı malarda hastalarda, sevofluran ve ş
desfluranın derlenme özelliklerini kar ıla tırmı lar ve ekstübasyon, uyanma ve oryantasyon ş ş
ş
zamanını desfluran grubunda sevofluran grubuna göre daha kısa bulmu lardır. ş Dupont
(168) çalı masında ekstübasyon ve göz açma zamanını desfluran grubunda anlamlı ş
ş ğ
kullanmı ve derlenmenin sevofluran grubuna göre desfluran grubunda anlamlı derecede daha iyi ş
oldu unu bildirmi tir. Sevofluran ile yava derlenmenin sebebi olarak, rezidüel sevofluranın ğ ş ş
hegzofloroizopropanolol ile birlikte etkisinin uzaması dü ünülmü tür. Ayrıca sevofluranın ş ş
compound A’ya yıkımının, sevofluran anestezisi sonrası yava uyanmaya neden oldu u ş ğ bildirilmektedir (169)
. Eger , Gong ve arkada larının ş (170)
yaptıkları çalı mada ekstübasyon, uyanma ve ş
oryantasyon zamanını desfluran grubunda sevofluran grubuna göre daha kısa bulmu lardır. ş
Sevofluranın eliminasyonunun ve derlenmesinin desflurana göre daha yava olmasının nedenini ş
compaund Anın vücuttaki proteinlere irreversibl olarak ba lanmasını göstermi lerdir. ğ ş Alex Macario, Franklin Dexter and David Lubarsky’nin (171)
yaptıkları metaanaliz çalı masında anestezisinde desfluran kullanılan hastaların extübasyon, verilen komutları yerine ş
bulunmu tur. ş Pensado ve ark. (172) 75 gönüllü üzerinde yaptıkları bir çalı mada, desfluran ve ş
ş ş ş
+/- 3.0 (dk), ekstübasyon zamanı: 7.8 +/- 3.0, 8.3 +/- 3.0 (dk) olarak bulmu lar ve uyanma ş
kriterleri açısından desfluran ile sevofluranın benzerlik gösterdi ini ifade etmi lerdir. ğ ş 50 Song ve arkada larının ş (173) ambulatuar anestezi uygulanan hastalarda propofol, desflurane ve sevofluranın etkilerini kar ıla tırdıkları çalı mada uyanma zamanları ve PAR skorları ş ş ş
kaydedilmi . Desfluran di er iki ajana göre sonuç olarak daha hızlı bulunmu tur. ş ğ ş Biz çalı mamızda derlenmeyi de erlendirmek için PAR, PAR’ın 8 olma zamanı, göz ş ğ
açma ve oryantasyon sürelerini kaydettik. Desfluran grubunun ba langıç, 5. ve 10.dk PAR ş
ortalamaları Sevofluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazlaoldu unu gördük. (p<0.001) ğ
Gruplar arasında di er dönemlerde PAR de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir ğ ğ farklılık yoktu.(p>0.05) Sevofluran grubunun PAR 8 ula ma, göz açma ve oryantasyon süresi ş
Larsen ve ark. (174)
kognitif fonksiyonları de erlendirmek için Trieger Dot Test (TDT) ğ
and Digit Substitution
Test (DSST) skalalarını kullanmı lar ve yaptıkları çalı mada postoperatif ş ş
TDT de erleri açısından gruplar arasında fark saptanmadı ını bildirmi lerdir. Operasyon ğ ğ ş
bitiminden 30 dakika sonra desfluran grubundaki hastaların, sevofluran grubuna göre ba arılı bir ş
ekilde DSST’i geçtiklerini bildirmi lerdir. 60. dakika ise sevofluran ve desfluran grupları ş ş
arasında fark saptanmamı tır. ş Chen ve ark.’nın (175) yaptıkları çalı mada, desfluran ve sevofluran gruplarında Mini ş
ğ ğ
ba langıç de erleri ile kar ıla tırıldı ında istatistiksel olarak anlamlı derecede dü ük ş ğ ş ş ğ ş bulunmu tur. Her iki grupta hastaların % 85’inin ba langıç MMT de erlerine dönü ü ş ş ğ ş
postoperatif 3. saatte oldu u ve postoperatif 24. saatte bütün hastaların (sevofluran grubunda 1 ğ
hasta hariç), ba langıç MMT de erlerine döndü ü bildirilmi tir. Her iki grup arasında ş ğ ğ ş
preoperatif ve postoperatif 1, 3, 6 ve 24. saat MMT de erleri arasında istatistiksel olarak fark ğ
olmadı ını bildirmi lerdir. ğ ş Dupont ve ark. (168)
tek akci er ventilasyonu ile opere olan 100 hastada, desfluran, ğ
sevofluran ve izofluran anestezisini kar ıla tırmı lar. Anestezik ajanın kesilmesinden, göz açma, ş ş
ş
ekstübasyon, oryantasyon, do um tarihi ve 3 çiçek veya araba ismi söyleyene kadar geçen ğ
sürenin desfluran grubunda anlamlı derecede kısa oldu unu bildirmi lerdir (p<0.0001). Kognitif ğ ş
fonksiyonların erken dönmesi (yer ismi, do um tarihi, 3 çiçek veya araba ismi) 5. dakikada ğ
desfluran grubunda belirgin derecede daha iyiyken, 15. dakikada fark olmadı ı bildirilmi tir. ğ ş Tarazi ve Philip’in (176)
yaptı ı çalı mada sevofluran ve desfluran anestezisi sonrası ğ ş uyanma ve kognitif fonksiyonların geri dönme süreleri arasında anlamlı farklılık saptanmamı tır. ş Taburcu olma zamanı da istatistiksel olarak benzer bulunmu tur. ş Biz çalı mamızda kognitif fonksiyonları de erlendirmek için KKM testini kullandık. ş ğ
Desfluran grubunun 5., ve 15.dk KKM ortalamaları Sevofluran grubuna göre anlamlı derecede 51
daha fazla idi.(p<0.01) Gruplar arasında di er dönemlerde KKM de erleri bakımından ğ ğ istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktur.(p>0.05) Desfluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., ve 50.dk KKM ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü mü tü. ş ğ ş ş
( p<0.001) Sevofluran grubunda; 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60.dk KKM ortalamaları ba langıç de erine göre anlamlı derecede dü mü tü.(p<0,01 ve p<0.001) ş ğ
ş Chen
(175) VAS’ı sadece a rı için de il, sedasyon, yorgunluk, rahatsızlık ve bulantı için ğ ğ
kullanmı ve gruplar arasında yan etkiler açısından fark saptanmamı tır. Nathanson ş ş (177) da VAS
ile sedasyon, konfüzyon, koordinasyon, bulantı ve a rıyı de erlendirmek için kullanmı . VAS ğ ğ ş
skorlarını ve postoperatif bulantı kusma insidanslarını her iki grupta benzer buldu unu ğ
bildirmi tir. Biz yaptı ımız çalı mad gruplar arasında VAS de erleri bakımından istatistiksel ş ğ ş ğ
olarak anlamlı bir farklılık bulamadık.(p>0.05) SONUÇ Sonuçta desfluranın sevoflurana göre daha kısa süre ve kalitede derlenme sa ladı ı; ğ ğ
erken postoperatif dönemde kognitif fonksiyonların geri dönmesinin daha hızlı oldu u kanısına ğ
varıldı. Postoperatif a rı, kan basıncı, kalp hızı ve SpO2 de erlerinin her iki ajanla benzer ğ ğ oranda etkilendi i görüldü. Günübirlik anestezi uygulamalarında her iki ajanın da güvenle ğ
ğ 52
ÖZET Çalı mamızda desfluran ve sevofluranın günübirlik cerrahi giri im uygulanacak ş ş
hastalarda postoperatif anesteziden derlenme zamanı, anestezinin mental, psikomotor ve kognitif fonksiyonlar ile a rı üzerine etkilerini kar ıla tırmayı amaçladık. ğ ş ş
Etik kurul onayından sonra günübirlik artroskopi operasyonu planlanan 40 eri kin hasta (ASA ş
I,II) çalı ma kapsamına alındı. ASA II hasta grubuna diabetik hastalar alınmadı; hipertansif ve ş
ilaçlarını düzenli kullanan hastalar bu gruba dahil edildi. Hastalar iki gruba ayrıldı. Hastalarımıza 53
premedikasyon uygulanmadı. Anestezi indüksiyonu pentotal (5 mg/kg) ile sa lanıp kas ğ
gev ekli i ve endotrakeal entübasyon için vekuronyum (0.1mg/kg) uygulandı. %100 O2 ile ş ğ maske ventilasyonu uygulanarak 2. dakikada hastalara endotrakeal entübasyon uygulandı. Anestezi idamesi I. grupta %66 N20, %33 O2 karı ımı ve desfluran %4-7 konsantrasyonunda; ş
II. grupta %66 N20, %33 O2 karı ımı ve sevofluran %1.0-2.5 konsantrasyonu ile ş
sa landı.Peroperatif dönemde kas gev emesi gerekti inde 0.03 mg/kg vekuronyum kullanıldı. ğ ş ğ
Hastaların SAB,DAB,OAB,KAH ve Sp02 de erleri ekstübasyon sonrası, postoperatif 5., 10., ğ
15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60. dakikalarda; PAR skalası ekstübasyon sonrası, postoperatif 5., 10., 15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60. dakikalarda, KKM ve VAS de erleri ise postoperatif 5., 10., ğ
15., 20., 25., 30., 40., 50. ve 60. dakikalarda kaydedildi. PAR'ın 8 olma süresi saptandı. Göz açma ve oryantasyon süreleri kaydedildi. statistiksel analiz: Verilerin de erlendirilmesinde SPSS for windows 10.0 istatistik paket İ ğ programı kullanıldı. Kar ıla tırmalarda student’s t, Mann whitney u, Paired t test ve ki-kare ş ş
Gruplar arasında ya , kilo, operasyon ve anestezi süresi ortalamaları ile cinsiyet ve ASA ş
de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05) ğ Sevofluran grubunun PAR 8 de erine ula ma, göz açma ve oryantasyon süresi ortalamaları ğ ş
desfluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.01 ve p<0.001) Desfluran grubunun ba langıç, 5., 10. ve 20.dk sistolik arter basıncı ortalamaları sevofluran ş
ğ dönemlerde sistolik arter basıncı de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık ğ
Desfluran grubunun 20., 30. ve 40.dk diastolik arter basıncı ortalamaları sevofluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.05 ve p<0.01) Gruplar arasında di er ğ dönemlerde diastolik arter basıncı de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık ğ
gözlenmedi.(p>0.05) Desfluran grubunun 20. ve 40.dk ortalama arter basıncı ortalamaları Sevofluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.05 ve p<0.01) Gruplar arasında di er dönemlerde ğ
ğ
gözlenmedi.(p>0.05) Desfluran grubunun 15. ve 20.dk kalp atım hızı ortalamaları Sevofluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.(p<0.05 ve p<0.01) Gruplar arasında di er dönemlerde kalp ğ
ğ 54
Gruplar arasında SpO2 de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık ğ
gözlenmedi.(p>0.05) Desfluran grubunun ba langıç, 5. ve 10.dk PAR ortalamaları Sevofluran grubuna göre ş
ğ
de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05) ğ Desfluran grubunun 5., ve 15.dk KKM ortalamaları Sevofluran grubuna göre anlamlı derecede daha fazla bulundu.( p<0.01) Gruplar arasında di er dönemlerde KKM de erleri ğ ğ bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi.(p>0.05) Gruplar arasında VAS de erleri bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık ğ
gözlenmedi.(p>0.05) Sonuç olarak; günübirlik anestezi uygulamalarında kullanılan desfluran ve sevofluranın, intraoperatif dönemdeki özelliklerinin benzer oldu u, ancak desfluran ile daha hızlı erken ğ
derlenme sa landı ı sonucuna varıldı. Sevofluran ile SAB ve DAB de erlerindeki artı erken ğ ğ ğ ş
postoperatif dönemde daha iyi kontrol edilmi tir. ş
Anahtar kelimeler: Günübirlik anestezi, Desflurane, Sevofluran, Mental ve psikomotor fonksiyonlar, Anesteziden derlenme KISALTMALAR V: ntravenöz İ İ
BM : Body mass index İ KBB: Kulak –burun –bo az ğ T VA: Total intravenöz anestezi İ NSA : Nonsteroid anti inflamatuar ilaçlar İİ POCD: Postoperatif kognitif fonksiyon bozuklu u ğ 02 : Oksijen CO2 : Karbondioksit 55
