Nazorat savollari:
1. Fuqarolar sog‘lig‘ini saqlash bo‘yicha qonunchilik asoslari
qaysi qonunlarda keltirilgan?
2.
0 ‘zbekiston
Respublikasi
Konstitutsiyasining
qaysi
moddasida fuqarolaming tibbiy xizmatdan foydalanish huquqi
berilgan?
3. Fuqarolar sog‘lig‘ini to‘g‘risidagi qonunchilikning asosiy
vazifalari nimalardan iborat?
4. Sog‘liqni saqlashning asosiy pritsiplari?
5. Sog‘liqni saqlashning qanday tizimlari farqlanadi?
6. Qonunga muvofiq oilaning sog‘liqni saqlash borasida qanday
huquqlari bor?
7. Qonunchilikda bemorlaming qanday huquqlari ko‘zda
tutilgan?
8. Fuqarolar o‘z sog‘lig‘i haqida ma’lumot olishga bo'yicha
qanday huquqlarga ega?
9. Tibbiy muolajalarga rozilik qanday olinadi?
10. Qaysi holatlarda fuqarolaming roziligisiz tibbiy yordam
ko‘rsatilishi mumkin?
11. Fuqarolarga ko'rsatiladigan tibbiy-ij'timoiy yordamning
turlari?
12. Birlamchi tibbiy-sanitariya yordamining xususiyatlari?
13. Shoshilinch tibbiy yordam ko‘rsatishning huquqiy jihatlari?
14. Qanday kasalliklar ijtimoiy ahamiyatga molik?
15. Tibbiy ekspertizaning qanday turlari farqlanadi?
16. Tibbiy va farmatsevtika faoliyati bilan shug‘ullanishning
huquqiy jihatlari?
17. Xususiy tibbiyot amaliyotida ko‘rsatiladigan yordamning
sifati qanday nazorat qilinadi?
18. Qanday holatlarda fuqaro yoki uning qonuniy vakilining
roziligisiz shifokor sirini tashkil etuvchi ma’lumotlar berilishi
mumkin?
19. Fuqarolaming sog‘lig‘iga etkazilgan zararni qoplashning
huquqiy jihatlari?
I ll Bob. 0 ‘ZBEKIST0N RESPUBLIKASIDA SOG‘LIQNl
SAQLASH TIZIMINI ISLOH QILISH
Mustaqillikning dastlabki davridan mamlakatda o‘tkaziladigan
barcha islohotlaming ijtimoiy yo‘naltirilganlik tamoyili e’tirof
qilindi. Binobarin, fuqarolaming sog‘lig‘ini saqlash bilan bog‘liq
masalalar davlatimizning hal etilishi kechiktirib bo‘lmaydigan,
ustuvor vazifalaridan biridir.
0 ‘z vaqtida qator afzalliklarga ega bo‘lgan sobiq ittifoq
davridagi sog‘liqni saqlash tizimi, ayniqsa birlamchi tibbiy-sanitariya
yordamini ko‘rsatish bo‘g‘ini zamon talabiga javob bermay qo‘ydi.
Xususan, yagona vrach-terapevt tomonidan birlamchi tibbiy-
sanitariya yordami ko‘rsatiladigan uchastka-hududiylik tamoyili
asosida shakllangan birlamchi bo‘g‘inga o‘tgan asming ikkinchi
yarmida tor ixtisoslik mutaxassislari kiritila boshladi. Shahar va
tuman markazlarida joylashgan uchastka tibbiy xizmati tizimlarida
dastavval pediatr, akusher-ginekolog, ftiziatrlar, keyinchalik xirurg,
nevropatolog, oftalbmolog va boshqa mutaxassislarga mo‘ljallangan
ish o‘rinlari belgilandi. Shu bilan bir qatordaqishloqjoylaridamalakali
mutaxassislarga ega bo‘lmagan kamquwat tibbiy muassasalar -
feldsher-akusherlik punktlari, qishloq vrachlik ambulatoriyalari va
qishloq uchastka kasalxonalari ko‘paya boshladi. Oqibat natijada
joylarda ambulator-poliklinik yordamning lozim darajada samara
bermaydigan asoslanmagan tarzda ulkan tizimi vujudga keldi. Bu
tizimda malakali mutaxassislaming etarli emasligi, moliyalashtirish
mexanizmining to iiq shakllanmaganligiga qaramay, ish о ‘rinlarining
ko‘payishi o‘z navbatida sarf-harajatlaming haddan tashqari ortib
ketishiga va, eng muhimi, aholiga ko'rsatilayotgan tibbiy yordam
sifatining pasayishiga olib keldi. Bunda aholi ehtiyojlariga mutanosib
tibbiy yordam ko‘rsatishning aniq mezoni bo‘lmagan, tibbiyot
xodimlari esa buning uchun kerakli malaka, manfaatdorlikka ega emas
edilar. Oqibatda ambulatoriya, polikliknika sharoitida davolanishi
mumkin bo‘lgan bemorlaming aksariyati kasalxonalarga yotqizilar
edi. Mazkur holat aholiga ma’lum bir noqulayliklar tug‘dirishi bilan
bir qatorda, asossiz tarzda zamonaviy jihozlanmagan, malakali
mutaxassislar bilan to‘liq ta’minlanmagan kasalxonalarning soni va
ulardagi bemorlar o ‘rinlarining ko‘payishiga olib kelgan.
