Yaşlilikta Tedavi Kilavuzu indb

Bakımevindeki yaşlılar 
•  Bakımevine kabul sırasında ve ardından her yıl tüm yaşlılar diyabet yönünden taranmalıdır.
•  Diyabetli hastalara düzenli olarak diyabet tetkikleri yapılmalı, kognitif fonksiyon, düşme 
riski, hipo/hiperglisemi, ağrı, ilaç etkileşimleri ve ayak bakımı yönünden de değerlendiril-
melerine dikkat edilmelidir. 
•  Hastaların yeterli beslenme, egzersiz, düzenli ilaç alımı, kan glukoz takibi sağlanmalıdır.
•  Hipoglisemi durumunda acil müdahale için gerekli materyalin hazırda tutulması 
sağlanmalıdır.
•  Bakımevi çalışanları diyabet hakkında eğitilmelidir.
•  Gereğinde ileri tıbbi destek için iletişim halinde olunmalıdır. 
Kaynaklar
1.   McCulloch DK, Munshi M. Treatment of type 2 diabetes mellitus in the older patient. Section Editors: Schmader 
KE. Erişim: www.uptodate.com/ This topic last updated: May 09, 2016.
2.   Satman İ, İmamoğlu Ş, Akalın S, Yılmaz C, Salman S, Dinççağ N; TEMD Diabetes Mellitus Çalışma ve Eğitim 
Grubu. TEMD Diabetes Mellitus ve Komplikasyonlarının Tanı, Tedavi ve İzlem Klavuzu-2016. 8. Baskı, Bayt Mat-
baası, Ankara.
3.   Kirkman MS, Briscoe VJ, Clark N, Florez H, Haas LB, Halter JB, et al. Diabetes in older adults. Diabetes Care 
2012;35(12):2650-64. 
4.   Dunning T, Sinclair A, Colagiuri S. New IDF guideline for managing type 2 diabetes in older people. Diabetes Res 
Clin Pract 2014;103(3):538-40.

---

---

Bölüm
77
8
YAŞLI HASTADA TİROİD HASTALIKLARI
Yaşlı nüfus tüm dünyada hızla artmaktadır. Yaşlılarda tiroid hastalıkları sık görülmektedir ve 
tedavi edilmezse ciddi morbiditelere neden olabilmektedir. Fakat  yaşlı hastada tiroid hastalık-
larının tanı ve tedavisinde zorluklar yaşanabilmektedir. Semptomların tipik olmaması, normal 
değerlerin genç erişkinlere göre farklılık göstermesi, komorbiditeler ve tedavileri nedeniyle hasta-
lığın seyrinin daha ciddi olması ve tedavisinin zorlaşması gibi birçok faktör  yaşlı hastada tiroid 
hastalıklarının tanı ve tedavisinde zorluklara neden olabilmektedir. 
Hipotiroidizm ve hipertiroidizm 60 yaş üstünde daha sık görülmektedir. Subklinik tiroid dis-
fonksiyonu 80 yaşın üstündeki bireylerin %10’undan fazlasında bulunmaktadır.
Semptom ve bulgular gizli kalabileceği için tüm  yaşlı bireyler tiroid disfonksiyonu yönünden 
taranmalıdır.