N20: Azot protoksit CO: Karbon monoksit KOH: Potasyum hidroksit MAC : Minimum alveolar konsantrasyon CHF3: Floroform FA/Fj: Alveolar konsantrasyon/inspirasyon konsantrasyonu FI: Flor PaC02 : Parsiyel karbondioksit basıncı CO: Kardiak output SVR: Sistemik vasküler direnç EEG: Elektro ensefalografi AST yada SGOT: Aspartat amino transferaz ALT yada SGPT: Alanin amino transferaz ALP: Alkalen fosfataz GGT: Gama glutamil transpeptidaz HFIP: Hexafluoroisopropanol McM : Micromol SAB: Sistolik arteriel basınç DAB: Diyastolik arteriel basınç OAB: Ortalama arteriel basınç CBF: Serebral kan akımı CMR02: Serebral metabolizma hızı TFA: Trifluoroasetikasit PAR: Anestezi sonrası derleme- postanesthesia recovery KKM: Kısa Kognitif Muayene çizelgesi VAS: Visuel Analog Skala EKG: Elektrokardiyografi SpO2: Oksijen saturasyonu NaCl: Sodyum klorür G : Gauge KAH : Kalp atım hızı TDT : Trieger Dot Test DSST: Digit Substitution Test MMT : Mini Mental Test KAYNAKLAR 1.Turkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006, 2(6): 68-73 2.Ebert TJ, Muzi M.Lopotka CW. Effects of sevoflurane on hemodynamics and sympathetic neural activity in humans: a comparison to isoflurane. Anesthesiology 1994; 81: A133 3.Motsch J. Wandel C, Neff S, et al. A comparative study of the use of sevoflurane and propofol in ambulatory surgery. Anaesthesist, 1996; 45: 57-62 4.Pandit SK. Gren CR. General anaesthetic techniques. Int Anesthesiol Clin. 1994; 32; 3: 55-79 5.Jones RM: Desflurane and sevoflurane: Inhalation anaesthetics for this decade? Br J Anaesth 65: 527-36, 1990 6.Ronald D. Miller, M.D. Miller’s Anesthesia Sixth Edition California 2005; 68: 2589-2635 56
7.White PF, Smith I. Ambulatory Anesthesia: Past, present and future. Int Anesthesia Clin 1994: 32: 1-16. 8.Türk Anesteziyoloji ve reanimasyon derne i (TARD) Anestezi uygulama kılavuzları; Günübirlik anestezi Mart ğ
2006 9. White PF (ed): Ambulatory Anesthesia and surgery. London, WB Saunders, 1997 10. Morgan GE, Maged SK. Clinical Anesthesiology First Edition 1992; 44: 648-653. 11. Köknel Ç, Özu urlu K, Bahadır GA. Davranı Bilimleri (Ruh Bilim). ğ ş stanbul: Bayrak Matbaacılık 1989: 60-63. İ
Neurosurgery kinci Baskı. Wilkins R, Rengachory S, (Eds). Churchill Livinstone New İ
13. Tzabar Y, Asbury J et al. Cognitive Failures After General Anesthesia For Day Case Surgery. BJ Anaesth 76:194-197,1996. 14. Moller JT, Svenild I et al. Perioperative Monitoring With Pulse Oximetry And Late Postoperative Cognitive Dysfunction. BJ Anaeesth 71: 340-347, 1993. 15. Tsai SK, Lee C et al. Recovery Of Cognitive Functions After Anesthesia With Desflurane Or Isoflurane And Nitrous Oxide. Br J Anaesth 1992; 69: 255-258, 1992. 16. Zuurmond W, Balk W et al. Multidimensionality Of Psychological Recovery From Anaesthesia. Anaesthesia 44: 889-892, 1989. 17. Karaca S. Postoperatif Kognitif Fonksiyon Bozuklukları. TARK 2004 Özet Kitabı, 57. 18. Waugaman WR, Foster SD: New advances in anesthesia. Nurs Clin North Am 1991 Jun; 26 (2): 451-461. 19. Yasuda N, Eger EI 2nd, Weiskopf RB, Tamfuji Y, Kobavashi K: Solubility of Desflurane (1-653), sevoflurane, isoflurane and halotane in human blood. Masui 1991; 40 (7): 1059-1062. 20. Fciss P: New halogenated agents: should i change my practice? Minerva Anestesiol 2000; 66 (5): 264-267. 21. Kobıin DD, Laster MJ, lonescu P, Gong D, Eger lE 2nd, Halsey MD, Hudlicky P: Polyhalogenated methyl ethyl ethers: solubilities and anesthetic properties. Anesth Analg 1999; 88 (5): 1161-1167. 22. Clarke KW: Desflurane and sevoflurane. New volatile anesthetic agents. Vet Clin North Am Smail Anim Pract 1999; 29 (3): 793-810. 23. Baum JA: Low Flow Anaesthesia. Butterworth- Heinemann, Oxford 2001, pp 8896 24. Byhahn C, Lischke, Westpal K: Occupational exposure in the hospital to laughing gas and the new inhalation anesthetics desflurane and sevoflurane. Dtsch Med Wochenschr 1999; 124 (6): 137-141. 25. Abdi S, Acquadro MA: Technical failure of desflurane vaporizer Tec-6.Anesthe siology 1995; 85(1): 227-228. 26. Weiskopf RB, Sampson D, Moore MA: The desflurane (Te c 6) vaporizer: design, design considerations and performance evaluation. Br J Anaesth 1994; 72: 474-479. 27. Funk Gruber M, Jakop Hobbhahn J: Compound A does not accumulate during dosed circuit sevoflurane anaesthesia. Br J Anaesth 2000; 84: 350-353. 28. Torri G, Montani C, Tommasino C: Interaction of sodalime and halogenated anesthetics. Minerva Anesthesiol 1997; 63: 159-165. 29. Alaouchiche Duflo i, Debon R, Toumadre JP. Chassard i: Influece of sepsis on minimum alveolar concentration of desflurane in a pordne model Br J Anaesth 2001; 87(2): 280-283. 57
30. Vivien B, Lageron O, Coriat P, Riou B: Minimum alveolar anesthetic concentration of volatile anestaties in normal and cardiomyopathic hamsters. Anesth Analg 1999; 88(3): 489-493. 31. Frink EJ Jr: Deflurane-a new inhalation anesthetic. West J Med.1995 Jan; 162(1): 54. 1.
