Universitatea de stat de medicină Şi farmacie „nicolae testemiţanu”



Yüklə 1,07 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə90/105
tarix02.01.2022
ölçüsü1,07 Mb.
#38834
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   105
Boli genetice Elaborare-24805

Tipul de transmitere: X- lincat recesiv. 

Genetică.  Mutaţia  genei  FMR  1,  localizată  pe  comozomul  Xq27.3,  se  caracterizează  prin 

amplificarea unei secvenţe trinucleotidice CGG, existentă în regiunea netranslată a genei. În mod 

normal există mai puţin de 60 de repetiţii CGG; în cursul ovogenezei, printr-o aliniere eronată a 

secvenţelor  CGG,  se  poate  produce  creşterea  numărului  de  repetiţii  la  mai  mult  de  200  de 

secvenţe, cu apariţia bolii la descendenţi. 

 

         Alela   normală   →  premutaţie  →  mutaţie completă 



                                                      ↓                    ↓ 

                                         Fără semne clinice       Se manifestă clinic   



                                                de boală 

Figura 3.  Corelaţia mutaţiilor genetice cu manifestările clinice în sindromul X-fragil 

 



37 

 

Riscul  de  recurenţă  depinde  de  sexul  părintelui  transmiţător  şi  de  dimensiunile  alelei 



premutaţionale.  Creşte  penetranţa  în  succesiunea  generaţiilor.  Un  factor  important  în 

determinarea  magnitudinii  riscului  de  apariţie  X-fragil  este  sexul  copilului.  Copiii  cu  mutaţii 

complete sunt, mai frecvent, băieţii. 

Patogenie:  

-  în cazul penetranţei unei amplificări trinucleotidice de 60-200, persoana are o premutaţie, 

existând un risc crescut de a avea descendenţi anormali; 

-  prezenţa a mai mult de 200 de repetiţii trinucleotidice determină hipermetilarea citozinei 

la nivelul regiunii promotor a genei, ceea ce duce la pierderea funcţiei genei; 

-  hipermetilarea  citozinei  modifică  replicarea  regiunii  respective  şi  condensarea 

cromatinei,  ceea  ce  este  corelat  cu  apariţia  situsului  fragil  caracteristic,  evidenţiat  prin 

cultivarea  limfocitelor  în  mediu  sărac  în  acid  folic  sau  prin  introducerea  în  mediu  de 

cultură a metotrexatului; 

-  este prezent fenomenul de anticipaţie, corelat cu creşterea numărului de repetiţii CGG în 

cursul ovogenezei.   

Învestigarea prin metodele Southern blot şi PCR a unor loturi de subiecţi normali a permis 

estimarea frecvenţei în populaţie a premutaţiilor la locusul FRAXA. Pierderea stabilităţii alelei –

1:510  crs  X,  adică  1  bărbat:510  şi  1  femeie:255  sunt  grevaţi  de  riscul  de  a  avea  descendenţi 

purtători ai mutaţiei complete – afectaţi de sindromul X-fragil


Yüklə 1,07 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   86   87   88   89   90   91   92   93   ...   105




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin