1. Æxlishemjandi lyf (L 01)


Þetta eru frumueyðandi efni (hindra nýmyndun og starfsemi DNA og RNA) eða frumubælandi lyf



Yüklə 1,11 Mb.
səhifə4/10
tarix21.01.2017
ölçüsü1,11 Mb.
#6105
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Þetta eru frumueyðandi efni (hindra nýmyndun og starfsemi DNA og RNA) eða frumubælandi lyf.

  • Meðferð þessara lyfja er bundin við sjúkrahús og heilsugæslustöðvar úti á landi.

  • Umgangast þarf þessi efni með mikilli varúð.

  • Þetta eru gjarnan stungulyfsstofnar, sem leystir eru upp rétt fyrir notkun (mjög hvarfgjörn efni).

  • Þessi lyf geta valdið krabbameini (verið carcinogen sjálf)

    • Lyfin verka einnig á heilbrigðar frumur.


    Sum krabbameinslyf hindra frumuvöxt m.þ.a. hindra myndun fólínsýru, sem er nauðsynleg fyrir kjarnsýru-framleiðslu.

    • Sum krabbameinslyf hindra frumuvöxt m.þ.a. hindra myndun fólínsýru, sem er nauðsynleg fyrir kjarnsýru-framleiðslu.

      • Þessi lyf kallast fólínsýru-antagónistar (eða fólínsýruhliðstæður). Dæmi: metótrexat.
    • Sum hindra frumuskiptingu, t.d. vínkristín, sem er mítósu-hemill.

    • Önnur skaða frumulitninga, t.d. cýklófosfamíð.

    • Þá eru sum krabbameinslyf andhormónar;

      • And-östrógen eru notuð við brjóstakrabbameini (t.d. tamoxífen)
      • And-andrógen við blöðruhálskirtilskrabbameini (t.d. Zoladex®).


    Skammtar eru oft miðaðir við líkamsyfirborð í fermetrum. Töflur (m2) sem miða við hæð og þyngd.

    • Skammtar eru oft miðaðir við líkamsyfirborð í fermetrum. Töflur (m2) sem miða við hæð og þyngd.

    • Fyrir hvern kúr þarf að meta;

      • Ástand sjúklings
      • Ástand beinmergs (blóðhagur)
      • Starfsemi lifrar og nýrna (bílirúbín,
      • kreatín).
    • Aldraðir fá stundum léttari kúra, þola þó

    • lyfin oft vel.



    Carcinoma; illkynja æxli í þekjufrumum

    • Carcinoma; illkynja æxli í þekjufrumum

      • Algengasta formið, t.d. brjóstakrabbamein, lungnakrabbamein, blöðruhálskirtilskrabbamein og ristilkrabbamein
    • Sarcoma; illkynja æxli í bandvef (sarkmein)

      • Er myndað úr bandvef og frumum er líkjast hvítum blóðkornum. Venjulega mjög illkynjað
    • Myeloma; illkynja æxli í mergfrumum

    • Neurogen tumor; illkynja æxli í taugakerfinu

    • Hemoblastosur; illkynja vöxtur í blóði

    • Lymphomur; illkynja vöxtur í sogæðakerfinu

      • Eitilfrumukrabbamein.


    Krabbamein í brjóstum

    • Krabbamein í brjóstum

    • Krabbamein í leghálsi

    • Krabbamein í blöðruhálskirtli

    • Krabbamein í lungum

    • Krabbamein í skjaldkirtli

    • Húðkrabbamein – sortuæxli

    • Eitilfrumukrabbamein

    • Hvítblæði

    • Krabbamein í börnum

    • O.fl.



    Algengasta krabbameinið hjá íslenskum konum

    • Algengasta krabbameinið hjá íslenskum konum

      • Um þriðjungur allra krabbameina í konum er brjóstakrabbamein
    • Árlega greinast 150-160 konur með krabbamein í brjóstum (´03).

    • Ætla má að 10% kvenna fái brjóstakrabbamein.

    • Fimm ára lífshorfur kvenna sem greinast með brjósta-krabbamein eru nú um 80%.

    • Brjóstakrabbamein er helsta dánarorsök kvenna innan við fimmtugt.

    • Brjóstakrabbamein uppgötvast oft seint, en því fyrr sem það greinist, því betri eru horfurnar.

    • Góð heimasíða: http://www.breastcancer.org/



    Orsakir brjóstakrabbameins eru ekki

    • Orsakir brjóstakrabbameins eru ekki

    • þekktar.

    • Margir áhættuþættir hafa þó verið greindir.

    • Hins vegar má einungis rekja innan við

    • 40% tilfella til aðaláhættuþáttanna...

      • Þ.e.a.s. ca. 75 % kvenna með sjúkdóminn hafa
      • enga þekkta áhættuþætti.
    • Talið er að áhrif hormóna skipti máli, svo og erfðir.

    • Langt frjósemistímabil, barnleysi, seinkun barneigna og notkun hormóna (t.d. p-pillan) eru talin auka líkur á brjóstakrabbameini.  



    Talið er að um 15% brjóstakrabbameina séu ættlæg.

    • Talið er að um 15% brjóstakrabbameina séu ættlæg.

    • Af þessum 15% er líklegt að 6-10% beri áhættugen (arfgengt krabbamein).

      • Tvö brjóstakrabbameinsgen, BRCA1 og BRCA2 tengjast stórum hluta brjóstakrabbameina sem erfast.
      • Konur sem hafa stökkbreytingu í BRCA1 hafa 55-85% líkur á að fá brjóstakrabbamein.
      • Hætta kvenna, sem bera BRCA2, á að fá brjóstakrabba-mein er ca. 37%.


    Í sumum rannsóknum hefur fundist fylgni á milli fituneyslu og áhættu á brjóstakrabbameini og jafnvel tengsl við neyslu áfengis.

    • Í sumum rannsóknum hefur fundist fylgni á milli fituneyslu og áhættu á brjóstakrabbameini og jafnvel tengsl við neyslu áfengis.

    • Margar rannsóknir hafa gefið til kynna að aukin grænmetisneysla geti minnkað hættuna á brjósta-krabbameini um allt að 20%.  

    • Niðurstöður norskrar rannsóknar leiddu í ljós að konur sem stunduðu reglulega líkamsrækt, voru í 37% minni hættu á að fá brjóstakrabbamein en þær sem ekki stunduðu líkamsrækt.



    Hnútar í brjósti / holhönd (oftast góðkynja).

    • Hnútar í brjósti / holhönd (oftast góðkynja).

    • Útferð úr geirvörtu.

    • Breyting á stærð eða lögun brjósts.

      • Herpingur eða inndráttur í geirvörtu eða á húð.

    • Yüklə 1,11 Mb.

      Dostları ilə paylaş:
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




    Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
    rəhbərliyinə müraciət

    gir | qeydiyyatdan keç
        Ana səhifə


    yükləyin