Yuqorida keltirilganlami inobatga olgan holda mamlakatdagi
sog‘liqni saqlash tizimini tubdan isloh qilish, aholiga tibbiy xizmat
ko'rsatishning sifati va samaradorligini oshirish hamda bu sohaga
yo‘naltirilgan mablag‘lardan omilkorlik bilan foydalanishga imkon
beruvchi chora-tadbirlami amalga oshirish zarurati vujudga keldi.
Dastlabki yillarda onalar va bolalar sog‘lig‘ini saqlash,
yuqumli kasalliklarni kamaytirish va epidemiologik vaziyatni
barqarorlashtirish, ekologik muammolami hal qilish, kasal-
xonalardagi bemor o ‘rinlarini kamaytirish, sog‘liqni saqlashga
ajratilgan mablag‘larning samaradorligini oshirish uchun maqsadli
qayta taqsimlash bo‘yicha tadbirlar amalga oshirildi. Ayni paytda
sog‘liqni saqlashda boshqaruv tizimining detsentralizatsiyasi,
sog‘liqni saqlash tizimidagi ayrim muassasalami davlat tasarrufidan
chiqarish bo‘yicha tadbirlar o‘tkazildi.
Qishloq joylarida sogiiqni saqlash tizimini isloh etishda
0 ‘zbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasining 1996 yil
25 mayda qabul qilingan “Qishloq infrastrukturasini ijtimoiy
rivojlantirish dasturi haqida”gi
182-son Qarori ahamiyatli
dastlabki qadam bo‘ldi. Mazkur dasturga muvofiq feldsher-
akusherlik punktlari, qishloq-vrachlik ambulatoriyalari va qishloq
uchastka kasalxonalaridan iborat bo‘lgan eski ko‘p bosqichli tibbiy
muassasalar tizimi o ‘miga etarli miqdorda zamonaviy jihozlar,
tibbiy asbob-uskunalar va dori-darmonlar bilan ta’minlangan
qishloq vrachlik punktlarini qurish belgilangan. Shu bilan birga
ushbu muassasalami umumiy tibbiy amaliyot tamoyillari bo‘yicha
tayyorgarlikka ega bo‘lgan vrach va hamshiralar bilan ta’minlash
ko‘zda tutilgan.
Mamlakatda sogMiqni saqlash tizimini rivojlantirish va
takomillashtirishda 0 ‘zbekiston Respublikasi
Prezidentining
1998 yil 10 noyabrdagi Farmoni bilan tasdiqlangan “0 ‘zbekiston
Respublikasida sogMiqni saqlash tizimini isloh qilish Davlat
dasturi” muhim siyosiy, iqtisodiy va ijtimoiy ahamiyatga egadir.
Ushbu dasturda 1998-2005 yillarda sog‘liqni saqlash tizimida
amalga oshiriladigan islohotning kontseptsiyasi berilib, uning
maqsadi, tamoyillari va vazifalari ko‘rsatilgan.
Dasturga muvofiq mamlakatda aholi sog‘lig‘ini saqlash
va yaxshilash, sog‘lom avlodni tarbiyalash shart-sharoitlarini
shakllantirish imkonini beradigan sog‘liqni saqlash tizimini yaratish
islohotning maqsadi bo‘lib, u quyidagi tamoyillarga asosan amalga
oshirilishi lozim:
- fuqarolaming malakali tibbiy xizmat va ijtimoiy himoya
olish konstitutsion huquqlariga rioya qilish;
- ко‘rsatiladigantibbiy xizmatning barcha turlaridanaholining
teng bahramandligi;
- aholi sog‘lig‘i va yashash muhitining holati ustidan davlat
nazoratini ta’minlash;
- bozor printsiplari va mexanizmlarini tadbiq etish asosida
sog‘liqni saqlash tizimini chuqur isloh qilish;
- onalik va bolalikni muhofaza etishning samarali tizimini
yaratish;
- profilaktik sog‘liqni saqlashni ustuvor rivojlantirish,
sog‘lom turmush tarzi, ratsional ovqatlanish jismoniy tarbiya va
sport bilan shug‘ullanishni keng ommalashtirish;
- bepul shoshilinch tibbiy yordamni ixtisoslashtirilgan va
umumdavolash tibbiy muassasalarida bosqichma-bosqich pullik
tibbiy xizmat ko‘rsatishga o‘tishni uyg‘un birga olib borish, tibbiy
sug‘urta tizimini rivojlantirish;
- xususiy tibbiy amaliyotni rivojlantirishni rag‘batlantirish;
-
aholi
sog‘lig‘ini
saqlashga yo‘naltirilgan byudjet
mablag‘larining samaradorligi oshirish.
Dasturda sog‘liqni saqlash tizimini isloh qilishning quyidagi
asosiy vazifalari belgilangan:
- aholiga birlamchi tibbiy-sanitariya yordamining davlat
tomonidan kafolatlangan darajasi va sifatini ta ’minlash;
- aholiga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tizimini
mustahkamlash;
- davolash-profilaktika muassasalarini tashkillashtirish va
joylashtirish tizimini mukammallashtirish, bosqichma-bosqich
umumiy amaliyot vrachi tizimiga o‘tish;
- tibbiy xizmatlar bozori va sug‘urta tibbiyotini yaratish;
- davolash-profilaktika muassasalariga ko‘proq mustaqillik
berish, soddalashtirish hisobiga sog‘liqni saqlash boshqaruv
tizimining samaradorligini oshirish, sog'liqni saqlashda nodavlat
sektori va xususiy vrach amaliyotini rivojlantirish;
- bepul tibbiy xizmat ko‘rsatishda byudjet harajatlarining
samaradorligini oshirish, aralash va xususiy moliyalashtirishning
turli shakllarini rivojlantirish hisobiga sog‘liqni saqlashning moliya
bazasini takomillashtirish;
- tarmoqni isloh qilishning m e’yoriy-huquqiy bazasini
yaratish;
- tibbiy xodimlami tayyorlash, qayta tayyorlash va kasb
malakasini oshirish jarayonini takomillashtirish;
- jismoniy tarbiyani rivojlantirish va aholi salomatligi
profilaktikasining turli shakllarini integratsiya qilish;
- xalqaro hamkorlik va tarmoqqa chet el investitsiya va
texnologiyalarini jalb qilishni kengaytirish.
Ta’kidlash lozimki, islohotning kontseptsiyasiga binoan
sog‘liqni saqlash moliya bazasini takomillashtirish vazifasi aholiga
tibbiy xizmat ko‘rsatishda davlat byudjeti tomonidan qoplanadigan
bepul xizmat va yuridik hamda jismoniy shaxslar mablag‘lari
hisobiga pullik xizmatlami farqlash orqali amalga oshiriladi.