33. Sutton TS, Kobıin DD, Gruenke LD, Weiskopf RB, Rampil U, Waskell I:. Fluoride metabolites after prolonged exprosure of volunteers and patients to desflurane. Anesth Analg 1991; 73(2): 180-185. 34. Eger EI 2nd: New drugs in anesthesia. Int Anesthesiol Clin 1995 Winter; 33(1): 61-80 35. Froba G: Alternatives to nitrouos oxide-desflurane Anasthesiol Intensiv Med Notfalimed Schmerzther 2001; 36( 10): 646-648. 36. Yic T, Guo X, Sang N: The pharmacokinetic study of desflurane, savoflurane,isoflurane and enflurane in general anesthesia. lhonghua Yi Xue la lhi. Chineese J A. 1998; 78(10): 768-770. 37. Rictbrock S, Wıssig H, Kuhn I, Fuhr U: Pharmacokinetics of inhaled anaesthetics in acıinical setting: deseription of novel method based on routine monitaring data. Br J Anaesth 2000; 84(4): 437-442. 38. Bohiic M, Wilke HJ, Lischke V:.Recovery and pharmacokinetic parameters of deflurane, sevoflurane and isaflurane in patients undergoing urologic procedures. J Clin Anesth 1999; 11 (6): 46-55. 39. Tsai SK, Lee C, Kuan WF, Chen BJ: Recovery of cognitive functions af ter anaesthesia with desflurane or isoflurane and nitrous oxide. Br J Anaesth 1992; 69(3): 255-258. 40. Smiley RM, Omstein E, Pantuek EJ, Pantuek CB, Matteo RS: Metabolism of desflurane and isoflurane to fluoride ion in surgical patients. Can J Anaesth. 1991; 38(8): 965-968. 41. Sonner J, Fisher DM: Do sevoflurane and desflurane differ in upper aırway reactivity? Anesthesiology 2002; 65 (5): 1274-1275. 42. Lerman J: Sevoflurane and desflurane in pediatric patients. Curr Opin Anesthesiology 1993; 6: 527-531. 43. Behforouz N, Duboussel AM, Jama S, Eeoffey C: Respiratory effects of desflurane anesthesia on spontaneous ventilation in infants and children. Anesth Analg 1998; 87(5): 1052-1055. 44.Wilkes AR, Hall JE, Wright E,Grondler S:The effect of humidification and smoking habit on the incidence of advers airway events during deepening of anaesthesia with desflurane. Anaesthesia 2000; 55(7): 685-689. 45. Seharzkopf K, Svhreiber T, Baner R, Sehuert N, Preussler P, Gaser E, K/e/n U, Karza/ W: The effect of increasing concentrations of isoflurane and desflurane on pulmonary perfusion and systemie oxygenation during one-lung ventilation in pigs. Anesth Analg 2001; 93(6): 1434-1438. 46. Langboin T, Sonnlag H, Trapp D, Hoffmann A, Malms w: Roth EP, Mors \i, ZellnerR: Volatile anaesthetics and the atmospheric lifetimes and atmospheric effects of halothane, enflurane, isoflurane, desflurane and sevoflurane. Br J Anaesth 1999; 82(1): 66-73. 47. Kloek PA Jr, Özes/iek EG, K/afta JM, Ovassapian A, Moss J: The effect of sevoflurane and desflurane on upper airway reactivity. Anesthesiology 2001; 94(6): 963967. 48. Sehlaek w: Preekel B, Stunnek D, Thamer V: Effects of halothane, isoflurane, sevoflurane and desflurane on myocardial reperfusion injury in the isolated rat heart. Br J Anaasth 1998; 81(6): 913-919. 49. Preekel B, Schlack vv, Comfere T, Obal D, Barthel H, Thamer V: Effects of enfturane, sevotlurane and desflurane on reperfusion injury after regional myocardial ischaemia in the rabbit heart in vivo. Br J Anaesth 1998; 81(6): 905-912. 50. Chalan MK, Weiskopf RB, Eger EI 2nd, Yasuda N, lonescu P, Rampil U, Lockbart Sh, Peterson NA: Hemodynamic effects of desflurane/nitrous oxide anesthesia in volunteers. Anesth Analg 1991; 73(2): 157-164. 51. Weiskopf RB, Chalan MK, Eger EI 2nd, Yasuda N, Rampil U, lonescu P, Lockbart Sh, Jhonsen BH, Freire B, 58
Kelley S: Cardiovascular actions of desflurane in normocarbic volunteers. Anesth Analg 1991; 73(2): 143-156. 52. Ciofolo MJ, Reiz S: Circulatory effects of volatile anesthetic agents. Minevra Anestesiol1999; 65(5): 232-238. 53. Pac-Soo CK, Wang C, Chakrabarti MK, Whitwam JG: Comparasion of the effects of inhalational anaesthetic agents on sympathetic activity in rabbits. Eur J Anaesthesiol2000; 17(5): 311-318. 54. Taylor RH, Lennan J: Minimum alveolar concentration of desflurane and hemodynamic responses in neonates, infants and children. Anesthesiology 1991; 75: 975-979. 55. Ebert T J, Muzi M, Lopatka CW: The neurocirculatory responses to sevoflurane anesthesia in humans: A comparison to desflurane. Anesthesiology 1995; 83: 88-95 56. Ebert T J, Muzi: Sympathetic hyperactivity during desflurane anesthesia in healty volunteers. A comparision with isoflurane. Anesthesiology 1993; 79: 444-453. 57. Ebert T J, Harkin CP, Muzi M: Cardiovascular responses to sevoflurane: A review. Anesth Analg 1995: 81.1- 12. 58. De Hert SG, Van der Linden PJ, Ten Broecke Pvv, Vermeylen KT, Rodogus HE, Stockhman BA: Effects of desflurane and sevoflurane on length-dependent regulation of myocardial fundion in coronary surgey patients. Anesth.2001 ;95: 357363. 59. Scheeren TVII, Schwarte JA, Arnolt JO: Metabolic regulation of cardiac output during inhalation anaesthesia in dogs. Acta Anaesthesiol Scad 1999; 43(4): 421-430. 60. Park Kvv, Dai UB, Lowensteln E, Selike FW: Effect of sevoflurane on the myogenic constriction and flow- induced dilation in rat coronary arterioles. Anesthesiology 1999; 90(5): 1422-1427 61. Eyraud D, Benmalck F, Teugeis K, Bertrand M, Mouren S, Conat P: Ooes desflurane alter left ventricular fundion when used to control surgical stimulation during aortic surgery? Acta Anaesthesiol Scand 1999; 43(7): 737-743. 62. Nogishi C, Lenhard R, Sessler DI: Oesflurane anesthesia inhibits fever in humans. Ann N Y Acad Sci 1998; 29: 286-288. 63. Beanssier M, Deeorps A, TillenI P, Megnigbeto A, Balladur P, Leinhart A: Desflurane improves the throughput of patients in the PACU. A cost-effectiveness comprasion with isoflurane: (L'usage du desflurane permet de reduire I'occupa SOR: etude rentabilite comparee avec I'isoflurane) Can J Anaesth 2002; 49(4): 339-346. 64. Ghouri AF, White PF: Comparative effects of desflurane and isoflurane on vecuronium-induced neuromuscular blockade. J Clin Anaesth 1992; 4(1): 34-38. 65. Caldwell JE, Laster MJ, Magorian T, Yasuda N, Lynoun DP, Eger ii 2nd, Weiskopf RB: The neuromuscular effects of desfturane, alone and combined with pancuronium or succinylcholine in humans. Anesthesiology 1991; 74(3): 412-418. 66. Hubler M, Litz RJ, Albrecht DM: Combination of balanced and regional anaesthesia for minimally invasive surgery in a patient with myasthenia gravis. Eur J Anaesthesiol 2000; 17(5): 325-328. 67. Zhou T J, Coloma M, Withc PE, Tang J, Webb T, Forosiner JE, Greiheh NB, Duffy LL: Molar potency is predictive of the speed of onset neuromuscular block for agents of intermediate short and ultrashort duration. Anesth.1999; 90(2): 425-431. 68. Lane HE,Brooks AG, Logan MS, Newman WH, Castresana MR: An unusial case of malignant hipertermia during desflurane anesthesia in an African-American patient. Anesth Analg 2000; 91(4): 1032-1034. 69. Garrido S, Fraga M, Martin MJ,Belda J: Malignant hypertermia during desflurane-succinylcholine anesthesia for ortopedie surgery.Anestesiology 1999;90(4): 1208-1209. 70. Wang Y, Guo Q, Tan X: Effect of desflurane on quantitative electroencephalogram and hemodynamics. Hunan yi Ke Da Xue Xue Bao 1999; 24 (4): 351-353. 59
71. Vangha GJ, Thomton C, Wright DR, Femandes JR, Robbins P, Dore C, Brunner MD: Effects of different concentrations of sevoflurane and desflurane on subcortical somatosensory evoked responses in anaesthetized, non-stimulated patients. Br J Anaesth 2001; 86(1): 59-62. 72. Dutton RC, Smith WD, Rampil IJ, Chortkoff BS, Eger EI 2nd: Forty-hertz midlantecy auditory evoked potential activity predicts wakeful response during desflurane and propofol anesthesia in volunteers. Anesthesiology 1999; 91 (5): 12091220. 73. Lockhart Sh, Cohen Y, Yasuda N, Freire B, Taheri S, Litt L, Eger EI 2nd.: Cerebral uptake and elimination of desflurane, isoflurane and halothane from rabbit brain: an in vivo NMR study. Anesthesiology 1991; 74(3): 575-580. 74. Bedford Nm, Harman JG, Nathanson ML: Cerebral hemodynamic response to the introduction of desflurane: A compansed with sevoflurane. Anesth Analg 2000; 91 (1): 152-155. 75. Artni AA, Powers K, Doepfner P: CSF, sagittal sinus and jugular venous pressures during desflurane anesthesia in dogs. J Neurosurg Anesthesiol 1994; 6(4): 239-248. 76. Kocrig Hm: What's up with the new volatile anesthetics, desflurane and sevoflurane, for neurosurgical pafients? J Neuro Anesthesiol1994; 6(4): 22-32. 77. Berghans TM, Baron A. Geier A. Lamerz R, Paumgartner G: Hepatotoxicity following desflurane anesthesia. Hepatology 1999; 29(2): 613-614. 78. Granados lIattias LM, Navas Rivera E, Marenco de la Fucrite MI, Balanza Ortiz R,Suarez Collazes F, Puenle Egide JJ: Mobilization of alpha-glutathione Stransferase in the anesthetized patient Rev Esp Anesth 1999; 46(89): 350-353. 79. Ebert T J, Arain SR: Renal responses to low- flow desflurane, sevoflurane and propofol in patients Anesthesiology 2000; 93(6): 140-146. 80. Pac-Soo CK, Ma IJ, Wang C, Chakrabati MK, Whitwam JG: Spesific actions of halothane, isoflurane and desflurane on sympathetic activity and A-delta and C somatosympathetic reflexes recorded in renal nerves in dogs. Anesthesiology 1999; 91 (2): 470-478. 81. Eger EI, Gong D, Kobıin DD, Bowland T, lonescu P, LasterMJ, et all: Doserelated biochemical markers of renal injury after sevoflurane versus desflurane anesthesia in volunteers. Anesth Analg 1997: 85; 1154-1163 82. Frink Jr EJ, Malan TP, Atlas M. et ai: Clinical comparison of sevoflurane and isoflurane in healty patients. Anaesth Analg 74: 241-5, 1992 83. Doi M, Ikeda K: Airway irritation produced by volatile anesthetics during brief inhalation: comparison of halothane, enflurane, isoflurane and sevoflurane. Can JAnaesth 40: 121-6, 1993 84. Lerman J, Sikich N, Kleinman S, Yentis S: The pharmacology of sevoflurane in infants and children. Anestlhesiology 80: 814-24,1994 85. Targ A, Yasuda N, Eger EI: Solubility of 1-653 sevoflurane, isoflurane and halothane in plastics and rubber composing a conventional anesthetic curcuiLAnaesth Analg 69: 218-225, 1989 86. Tamada M, Inoue T, Watanabe Imai M . Okumura N, Tanino H: The blood concentrations of sevoflurane af ter inhalation in rats. Maruishi Pharmaceutical Co.,Ltd. Report, ADME-11, Data on file, Abbott Lab, November 1986 87. Martis L, Woods EF: Preliminary pharmacokinetic and metabolic studies of sevoflurane in dogs. Travenol Lab. Research Report, Data on file, Abbott Lab., Feb1978 88. Martis L Lynch S, Napoli MD, Woods EF: Biotransformation of sevoflurane in dogs and rats. Anaesth Analg 60: 186-91.1981 89. Baker MT, Ronnenberg WC, Ruzicka JA, et ai: Inhibitory effects of deuterium substitution on the 60
metabolism of sevoflurane by the rats. Drug Metab Dispos 21: 11701, 1993 90. Holaday DA, Smith FR: Clinical characteristics and biotransformation of sevofluran in human volunteers. Anestlıesiology 54: 100-6, 1981 91. Gibson GG, Skett P: Intraduction to drug metabolism. New York, NY: Chapman and Hall 113-141, 1986 92. Davidkova Tl, Fujii K, Kikuchi H, et ai: Urinary excratian of inorganic and organic fluoride after inhalation of sevoflurane. Hiroshima J Med Sci 36: 99-104, 1987 93. Kikuchi H, Morio M, Fujii K, et ai: Clinical evaluation and metabolism sevoflurane in patients. Hiroshima J Med Sci 36:93-7, 1987 94. Kharasch ED, Amstrong AS, Gunn K, et ai: Clinical sevoflurane metabolism and disposition: The role of cytochrome P 450 2E1 in fluoride and hexafluoroisopropanol formatian. Anesthesiology 82: 1379-88, 1995 95. Apfelbaum JL, Zacny JP. Linctor JL, et ai: Phenobarbital and the defluorination of sevoflurane in healthy male volunteers Anesthesiology 81: A364, 1994 96. Kharasch ED, Thummel KE: Identification of Cytochrome P 450 2EI as the prodominant enzym catalyzing human liver microsomal defluorinasyon of sevoflurane, isoflurane and methoxyflurane. Anesthesiology 79: 795- 807, 1993 97. Mazze RI: Fluorinated anaesthetic nephrotoxicity. Can Anaesth Sac 31: 16-22, 1984 98. Cousins MJ, Mazze RJ, Kosek JC, Hitt BA, Love FV: The etiology of methoxyflurane nephrotoxicity. J Pharm Exp Ther 190: 530-41, 1974 99. Mazze RI, Trudell JR, Cousins MJ: Methoxyflurane metabolism and renal dysfunction. Anesthesiology 35: 257-52, 1971 100. Mazze RI, Woodruff RE, Heerdt ME: Isoniazid-induced enflurane defluorination in humans. Anesthesiology 57: 5-8, 1982 101. Frink EJ; Ghantous H, Malan TP, et ai: Plasma inorganic fluoride with sevoflurane anesthesia: Correlation with indices of hepatic and renal function. Anesth Analg 74:2315, 1992 102. Kharasch ED, Hankins OC, Thummel KE: Human kidney methoxyflurane and sevoflurane metabolism: intrarenal fluoride production as a possible mechanism of methoxyflurane nephrotoxicity. Anesthesiology 81: A434, 1994 103. Morio M, Fujii K, Satoh N, et al: Reaction of sevoflurane with its degraded products with sodalime toxicity of the by-products. Anesthesiology 77: 1155-64, 1992 104. Frink EJ Jr, Isner RJ, Malan TP, et al: Sevoflurane degraded product concentrations with sodalime during prolonged anesthesia. J Clin Anesth 6: 239-42, 1994 105. Frink EJ Jr, Malan TP, Morgan SE, et al: Qantification of the degradation products of sevoflurane in two CO 2 absorbents during low flow anesthesia in surcical patients. Anesthesiology 77: 1064-3, 1992 106. Bito H, Ikeda K: Degradation products of sevoflurane during low-flow anaesthesia. BrJ Anaesth 74: 56- 9,1995 107. Frink EJ Jr, Brown BR: Sevoflurane. Bailliere's Clinical Anaesth 4: 899-913, 1993 108. Doi M, Ikeda K: Respiratory effects of sevoflurane. Anesth Analg 66:241-4, 1987 109. Doi M, Ikeda K: Postanesthetic respiratory depression in humans: a comparison of sevoflurane, isoflurane and halothane. J Anesth 1: 13 7-42, 1987 110. Doi M, Takahashi T, lke da K: Respiratory effects of .sevoflurane used in combination with nitrous oxide and surgical stimulation. J Clin Anesth 6: 1-4, 1994 61
111. Kochi T, Izumi Y. Isono S, et al: Breathing pattem and occlusion pressure waveform in humans aneshetized with halothane or sevoflurane. Anesth Analg 73: 32732, 1991 112. lde T, Kochi T, Isono S, Mizuguchi T: Diaphragmatic function during sevoflurane anaesthesia in dogs. Can J Anaesth 38: 116-20, 1991 113. Hirshman CA, Bergman NA: Factors influencing intrapulmonary airway calibre during anaesthesia. Br J Anaesth 65: 30-42, 1990 114. Mitsuhata H, Saitoh J, Shimizu R, et al: Sevoflurane and isoflurane protect against bronchospasm in dogs.Anesthesiology. 81: 1230-4,1994 115. Yurino M, Kimura H: Induction of anesthesia with sevoflurane, nitrous oxide and oxygen: A comparison of spontaneus ventilation and vital capacity rapid inhalation induction techniques. Anesth Analg 76: 598-601, 1993 116. Yurino M, Kimura H: Vital capacity rapid inhalation induction technique: conparison of sevoflurane and halothane. Can J Anaesth 40: 440-3, 1993 117. Brown Jr BR: Sevoflurane: Introduction and Overview. Anesth Analg 81: 1-3, 1995 118. Wallin RF, Regan BM, Napoli MD, Stern IJ: Sevoflurane: a new inhalational anaesthetic agent Anaesth Analg 54: 758-5, 1975 119. Inomata S, Watanabe S, Taguchi M, Okada M: End-tidal sevoflurane concentration for tracheal intubation and minumum alveolar concentration in pediatric patients.Anesthesiology 80: 93-6, 1994 120. YIi Hankala A, Randeli T, Seppala T, et ai: Increases in hemodynamic variables and catecholamine levels after rapid increase in isoflurane concentration.Anesthesiology 78: 266-71, 1993 121. Weiskopf RB, Moore MA, Eger EJ ii, et al: Rapid increase in desflurane concentration is associated with greater transient cardiovascular stimulation than with rapid increase in isoflurane concentration in humans. Anesthesiology 80: 1035-45, 1994 122. Manohar M, Parks CM: Porcine systemic and regional organ blood flow during 1.0 and 1.5 minumum alveoler concentrations of sevoflurane anesthesia without and with %50 nitrous oxide. J Pharmacol Exp Ther 231: 640-8, 1984 123. Bernard JM, Wouters PF, Doursout MF, et ai: Effects of sevoflurane isoflurane on cardiac and coronary dynamics in chronically instrumented dogs. Anesthesiology 72: 659-62, 1990 124. Harkin CP, Pagel PS, Kersten JR, et al: Direct negative inotropic and lucitropic effects of sevoflurane.Anesthesiology 81: 156-67, 1994 125. Ebert T J, Muzi M, Lopatka CW: The neurocirculatory responses to sevoflurane anesthesia in humans: A comparison to desflurane. Anesthesiology 83: 88-95, 1995 126. Hayashi Sumikawa K, Tashiro C, et ai: Arrhythmogenic threshold of epinephrine during sevoflurane, enflurane and isoflurane anesthesia ın dogs.Anesthesiology 69: 145-7, 1988 127. Navarro R, Weiskopf RB, Moore MA, et ai: Humans anesthetized with sevoflurane or isoflurane have similar arrhythmic response to epinephrine. Anesthesiology 80:545-9, 1994 128. Doi M, Ikeda K: Sevoflurane anesthesia with adenosine triphosphate for resection of pheochromocytoma. Anesthesiology 70: 360-3, 1989 129. Ebert T J, Harkin CP, Muzi M: Cardiovascular responses to sevoflurane: A review. Anesth Analg 81: 1- 12, 1995 130. Kazama T, Ikeda K: The comparative cardiovascular effects of sevoflurane with halothane and isoflurane. J Anesth 2: 63-8, 1988 62
131. Crawford M~ Lerman J, Saldivia \i, et ai: Hemodynamic and organ blood flow responses to halothane and sevoflurane anesthesia during spontaneus ventilation.Anesth Analg 75: 1000-6, 1992 132. Taylor RH, Lerman J: Minumum alveolar concentration of desflurane and hemodynamic responses in neonates, infants and children. Anesthesiology 75: 975-9, 1991 133. Lerman J: Sevoflurane and desflurane in pediatric patients. Curr Opin Anesthesiol 6: 527-31,1993 134. Ebert T J, Muzi M: Sympathetic hyperactivity during desflurane anesthesia ın healthy volunteers. A comparison with isoflurane. Anesthesiology 79: 444-53, 1993 135. Smith i, Ding Y, White P F: Comparison of induction, maintenance and recovery characteristics of sevoflurane-N 2 0 and propofol-sevoflurane-N 2 0 with propofol isoflurane-N 2 0 anesthesia. Anesth Analg 74: 253- 9, 1992 136. Malan TP, DiNardo JA, Frink EI Jr, Isner RJ, Brown EA: Cardiovaseular effects of sevoflurane and isoflurane in volunteers. Anesthesiology 81: A 131, 1994 137. Frink EI Jr, Morgan SE, Coetzee A, et ai: The effects of sevoflurane, halothane, enflurane and isoflurane on hepatic blood flow and oxygenation in cronically instrumented greyhound dogs. Anesthesiology 76: 85-90, 1992 138. Bernard JM, Doursout MF, Wouters P, et ai: Effects of sevoflurane and isoflurane on hepatic circulation in the chronically instrumented dogs. Anesthesiology 77: 541-5, 1992 139. Conzen PF, Vollmar B, Habazetti H, et al: Systemic and regional hemodynamics of isoflurane and sevoflurane in rats. Anesth Analg 74: 79-88, 1992 140. Scheller MS, Nakakimura K,Fleischer JE, et ai: Cerebral effects of sevoflurane in the dog: comparison with isoflurane and enflurane. Br J Anesth 65: 388-92, 1990 141. Scheller MS, Tateishi A, Drummond JC, et ai: The effects of sevoflurane on serebral blood flow, serebral metabolic rate for oxygen, intracranial pressure and the electroencephalogram are similar to those of isoflurane in the rabbit. Anesthesiology 68: 548-51, 1988 142. Scheller MS: New volatil anesthetics: desflurane and sevoflurane. Semin Anesth 11: 114-22, 1992 143. Kurosawa M, Meguro K, Nagayama T, et ai: Effects of sevoflurane on autonomic nerve activies controlling cardiovascular functions in rats. J Anesth 3: 109-17,1989 144. Ebert T J,Stowe DF: Peripheral