Aprobat de Consiliul metodic central al usmf nicolae Testemiţanu



Yüklə 3,29 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə22/23
tarix07.04.2017
ölçüsü3,29 Mb.
#13633
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23

C.  Electrocardiograma,  radiografia  cutiei  toracice,  hemoleucograma,  numărul  de 

trombocite,  timpul  protrombinic,  timpul  parţial  tromboplastinic,  ionograma,  gli­

cemia.  Examenul  ultrasonografic  Doppler al  vaselor cervico-cerebrale,  CT ce­

rebrală, examenul fundului de ochi, puncţie lombară, RM cerebrală, angiografie 

cerebrală. P. 252, 255.

D.  Anticoagulante,  aspirină,  antihipoxante,  nootropi,  preparate vasoactive,  kineto- 

terapie. P. 259-260.

E.  Procesele expansive  cerebrale,  encefalita,  malformaţia  arterio-venoasă,  higro- 

mul cronic subdural.  P. 367, 369, 391, 393, 394, 406.

'   izul nr. 67.

A.  Ictus  medular vertebrogen în  sistemul  arterei  radiculomedulare Adamkiewicz. 

P. 271.


B.  Măduva spinală mai jos de nivelul Th4, posibil în întregime. P. 267.

C.  Analiza lichidului cefalorahidian, EMG, potenţiale evocate, rezonanţă magnetică 

medulară. P. 274.


D.  Măsuri de îmbunătăţire a circulaţiei sanguine (vasodilatatoare). înlăturarea pro­

cesului de ocluzie, posibil prin intervenţie chirurgicală. Diureză forţată cu rehidra- 

tare. P. 274.

E.  Mielita, poliomielita, tumorile medulare, scleroza multiplă. P. 274.

Cazul nr. 68.

A.  Traumatism craniocerebral -  comoţie cerebrală. Hematom subdural de fosă cra­

niană posterioară. P. 271.

B.  Amnezie retrogradă.  P.  141.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă,  RM cerebrală. P. 399.

D.  Regim la pat, tratament sedativ. Tratament chirurgical. P. 399.

E.  Contuzia cerebrală, sindroamele de compresiune cerebrală traumatică, trauma­

tismul craniocerebral deschis.  P. 387-396.

Cazul nr, 69,

A.  Traumatism craniocerebral -  comoţie cerebrală. P. 271.

B.  La mişcarea globilor oculari apar senzaţii neplăcute asemănătoare cu dereglări­

le vestibuläre. în acelaşi timp, apare durerea în globii oculari.  P. 387.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă,  RM cerebrală. P. 399.

D.  Regim la pat, tratament sedativ. P. 399.

E.  Contuzia cerebrală, sindroamele de compresiune cerebrală traumatică, trauma­

tismul craniocerebral deschis. P. 387-396.

Cazul nr. 70.

A.  Traumatism craniocerebral -  contuzie cerebrală medie-gravă. Hematom subdu­

ral. P. 388-390.

B.  Deschiderea ochilor 01  -  răspuns absent, răspuns verbal V1  -  absent, răspuns 

motor M1  -  absent; stare de conştienţă abolită total. P.  197.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă, RM cerebrală. P. 399.

D.  Tratamentul  edemului  cerebral  (manitol,  furosemid,  dexametazon),  ventilaţie 

pulmonară  optimă,  oxigenoterapia;  combaterea  hipertermiei,  prevenirea  dere­

glărilor trofice, tratamentul plăgilor ţesuturilor moi; la indicaţie — tratament opera­

tor neurochirurgical. P. 399.

E.  Sindroamele de compresiune cerebrală traumatică, traumatismul craniocerebral 

deschis. P. 387-396.

Cazul nr. 71.

A.  Traumatism craniocerebral -  hematom epidural. P. 391.

B.  Regiunea fronto-temporală stângă. P. 396.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi  CT cerebra­

lă. P. 399.

D.  Tratamentul  edemului  cerebral  (manitol,  furosemid,  dexametazon),  ventilaţie 

pulmonară optimă, oxigenoterapia; combaterea hipertermiei, terapie anticonvul- 

s'wă, tratamentul p\ăg\lor \esuturi\or moi; ta indicaţie -  tratament operator neuro­

chirurgical. P. 399.

