117 15
YAŞLILARDA HİPERTANSİYON
Tanım Sistolik kan basıncının (SKB) >140 mmHg, diyastolik kan basıncının (DKB) >90 mmHg ol-
ması hipertansiyon olarak kabul edilmektedir. Bu değerler ofis şartlarında ölçülen kan basıncını
yansıtmakta olup geleneksel olarak “yaşlı popülasyon” için de geçerlidir. Bununla birlikte ilaç
tedavisine başlama sınırı ve hedef kan basıncı değerlerinin yaşlılarda daha yüksek olması gerektiği
konusunda farklı görüşler bulunmaktadır.
Hipertansiyon dünya genelinde sık rastlanan önemli bir toplum sağlığı problemi olup aterosk-
leroz, kalp yetmezliği, inme, atriyal fibrilasyon, kronik böbrek yetmezliği, ani kardiyak ölüm
gibi birçok hastalık için bilinen bir risk faktörüdür. Hipertansiyon sıklığı ilerleyen yaşla birlikte
belirgin olarak artmakta, dolayısıyla yaşlı hasta grubunda önemli bir halk sağlığı problemi olarak
karşımıza çıkmaktadır.
Epidemiyoloji Hem dünyanın gelişmiş ülkelerinde, hem de ülkemizde yaşlı nüfusu hızla artmaktadır. Buna
paralel olarak hipertansiyon sıklığında da artış yaşanmaktadır. Yapılan çalışmalarda hipertansiyon
prevalansı 65-74 yaş grubunda Kuzey Amerika’da %53 iken Avrupa ülkelerinde %78 olarak bu-
lunmuştur. Amerika Birleşik Devletleri’nde yapılan başka bir çalışmada ise 75 yaş üzeri kişilerde
hipertansiyon prevalansı erkeklerde %64, kadınlarda %76 olarak bulunmuştur. Ülkemizde ya-
pılan TEKHARF (Türkiye’de Erişkinlerde Kalp Hastalığı ve Risk Faktörleri Sıklığı) çalışmasında
ise 60-69 yaş arasındaki bireylerde Hipertansiyon prevalansı erkeklerde %53, kadınlarda %72;
70 yaşın üzerindeki bireylerde ise erkeklerde %61, kadınlarda %77 olarak saptanmıştır.