Dasturda tibbiy-sanitariya yordami doirasida quyidagi
yo‘nalishlarda bepul tibbiy xizmat ko‘rsatish davlat tomonidan
kafolatlanishi e’tirof qilingan:
- shoshilinch, shu jumladan tez tibbiy yordam ko‘rsatish;
- sog‘liqni saqlashning birlamchi bo‘g‘ini va qator davlat /
tizimidagi
davolash-profilaktika muassasalarida, awalambor (
qishloq joylarda tibbiy yordam ko‘rsatish;
- aholini bir qator yuqumli kasalliklarga qarshi emlash;
- ijtimoiy ahamiyatga ega bo‘lgan va atrofdagilarga xavf
tug‘diruvchi kasalliklar (sil, onkologik, psixiatrik, narkologik,
endokrin va kasb kasalliklari) hollarida ixtisoslashtirilgan tibbiy
yordam ko‘rsatish;
- bolalami tibbiy tekshiruvdan o‘tkazish va davoldash (pullik
kasalxonalardan tashqari);
- o ‘smirlar va chaqiruv komissiyalari yo‘llanmalari bo‘yicha
harbiy xizmat chaqiruvi yoshidagi shaxslami tekshiruvdan о ‘tkazish
va davolash;
- tug‘ruqqa yordam berish xizmatlarini ko‘rsatish (pullik
muassasalardan tashqari);
- turli imtiyozlarga ega bo‘Igan bemorlarni (nogironlar, urush
faxriylari va etimlami) davlat davolash-profilaktika muassasalarida
davolash
Binobarin mamlakat aholisigadavlattomonidan kafolatlangan
bepul tibbiy-sanitariya yordamining turlari, ushbu yordamni
ko‘rsatuvchi davolash-profilaktika muassasalari ro‘yxati SogMiqni
saqlash vazirligining tegishli buyruqlarida aniq keltiriladi.
Ayni paytda mazkur muassasalarda ba’zi hollarda, jumladan
norezidentlaiga, korxona, tashkilot va muassasa xodimlarini
dispanserizatsiyadan о‘tkazish, sog‘lomlashtirish yoki dekretiv
kontingentni tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish, ma’lum bir faoliyatga
yaroqlilikni aniqlash bo‘yicha shartnoma asosida pullik tibbiy
xizmat ko‘rsatilishi mumkin. Zero ushbu kontingent vakillariga ham
shoshilinch va tez tibbiy yordam bepul ko‘rsatilishi lozim.
Yuqorida qayd etilganlardan tashqari quyidagi holatlarda ham
davlat tomonidan mablag‘ ajratilishi ko‘zda tutilgan:
- davlat dasturlariga muvofiq profilaktika, tabiatni muhofaza
qilish, sanitariya-gigiena va epidemiyaga qarshi chora-tadbirlami
tashkil etish va o‘tkazish;
-
aralash
moliyalashtirilgan
dasturlar bo‘yicha davlat
dotatsiyalarini ajratish;
- davlat grantlari doirasida tibbiy kadrlami tayyorlash;
- maqsadli milliy dasturlar bo‘yicha fundamental va ayrim amaliy
ilmiy tadqiqotlami olib borish.
“0 ‘zbekiston Respublikasida sog‘liqni saqlash tizimini isloh
qilish Davlat dasturi”da ko‘zda tutilgan barcha vazifalaming ahamiyati
va muhimligini e’tirof qilgan holda, islohotning ustuvor yo‘nalishlari
sifatida quyidagilar belgilangan:
- yuqori samarali hammabop birlamchi tibbiy-sanitariya yordami
tizimini tashkil etish;
- samarali shoshilinch tibbiy yordam tizimini yaratish;
- sog‘liqni saqlash muasasatarini moliyalashtirish tizimini
takomillashtirish;
- sog‘liqni saqlash sohasida bozor mexanizmlarini rivojlantirish,
barqaror va raqobatdosh nodavlat tarmog‘ini yaratish;
- onalar va bolalaiga tibbiy yordam ко ‘rsatishni takomillashtirish;
- tibbiy ta’lim va tibbiy xodimlami tayyorlash tizimini isloh
qilish.
Ta’kidlash lozimki, davlat dasturida belgilangan barcha vazifalar
kabi ustuvor sifatida e’tirof qilingan yo‘nalishlar bo‘yicha chora-
tadbirlaming barchasi o‘zaro chambarchars bog‘liq bo‘lib, ulami bir-
biridan ajralgan, alohida holda hal qilib bo‘lmaydi.