E.  Contuzia de trunchi cerebral, traumatismul craniocerebral deschis.  P. 387-396.


A.  Traumatism craniocerebral -  contuzie cerebrală medie.  P. 388.

B.  04+V3+M4=11. Obnubilare (sopor, stupoare).  P.  197.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă.  P. 399.

D.  Tratamentul  edemului  cerebral  (manitol,  furosemid,  dexametazon),  ventilaţie 

pulmonară optimă,  oxigenoterapia;  combaterea  hipertermiei,  tratamentul  plăgi­

lor ţesuturilor moi; la indicaţie -  tratament operator neurochirurgical. P. 399.

E.  Contuzia de trunchi cerebral, traumatismul craniocerebral deschis. P. 387-396.

Cazul nr. 73.

A.  Traumatism  craniocerebral  -   hematom  subdural  subacut  fronto-parietal  pe 

dreapta.  P. 392.

B.  Semne  meningiene  pozitive  (redoarea cefei,  semnele  Brudzinski superior,  me­

diu, inferior, Kernig, Weiss-Edelmann,  Bechterew,  Mendel etc.). P. 278.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă. P. 399.

D.  Tratamentul  edemului  cerebral  (manitol,  furosemid,  dexametazon),  ventilaţie 

pulmonară optimă,  oxigenoterapia;  combaterea  hipertermiei,  tratamentul  plăgi­

lor ţesuturilor moi; la indicaţie -  tratament operator neurochirurgical. P. 399.

Ё.  Contuzia de trunchi cerebral, traumatismul craniocerebral deschis.  P. 387-396.

Cazul nr. 74.

A.  Traumatism  craniocerebral  -   comoţie  cerebrală,  hemoragie  subarahnoidiană 

posttraumatică. P. 392.

B.  La  rotirea  globilor  oculari  apar  dereglări  de  statică -   bolnavul  nu  poate  sta  şi 

cade. P. 387.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă, puncţie lombară.  P. 399.

D.  Tratamentul  edemului  cerebral  (manitol,  furosemid,  dexametazon),  ventilaţie 

pulmonară optimă,  oxigenoterapia;  combaterea  hipertermiei, tratamentul  plăgi­

lor ţesuturilor moi, nimodipină; la indicaţie -  antibioterapie. P. 399.

E.  Contuzia de trunchi cerebral,  hematomul subdural, traumatismul craniocere­

bral deschis.  P. 387-396.

Cazul nr. 75.

A.  Traumatism craniocerebral -  comoţie cerebrală, hematom subdural de fosă cra­

niană posterioară. P. 392.

B.  03+V3+M4=10. Obnubilare (sopor, stupoare). P. 387.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă, puncţie lombară. P. 399.

D.  Tratamentul chirurgical de urgenţă. P. 394.

E.  Contuzia de trunchi cerebral,  hematomul subdural, traumatismul craniocerebral 

deschis.  P. 387-396.

Cazul nr. 76.

A.  Traumatism  craniocerebral  (comoţie  cerebrală)  şi  vertebro-medular -  contuzie 

medulară la nivel cervical. P. 392, 403.

B.  Transportare în decubit dorsal  pe o saltea  moale,  aplicată  pe un suport dur,  cu 

capul fixat.  P. 404.

Cazul nr.  72.



C.  Conductiv. P.  17.

D.  Craniografia  simplă,  ecoencefalografia,  radiografia  regiunilor  cervicală  şi  tora- 

cală  ale coloanei  vertebrale,  examenul fundului de ochi,  CT cerebrală,  puncţie 

lombară,  RM vertebro-medulară. P. 399, 401.

E.  Tratamentul  edemului  cerebral  şi  medular  (manitol,  furosemid,  dexametazon), 

ventilaţie  pulmonară  optimă,  oxigenoterapia;  combaterea  hipertermiei,  trata­

mentul plăgilor ţesuturilor moi, antibioterapie; la indicaţie -  tratament chirurgical 

de urgenţă. P. 394, 399, 404.

F.  Contuzia de trunchi cerebral, compresiunea medulară acută.  P. 387-402.

Cazul nr.  77.