circulation: recent insights into autonomic nervous control and endothelial factors relevant to cardiovascular disease and anesthesia. Curr Opin Anaesthesiol 4: 3-11, 1991 145. Wallin BG, Fagius J: Peripheral sempathetic neural activity in conscious humans. Ann Rev Physiol 50: 565-76, 1988 146. Ebert TJ, Muzi M: Sympathetic activation with desflurane in humans. In: Bosnjak Z, Kampine JP, eds. Advances in pharmacology, vol 31: anesthesia and cardiovascular disease. San Diego: Academic Press 369-78, 1994 147. Kikura M, Ikeda K: Comparison of effects of sevoflurane/nitrous oxide and enflurane/nitrous oxide on myocardial contractility in humans. Anesthesiology 79: 23543, 1993 148. Larach DR, Schuler HG: Direct vasodilatation by sevoflurane, isoflurane and halothane alters coronary flow reserve in the isolated rat heart. Anesthesiology 75: 26878, 1991 149. Hirano M, Fujigaki T, Shibata O, et ai: A comparison of coronary hemodynamics during isoflurane and sevoflurane in dogs (abstract). Anesthesiology 77: A614, 1992 150. Kersten JR,Brayer AP, Pagel PS, et ai: Perfusion of ischemic myocardium during anesthesia with sevoflurane. Anesthesiology 81: 995-1004, 1994 151. Williams C: Malign hyperthermia induction in suspectible swine following exposure to sevoflurane.(PH -19) ; sevoflurane effect on control pigs and halothane comparative effect in triggering malignant hypertermia in 63
MHS pigs # 15, 9, 17. (PH-20); data on file Abbott Lab. 152. Itegaki T, Tai K, Katsumata N, Suzuki H: Potentiation with sevoflurane of neuromuscular blocking effects of vecuronium and pancuronium. Jpn J Anesthesiol 37:943-54,1988 153. Awata M.: Clinical electromechanographic studies on potentiation of the pancuronium-induced neuromuscular blockade by new halogenated inhalation anesthetics. Jpn J Anesthesiol 36: 1930-8, 1987 154. Vanlinthout LEH, de Wolff MH, van Egmond J, Booij LDHJ, Robertson EN: The effect of isoflurane and sevoflurane on the potency and the recovery of neuromuscular blockade by vecuronium, pancuronium and atracurium. Anesthesiology 81: A 1113, 1994 155. Frink EI, Brown BR: Sevoflurane. Anaesthetic Pharm Rev 2: 61-7,1994 156. Kenna JG, Neuberger JM.: Immunopathogenesis and treatment of halothane hepatitis. Clinicallmmunotherapeutics (New Zealand) 3(2): 108-124, 1995 157. Sevoflurane NDA 20-478, data on file, Abbott Lab. 158. Munday IT, Stoddart PA, Jones RM, Lytle J, Cross MR: Urine osmolality during fluid deprivation following 9 MAC hours of anesthesia with enflurane or sevoflurane. Anesthesiology 81: A363, 1994 159. Hou SH, Bushinsky DA, Wish JB, Cohen JJ, Harrington JT: Hospitalacquired renal insufficiency: a prospective study. Am J Med 74: 243-8, 1983 160. McGrath B, Hodgins L, Frink E, Nossaman B, Bihkazi G: The effect of sevoflurane and isoflurane on renal function in patients with renal insufficiency. AnesthAnalg 80: S312, 1995 161. Nuscheler M, ConzenPF, Melotte, Van Aken H, Peter K: Renal function af ter sevoflurane versus enflurane anesthesia in patients with renal impairment. Anesthesiology 81(3): A362, 1994 162. Ba ar H, Uysal el A, Çakmakıt SI, Tüzüner F: Çocuklarda alfentanil ve kombine anestezinin derlenme ş
ve bulantı -kusma üzerine etkileri. Anestezi Dergisi, OlU, Sayı:2, 1995 Nisan. S:99. 163. Kayatekin S, Öztürk O, Sava ır I: Kısa kognitif muayene (KKM) çizelgesinin güvenilirlik ve geçerlilik ş
çalı ması. 21. Ulusal ş
İ
64
171. Alex Macario, Franklin Dexter and David Lubarsky: Meta-analysis of trials comparing postoperative recovery after anesthesia with sevoflurane or desflurane. American Journal of Health-System Pharmacy, 2005 Vol. 62, Issue 1, 63-68 172. Castieiras AP, Maceiras PR, Gauna NM et al. Revista Immediate Anesthesia Recovery And Psycomotor Function Of Patient After Prolonged Anesthesia With Desflurane, Sevoflurane Or Isoflurane. Rev Esp Anestesiol Reanim, (abstract). 2001;47:386-392. 1. Song D, Joshi GP, White PF: Fast-track eligibility after ambulatory anesthesia: a comprasion of desflurane, sevoflurane and propofol. Anesth Analg. 1998; 86: 267-273 174.Brita Larsen, MD, Anette Seitz, MD, and Reinhard Larsen, MD: Recovery of Cognitive Function After Remifentanil-Propofol Anesthesia: A Comparison with Desflurane and Sevoflurane Anesthesia. AnesthAnalg.2000;90:168 175. Chen X et al. The Recovery of Cognitive Fuction After General Anesthesia in Elderly Patients. A Comparison Of Desflurane And Sevoflurane. Anesth Analg 2001;93:1489-94 176. Tarazi M et al. A Comparison Of Recovery After Sevoflurane Or Desflurane In Ambulatory Anesthesia. Journal of Clinical Anesthesia 10:272-277,1998 177. Nathanson MH, Fredman B, Smith I, White AE. Sevoflurane Versus Desflurane For Outpatient Anesthesia: A Comparison Of Maintenance And Recovery Profiles. Anesth Analg 1995;81:1186-90. 65 Document Outline
Yüklə 463,05 Kb. Dostları ilə paylaş:
|