YAŞLILIKTA ENDOKRİNOLOJİK HASTALIKLARIN TEDAVİ KILAVUZU Yaşlanma ile serbest T4 (sT4) düzeylerinde genellikle değişme olmaz (3). Ancak bazı çalışmalarda
sT4 düzeylerinde azalma veya hafif artış da bildirilmiştir (5,6).
Her iki cinste de yaşlanma ile beraber serum total T3 ve serbest T3 (sT3) düzeyleri azalır. T3
düzeyindeki azalmanın metabolik hızda yavaşlamaya ve serbest oksijen radikalleri oluşumunda
azalmaya ve dolayısıyla biyomoleküllerdeki hasarlanmanın azalmasıyla yaşlanma sürecinin yavaş-
lamasına neden olduğu düşünülmektedir. ReverseT3 düzeyleri normal veya hafif artmış olabilir
(4). T3 düzeyindeki azalmaya periferde T4’ün T3’e dönüşümündeki azalmanın neden olduğu
düşünülmektedir. Böylece T4 degradasyonu da azaldığından serum T4 seviyeleri de normal kalır
(7). Eşlik eden tiroid dışı hastalıkların da T3 düzeyindeki azalmaya katkısı vardır. T3 düzeyinin
hangi değerin altına düştükten sonra kognitif gerileme ve depresyona katkısı olduğu bilinme-
mektedir (8).