Birlamchi tibbiy-sanitariya yordami barcha mamlakatlarda
sog‘liqni saqlash tizimining negizi bo‘lib, fuqarolaming sog‘liqni
saqlash tizimi bilan aloqasinining birinchi bo‘g ‘inidir. U
tibbiy xizmatni aholi yashash va ish joylariga yaqinlashtirishni
ta’minlaydi. Jahon sog‘liqni saqlash tashkilotini hamda Jahon oila
vrachlarii tashkilotining m a’lumotlariga ko‘ra samarali hammabop
birlamchi tibbiy yordam ко‘rsatish orqali aholining umuman tibbiy
yordamga bo‘Igan ehtiyoji, murojaatlarining qariyib 90% ini
qoniqtira oladi, ya’ni tashxis qo‘yilib, davolana oladi. Bu esa o ‘z
navbatida statsionar muassasalariga yotqizish, ixtisoslashtirilgan
tibbiy yordam va yuqori texnologik, qimmatbaho tekshiruv
usullaridan foydalanish zaruratini sezilarli darajada kamaytiradi.
Pirovard natijada nisbatan kam sarf-harajatlar bilan aholining tibbiy
yordamga bo‘lgan ehtiyojini qoplash, tibbiy xizmatning yuqori
samaradorligini ta’minlash imkonini beradi.
Ilgari sogMiqni saqlashning birlamchi bo‘g ‘ini ko‘p
pog‘onali bo‘lib, feldsherlik-akusherlik punkti, qishloq vrachlik
ambulatoriyasi, qishloq uchastka kasalxonasi, tuman kasalxonasi
va, nihoyat, tuman markaziy kasalxonasidan tashkil topgan edi.
Mamlakatda umumiy soni o ‘n mingdan ziyod bo‘lgan ushbu
muassasalami moliyalashtirish uchun sarflangan harajatlar behad
katta bo‘lishigaqaramay,ulardako‘rsatilayotgan tibbiy yordamning
sifati va samaradorligi talabga javob bermas edi. Shu sababli
dasturga muvofiq birlamchi bo‘g ‘in tibbiy muassasalari tarmoqlari
va strukturasini qayta tashkillashtirib, soddalashtirib, mavjud besh
pog‘onali tizim о ‘miga qishloq vrachlik punktlari va tuman markaziy
kasalxonalari, shaharlarda esa oilaviy poliklinika va tuman, shahar
kasalxonalaridan iborat samarali ikki pog‘onali birlamchi tibbiy-
sanitariya yordami tizimi yaratilishi belgilangan. Shuningdek,
sog‘liqni saqlashning birlamchi bo‘g‘inida umumiy vrachlik
amaliyotiga bosqichma-bosqich o ‘tish, qishloq vrachlik punktlari
va oilaviy poliklinikalar moddiy-texnika bazasini mustakamlash,
tibbiy kadrlami tayyorlash va ushbu muassasalaming boshqaruv
hamda moliyalashtirish mexanizmlarini tubdan o‘zgartirish
ta’kidlangan.
Dasturga muvofiq mahalla qo‘mitalari bilan kelishilgan
holda qishloq vrachlik punktlari va oila poliklinikalari tarkibida
aholiga yaqinlashtirilgan va birlamchi tibbiy yordam ko‘rsatishga
mo‘ ljallangan mahalla vrachlik punktlarini tashkil etish mumkinligi
ham nazarda tutilgan.
SogMiqni saqlash tizimi muassasalarini moliyalashtirishni
takomillashtirish
ushbu
sohaga
ajratilayotgan
byudjet
mablag‘larining samaradorligini oshirish, xususiy va aralash
moliyalashtirishning turli shakllarini rivojlantirish va tadbiq etish
orqali amalga oshiriladi. Ayni paytda sog‘liqni saqlash tizimida
xalqaro hamkorlikni rivoilantirib, chet el investitsiyalarini jalb
qilish ham ahamiyatlidir.
Sog‘liqni saqlash tizimi muassasalarining mustaqilligini
oshirish va boshqaruv tizimini soddalashtirish orqali samaradorligini
ko‘tarish ko‘zda tutilgan. Xususan, dasturda birlamchi tibbiy-
sanitariya yordami muassasalariga huquqiy va boshqaruv
mustaqilligi berilishi ko‘rsatilayotgan tibbiy xizmat sifatini yanada
yaxshilashga ulami rag‘batlantiradi.
Binobarin, samarali boshqaruvni ta ’minlash maqsadida
qishloq vrachlik punktlari shtatiga yangi - moliyaviy menejer
lavozimi kiritildi. Mazkur muassasa rahbari asosan davolash-
profilaktika faoliyati va uning sifatiga javob bersa, moliyaviy
menejer esa zahiralami rejalashtirish va taqsimlash, hisob-kitob va
moliyaviy hisobot masalalari bilan shug‘ullanadi.
Awallari ambulatoriya-poliklinika muassasalariga xodimlar
soni, muassasa xizmat qiladigan maydon, aholi tashriflari
miqdoriga asosan moliya mablag‘lari ajratilib, bu muassasalarda
tibbiy xizmat sifati va samaradorligini oshirishga iqtisodiy rag‘bat
yo‘q edi va aksariyat hollarda vrachlar bemorlarni shifoxonaga
jo'natishni ma’qul ko‘rardilar, profilaktik tadbirlarga etarli e’tibor
bermas edilar. Dasturga binoan tibbiy xizmat ko‘rsatiladigan aholi
soniga asoslangan yangi moliyalashtirish tizimi joriy qilinadi.
Jon boshiga moliyalashtirish birlamchi tibbiy-sanitariya yordami
muassasalariga teng huquq asosida, ularga biriktirilgan har bir kishi
uchun belgilangan yagona me’yorga ko‘ra moliya mablag‘larini
taqsimlashni anglatadi. Zotan xizmat ko‘rsatilayotgan aholi soni,
uning zichligi, jinsi va yoshi bo‘yicha qo‘shimcha koeffitsientlar
qo‘llaniladi. Jumladan, tug‘ish yoshidagi ayollar va bolalar
boshqalarga nisbatan tibbiy yordamga ko‘proq murojaat qilishi
sababli, mablag‘ning ko‘p qismi ular uchun ajratiladi.
Sog‘liqni saqlash tizimini isloh etish dasturida printsipial
jihatdan yangi, bir butun zamonaviy shoshilinch tibbiy yordamini
barpo etish ko‘zda tutilgan edi. Hozirgi kunda Respublika
shoshilinch tibbiy yordam ilmiy markazi, viloyat markazlarida
uning filiallari va tuman, shaharlarda esa bo‘limlari faoliyat
ko'rsatmoqda. Bu tizim barcha bo‘g ‘inlarida shoshilinch yordam
ko'rsatishga m oijallangan statsionar klinik tuzilmalarni, tez tibbiy
yordam va sanitariya aviatsiyasi xizmatlarini o ‘z ichiga oladi.
Qonunchilikda kafolatlangan fuqarolarga shoshilinch, tez tibbiy
yordam asosan mazkur tizim tuzilmalari tomonidan ko‘rsatiladi.
Dastuming yana bir muhim yo‘nalishlaridan biri uzluksiz
kasbiy rivojlanish va tibbiy ta’lim kontseptsiyasini yaratish orqali
vrach, o ‘rta tibbiy xodimlami tayyorlash va qayta tayyorlash
tizimini isloh etishdir. Xususan, oliy tibbiy ta’lim ikki bosqichdan
iborat bo‘lib, birinchi bosqich - bakalavriaturada umumiy amaliyot
shifokorlari tayyorlansa, tegishli tibbiyot sohalari mutaxassislari
ikkinchi bosqichda - magistratura orqali tayyorlanadi. Shuningdek,
vrachlaming diplomdan so‘nggi uzluksiz kasbiy tayyorgarligiga
alohida e ’tibor qaratilgan.
Sog‘liqni saqlash tizimi uchun malakali о ‘rtatibbiy xodimlami
tayyorlash maqsadida zamonaviy jihozlangan tibbiyot kollejlari
barpo etildi, tibbiyot oliy o ‘quv yurtlarida esa oliy m a’lumotli
hamshiralami tayyorlash fakulbtetlari tashkil etildi.
Uzluksiz tibbiy ta’lim kontseptsiyasini amalga oshirishda
tibbiyot
va
farmatsevtika
xodimlarini
litsenziyalash
va
attestatsiyadan o‘tkazish masalasini hal qilish zarur. Shu sababli
Sog‘liqni saqlash vazirligi qoshida vrach va farmatsevtlami
litsenziyalash va attestatsiya Markazi tashkil etildi.
Dasturga binoan sog‘liqni saqlash sohasida raqobatdosh
xususiy tizimni shakllantirish va rivojlantirish yangi xususiy
davolash-profilaktika muassasalarini tashkil etilishi, davlat tizimiga
qarashli ayrim muassasalami xususiylashtirish, xususiy tibbiy
amaliyotni yanada kengaytirish orqali amalga oshiriladi. Zero,
bunda davlat tomonidan kafolatlangan hammabop bepul tibbiy
yordam ko‘rsatilishi printsipi buzilmasligi lozim. Shuningdek,
dasturda xususiy va aralash moliyalashtirilgan nodavlat tibbiyot
muassasalari o‘z faoliyatining 20% ga qadar hajmida Vazirlar
Mahkamasi tomonidan tasdiqlangan ro ‘yxat bo‘yicha imtiyozli
bemorlar guruhiga bepul xizmat ko‘rsatishlari ta ’kidlangan.
2003 yil 26 fevralda chiqarilgan “Sog‘liqni saqlash
tizimini yanada isloh qilish bo‘yicha chora-tadbirlar to ‘g‘risida
“0 ‘zbekiston Respublikasi Prezidentining Farmoni islohotning
ikkinchi bosqichining boshlanganligini belgiladi. Ushbu bosqichda
ilg‘or chet el tajribasini inobatga olgan holda mamlakatda aholiga
yuqori malakali ixtisoslashgan tibbiy yordam ko‘rsatadigan,
zamonaviy asbob-uskuna bilan jihozlangan ixtisoslashtirilgan
klinika va tibbiy markazlarni yaratish ko‘zda tutilgan. Xususan,
Farmonga ko‘ra tajriba tariqasida dastlab jarrohlik, urologiya,
kardiologiya va ko‘z mikroxirugiyasi respublika ixtisoslashtirilgan
markazlari tashkil etilgan. Ayni shu Farmonga muvofiq respublika
ixtisoslashtirilgan tibbiy markaz va klinikalari faoliyatini tashkil
etish va moliyalashtirish tartibi to ‘g ‘risida Nizom ishlab chiqilgan.
Aholiga tibbiy yordam ko‘rsatishni takomillashtirish va
rivojlantirishda2007 yil 19 sentyabrdagi “Sog‘liqni saqlash tizimini
isloh qilishni yanada chuqurlashtirish va uni rivojlantirish Davlat
dasturini amalga oshirishning asosiy yo‘nalishlari to ‘g ‘risida”
0 ‘zbekiston Respublikasi Prezidentining Farmoni muhim o ‘rin
tutadi. Mazkur Farmonga binoan sog‘liqni saqlash tizimini isloh
qilishni yanada chuqurlashtirishning asosiy vazifalari sifatida
quyidagilar keltirilgan:
-yagona tashkiliy-uslubiy
rahbarlikni hamda aholiga
ko‘rsatilayotgan tibbiy xizmat sifati nazoratini ta’minlaydigan
sog ‘ liqni saqlashning zamonaviy tashkiliy tuzilmasini shakllantirish;
-zamon talabiga mos jihozlangan, malakali mutaxassislarbilan
ta’minlangan hamda aholiga ixtisoslashtirilgan yuqori texnologik
tibbiy yordam ko‘rsatadigan respublika ixtisoslashtirilgan ilmiy-
amaliy tibbiyot markazlari tarmog‘ini yanada kengaytirish va
shunday yangi markazlar tashkil etish;
-tibbiy diagnostika tizimini tubdan takomillashtirish,
respublika hududida zamonaviy, xalqaro standartlarga mos bo‘lgan
uskunalar bilan jihozlangan hamda yuqori malakali mutaxassislar
bilan ta’minlangan tibbiy diagnostika xizmatlari tarmog‘ini keng
rivojlantirish;
-aholini yuqumli kasalliklardan himoya qilish, OIVAOITS
kasalligining oldini olish tizimi samaradorligini va ishonchliligini,
avvalo, zararlanish manbalarini profilaktika qilish va tugatishga
qaratilgan chora -tadbirlar hisobiga oshirish;
-ayollar va bolalar sog‘lig‘ini saqlash, bo‘lg‘usi onalar
sog‘lig‘i holati ustidan nazorat qilish sifatini tubdan oshirish,
skrining-markazlar, bolalar va tug‘ruq muassasalarining moddiy-
texnika bazasini, ayniqsa qishloq joylarda, yanada rivojlantirish va
mustahkamdash;
-tibbiyot muassasalarining umumiy amaliyot shifokorlari va
tor ixtisoslar bo‘yicha shifokorlarga nisbatan talab-ehtiyojlarini
inobatga olgan holda kadrlami tayyorlash va qayta tayyorlash
tizimini takomillashtirish, tibbiyot xodimlarining malakasi va
kasb mahoratini muttasil oshirib borish uchun shart- sharoitlami
ta’minlash;
-zamonaviy talablarga mos jihozlangan, yuqori malakali
mutaxassislar bilan ta’minlangan va aholiga tasdiqlangan
standartlarga
muvofiq
ravishda
sifatli,
ixtisoslashtirilgan
tibbiy xizmat ko‘rsatadigan xususiy tibbiyot muassasalarini
rivojlantirishga ko‘maklashish.
Ayni shu Farmonda yangi oltita respublika ixtisoslashtirilgan
ilmiy-amaliy tibbiyot markazlarining tashkil etilishi ko‘zda tutilgan
edi. Unga binoan akusherlik va ginekologiya, pediatriya, terapiya
va tibbiy reabilitatsiya, dermatologiya va venerologiya, ftiziatriya
va pulbmonologiya, endokrinologiya markazlari tashkil etildi.
Albatta, aholining ixtisoslashgan tibbiy yordamga bo‘Igan
ehtiyojini to‘liq qondirish uchun keyinchalik yuqorida qayd etilgan
markazlar tajribasiga tayangan holda sog‘liqni saqlashning boshqa
sohalari bo‘yicha ham yangi ixtisoslashtirilgan markazlar tashkil
etiladi.
Mazkur
Farmonda
mamlakatda
sog‘liqni
saqlash
muassasalari tashkiliy tizimini takomillashtirishga doir muhim
o ‘zgarishlar o‘z aksini topgan. Jumladan, viloyat shifoxonalari
va alohida ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalari negizida
davolashning asosiy yo‘nalishlari (rejali xirurgiya, terapiya,
kardiologiya, urologiya va shu kabilar) bo‘yicha tibbiy xizmat
ko‘rsatuvchi viloyat ko‘p tarmoqli tibbiyot markazlari, viloyat
bolalar tibbiyot muassasalari negizida viloyat bolalar ko‘p tarmoqli
tibbiyot markazlari, Nukus va Toshkent shaharlarida hamda viloyat
markazlarida pullik asosda faoliyat yuritadigan tibbiy diagnostika
markazlarini tashkil etish ko‘zda tutilgan.
Bundan tashqari markaziy tuman (shahar) shifoxonalari,
tegishli hududlardagi bolalar va kattalar poliklinikalari negizida
tuman (shahar) tibbiyot birlashmalari tashkil etilib, ularning
zimmasiga qishloq vrachlik punktlari va oilaviy poliklinikalarga
profilaktika, sanitariya-ma’rifiy tadbirlarni o‘tkazish hamda
sog‘liqni tiklashga oid tibbiy xizmatlar ko‘rsatishda ularning
faoliyatini muvofiqlashtirish va uslubiy yordam berish vazifalari
yuklangan.
Ushbu Farmondan kelib chiqqan holda tibbiyot muassasalari
faoliyatini bosbqarishni tashkil etishni takomillashtirish va uning
samaradorligini oshirishga yo‘naltirilgan aniq vazifalar 2007 yil 2
oktyabrdaqabul qilingan “Respublikatibbiyotmuassasalari faoliyati
tashkil etishni takomillashtirish chora-tadbirlari to‘g ‘risida”
0 ‘zbekiston Respublikasi Prezidentining Qarorida berilgan.
Mamlakatda sog‘liqni saqlash tizimidagi islohotning pirovard
maqsadi aholining bare ha qatlamlarining malakali tibbiy xizmatdan
foydalana olish huquqini ta’minlashdir. Zero, bor imkoniyat,
resurslardan samarali foydalanish, tibbiyot xodimlarining yuqori
kasb tayyorgarligi, aholining tibbiy yordamga bo ‘Igan ehtiyojini о ‘z
vaqtida qondirish va ko‘rsatilgan tibbiy xizmatning samaradorligiga
erishish ushbu vazifani lozim darajada, sifatli bajarishdagi zaruriy
shartlardir.
Dostları ilə paylaş: |