A.  Traumatism vertebro-medular -  compresiune medulară la nivel toraco-lombar  P 

401.


B.  Paraplegie flască inferioară. P. 42.

C.  Tulburări sfincteriene de tip central. P. 42.

D.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, radiografia regiunilor toracală şi lombară 

ale coloanei vertebrale, examenul fundului de ochi, CT cerebrală, punctie lomba­

ră,  RM vertebro-medulară. P. 399, 401.

E.  Sondarea vezicii urinare, tratamentul edemului medular (manitol, furosemid, de­

xametazon),  ventilaţie pulmonară optimă, oxigenoterapia;  combaterea  hiperter­

miei,  tratamentul  plăgilor ţesuturilor moi,  antibioterapie,  profilaxia  escarelor;  la 

indicaţie -  tratament chirurgical de urgenţă. P. 394, 399, 404.

F.  Comoţia medulară, contuzia medulară, dilacerarea medulară. P. 402.

Cazul nr. 78.

A.  Traumatism craniocerebral -  comoţie cerebrală. P. 271.

B.  Simptomul  Sedan  -   la  citire  apare  strabismul  divergent,  adică  se  dereglează 

convergenţa şi apare o diplopie. P. 387.

C.  Craniografia simplă, ecoencefalografia, examenul fundului de ochi, CT cerebra­

lă, RM cerebrală. P. 399.

D.  Regim la pat, tratament sedativ.  P. 399.

E.  Contuzia cerebrală, sindroamele de compresiune cerebrală traumatică, trauma­

tismul craniocerebral deschis. P. 387-396.

Cazul nr. 79.

A.  Traumatism vertebro-medular -  lezare medulară la nivel toraco-lombar. P. 401

B.  Segmentele medulare Th9-Th10 pe dreapta. P. 42.

C  403*ГОт Brown' S6quard (|ezare medulară în semisecţiune transversală). P. 20,

D.  Radiografia regiunilor toracală şi  lombară ale coloanei vertebrale,  CT mielogra- 

fia, puncţie lombară,  RM vertebro-medulară. P. 399, 401.

E.  Tratamentul edemului  medular (manitol,  furosemid,  dexametazon),  tratamentul 

plăgilor ţesuturilor  moi,  antibioterapie,  profilaxia  escarelor;  la  indicaţie  -   trata­

ment chirurgical de urgenţă. P. 399, 404.

F. Comoţia medulară, contuzia medulară, dilacerarea medulară. P. 402.

Cazul nr. 80.

A.  Traumatism vertebro-medular -  compresiune medulară acută la nivel cervical 

P. 402.


B.  Segmentele medulare C3-C 4.  P. 20, 42.

C.  Tetrapareză: severă în picioare, moderată în mâini. P. 42.

D.  Radiografia regiunilor cervicală şi toracală ale coloanei vertebrale, CT mielogra- 

fia, puncţie lombară, RM vertebro-medulară. P. 399, 401.

E.  Tratamentul  edemului  medular (manitol,  furosemid,  dexametazon);  la  indicaţie

-  tratament chirurgical de urgenţă. P. 399, 404.

F.  Comoţia medulară, contuzia medulară, dilacerarea medulară. P. 402.

Cazul nr, 81.

A.  Traumatism vertebro-medular -  compresiune medulară acută la nivel cervical. 

P. 402.

B.  Nivelul cervical superior-mediu. P. 20, 42.



C.  Mişcări voluntare ce permit ridicarea membrului paretic. P. 37.

D.  Radiografia regiunilor cervicală şi toracală ale coloanei vertebrale, CT mielogra- 

fia, puncţie lombară,  RM vertebro-medulară.  P. 399, 401.

E.  Tratamentul  edemului  medular  (manitol,  furosemid,  dexametazon);  la  indicaţie

-  tratament chirurgical de urgenţă. P. 399, 404.

F.  Comoţia medulară, contuzia medulară, dilacerarea medulară. P. 402.

Cazul nr. 82.

A.  Mielită transversă secundară,  posibil bacteriană.  P. 304.

B.  Segmentele medulare Th2-Th4.  P. 20, 42.

C.  Conductiv.  P. 20.

D.  Radiografia  regiunilor toracală  şi  lombară  ale coloanei vertebrale,  puncţia  lom­

bară, hemocultura, însămânţarea lichidului cefalorahidian, RM vertebro-medula­

ră.  P. 306.

E.  Antibioterapie, desensibilizante, tratamentul edemului medular (manitol, furose­

mid,  dexametazon),  controlul funcţiilor de micţiune şi defecaţie,  profilaxia esca- 

relor.  P. 306.

F.  Epidurita  supurativă,  poliomielita,  tumora  medulară,  spondilita  tuberculoasă, 

arahnoidita spinală,  meningomielita,  paraplegia spastică Strümpell. P. 402.

Cazul nr. 83.

A.  Poliomielită acută anterioară  (paralizia  medulară  infantilă,  Boala  Heine-Medin). 

P. 295.

B.  Coarnele  medulare  anterioare,  mai  ales  la  nivelul  intumescenţelor cervicală  şi 



lombară.  P. 296.

C.  Analiza lichidului cefalorahidian, teste serologice,  izolarea virusului,  RMN a mă- 

duvei spinării.  P. 298-299.

D.  Izolarea în spital timp de 6 săptămâni. Repaus absolut fizic şi psihic. Analgezice, 

vitamina  C,  comprese umede şi calde  pe regiunile dureroase. în caz de  insufi­

cienţă  respiratorie -  respiraţie asistată.  în perioada de regresare -  program de 

recuperare.  P. 299.

E.  Mielitele cu virusul Coxsackie, alte enterovirusuri sau echovirusuri.  P. 299.

Cazul nr. 84.

A.  Poliradiculonevrită acută infecţioasă de tip Guillain-Ваггё.  P. 228.

B.  Rădăcinile rahidiene, nervii periferici. P. 228.

C.  Creşterea conţinutului de proteine în analiza lichidului cefalorahidian, în timp ce 

numărul de elemente celulare rămâne neschimbat, comparativ cu indicii normali 

P.  152, 229.



D.  Puncţia  lombară  cu  analiza  lichidului  cefalorahidian,  radiografia  pulmonară, 

ECG, examenul electromiografic de stimulodetecţie. P.  162, 229.

E.  Terapie antiinflamatoare nespecifică, corticosteroizi, diureză forţată  plasmafere- 

za. P. 229.

F.  Mielita transversă supurativă,  polinevritele de altă etiologie,  mielitele cu virusul 

Coxsackie, alte enterovirusuri sau echovirusuri. P. 226, 299, 304.

Cazul nr. 85.

A.  Meningită acută purulentă (septică), posibil secundară. P. 278.

B.  Tunicile cerebrale (arahnoida şi pia mater).  P. 279.

C.  Meningismul este o stare patologică în care primele două compartimente ale tri­

adei meningitice (semne şi simptome generale de infecţie, sindromul meningian 

sunt pozitive), lichidul cefalorahidian rămânând normal sau modificându-se în alt 

mod decât cel meningitic.  P. 278.

D.  Puncţia lombară cu analiza lichidului cefalorahidian, hemocultura, însămânţarea 

lichidului cefalorahidian, analiza sângelui la HIV infecţie, radiografia pulmonară 

ECG. P. 279.

E.  Antibioterapie şi tratament sindromal, pentru a menţine echilibrul hidro-electroli- 

tic şi a preveni edemul cerebral şi alte complicaţii posibile. P. 279.

F.  Meningitele de altă etiologie, hemoragia subarahnoidiană. P. 246, 277-282.

Cazul nr. 86.

A.  Mielită transversă secundară, posibil bacteriană. P. 304.

B.  Măduva spinării la nivel toracic inferior, lombar superior. P. 20, 42.

C.  Reflexul Babinski pozitiv: la excitarea cu acul a marginii externe a plantei, se pro­

duce extensia halucelui,  celelalte degete flexându-se şi răsfirându-se  în  evan­

tai”. P. 41.

D.  Radiografia  regiunilor toracală  şi  lombară  ale coloanei  vertebrale,  puncţia  lom­

bară, hemocultura, însămânţarea lichidului cefalorahidian, RM vertebro-medula­

ră. P. 306.

E.  Antibioterapie, desensibilizante, tratamentul edemului medular (manitol, furose­

mid, dexametazon),  controlul funcţiilor de micţiune şi defecaţie  profilaxia esca­

relor.  P. 306.

F.  Epiduriţa  supurativă,  poliomielita,  tumora  medulară,  spondilita  tuberculoasă, 

arahnoidita spinală, meningomielita, paraplegia spastică Strümpell. P. 402.

Cazul nr. 87.

A.  Meningită acută purulentă (septică), posibil secundară. P. 278.

B.  Tunicile cerebrale (arahnoida şi pia mater).  P. 279.

C.  Semne meningiene.  P. 278.

D.  Puncţia lombară cu analiza lichidului cefalorahidian, hemocultura, însămânţarea 

lichidului cefalorahidian, analiza sângelui la HIV infecţie,  radiografia pulmonară 

ECG. P. 279.

E.  Antibioterapie şi tratament sindromal, direcţionat spre susţinerea echilibrului hidro- 

electrolitic, prevenirea edemului cerebral şi a altor complicaţii posibile. P. 279.

F.  Meningitele de altă etiologie, hemoragia subarahnoidiană.  P. 246, 277-282.

Cazul nr. 88.

A.  Mielopoliradiculonevrită acută  infecţioasă de tip Guillain-Barră,  varianta  ascen 

dentă (Landry). P. 228.



B.  Rădăcinile rahidiene, nervii periferici, nervii cranieni. R 228.

C.  Sindromului bulbar. P. 97.

D.  Prezenţa  nivelului  de  suferinţă  a  sensibilităţii  pe tegumente,  care  însoţeşte  de 

obicei o paraplegie sau tetraplegie. P. 20.

E.  Puncţia  lombară  cu  analiza  lichidului  cefalorahidian,  radiografia  pulmonară, 

ECG, examenul electromiografic de stimulodetecţie. P.  162, 229.

F.  Terapie antiinflamatoare nespecifică, corticosteroizi, diureză forţată, plasmafere- 

za. P. 229.

G.  Mielita transversă  supurativă,  polinevritele de altă etiologie,  mielitele cu virusul 

Coxsackie, alte enterovirusuri sau echovirusuri. P. 226, 299, 304.

Cazul nr, 89.

A.  Poliradiculonevrită  acută  infecţioasă de tip Guillain-Barră,  varianta ascendentă 

(Landry). P. 228.

B.  Rădăcinile rahidiene, nervii periferici, nervii cranieni. P. 228.

C.  Semne de elongaţie a nervilor periferici. P. 97.

D.  Puncţia  lombară  cu  analiza  lichidului  cefalorahidian,  radiografia  pulmonară, 

ECG, examenul electromiografic de stimulodetecţie. P.  162, 229.

E.  Terapie antiinflamatoare nespecifică, corticosteroizi, diureză forţată, plasmafere- 

za. P. 229.

F.  Mielita transversă  supurativă,  polinevritele de altă etiologie,  mielitele cu virusul 

Coxsackie, alte enterovirusuri sau echovirusuri. P. 226, 299, 304.

Cazul nr, 90,

A.  Boala Devie (opticomielită). P. 328.

B.  Căile vizuale anterioare.  P. 328.

C.  Dereglare insulară (care nu comunică cu hotarele externe) a integrităţii câmpului 

vizual. P. 72-73.

D.  Oftalmoscopul. P. 331.

E.  Terapie antiinflamatoare nespecifică, corticosteroizi (eventual -  puls-terapie), di­

ureză forţată,  plasmafereză.  P. 331-333.

F.  Mielita transversă supurativă,  polinevritele de altă  etiologie,  mielitele cu virusul 

Coxsackie, alte enterovirusuri sau echovirusuri. P. 226, 299, 304.

Cazul nr. 91.

A.  Mielită transversă secundară în evoluţie ascendentă, posibil bacteriană. P. 304.

B.  Măduva spinării la nivel lombar, toracic, cervical. P. 20, 42.

C.  Limitarea mişcărilor active (voluntare) în mâini şi picioare. P. 37, p. 306.

D.  Antibioterapie, desensibilizante, tratamentul edemului medular (manitol, furose­

mid,  dexametazon),  controlul funcţiilor de  micţiune şi defecaţie,  profilaxia esca- 

relor. P. 306.

E.  Epidurita  supurativă,  poliomielita,  tumora  medulară,  spondilita  tuberculoasă, 

arahnoidita spinală, meningomielita, paraplegia spastică Strümpell. P. 402.

Căzu! nr- 92,

A.  Encefalită de origine virală, posibil gripală. P. 284.

B.  Trunchiul cerebral. P. 284.

C.  Bolnavul culcat pe spate ridică un picior la 90° în articulaţie coxofemurală, apoi, 

cu călcâiul aceluiaşi picior,  atinge genunchiul celuilalt picior şi coboară cu el  pe 

creasta tibială până la planta piciorului.  P. 60-61.



D.  Protecţie celulară nespecifică (interferon), combaterea edemului (manitol, clice- 

rol, furosemid, diacarb).  Gama-globulină,  remantadin,  desensibilizant,  dicenon, 

acid ascorbinic. P. 284.

E.  Encefalita herpetică, encefalita  reumatică,  encefalitele asociate cu o infecţie vi­

rală a copilăriei, encefalitele asociate cu o imunizare. P. 282, 284, 287, 288.

Cazul nr. 93.

A.  Tromboză septică bilaterală de sinus cavernos, mai accentuată pe dreapta. P. 265.

B.  Nervii III,  IV şi VI pe dreapta, nervul II pe stânga, nervul V bilateral. P. 73, 76, 79.

C.  Examinarea reflexului cornean se efectuează prin atingerea corneei cu o bucă­

ţică de vată. Reacţia de răspuns: închiderea ochilor (arcul reflex trece prin nervii 

V şi VII). P. 81.

D.  CT cerebrală cu sau fără contrast,  RM cerebrală,  puncţie lombară cu însămân­

ţarea lichidului cefalorahidian,  hemocultura,  radiografia pulmonară. P. 265.

E.  Antibioterapie,  anticoagulante  (cu  prudenţă),  tratamentul  sindromului de  hiper­

tensiune intracraniană (corticosteroizi, osmodiuretice). P. 265.

F.  Meningitele şi meningoencefalitele microbiene şi virale, tumoarea cerebrală, he­

moragia subarahnoidiană. P. 265.

Cazul nr. 94.

A.  Encefalită secundară? Abces cerebral? P. 282, 406.

B.  Fosa craniană posterioară (trunchiul cerebral, cerebelul). P. 282, 406.

C.  Bolnavul simte mult mai intens excitaţia dureroasă decât este ea în mod obişnu­

it. P.  15.

D.  Antibioterapie,  desensibilizante,  tratamentul  edemului  cerebral  (manitol,  furose­

mid, dexametazon) şi tratament sindromal, pentru a menţine echilibrul hidro-elec- 

trolitic şi a preveni alte complicaţii posibile. Tratament chirurgical. P. 284, 406.

E.  Encefalita herpetică,  encefalita  reumatică,  encefalitele asociate cu o infecţie vi­

rală a copilăriei, encefalitele asociate cu o imunizare. P. 282, 284, 287, 288.

Cazul nr. 95.

A.  Encefalită septică (bacteriană). P. 282.

B.  în bacteriemia fulgerătoare se instalează rapid o stare de şoc bacterian,  numită 

sindrom  Waterhouse-Friderichsen,  cu  paloare,  cianoză,  tahicardie,  hipotensiu- 

ne, urmate rapid de obnubilare, agitaţie şi comă.  P. 279.

C.  Sindrom licvoreean meningitic. P.  152.

D.  Antibioterapie, desensibilizante, tratamentul edemului cerebral (manitol, furose­

mid,  dexametazon)  şi  tratament  sindromal,  pentru  a  menţine  echilibrul  hidro- 

electrolitic  şi  a  preveni  alte  complicaţii  posibile.  în  cazul  indicaţiilor  prezente

-  tratament chirurgical. P. 284, 406.

E.  Encefalita herpetică,  encefalita reumatică,  encefalitele asociate cu o infecţie vi­

rală a copilăriei, encefalitele asociate cu o imunizare.  P. 282, 284  287  288

Саай-яг. 96.

A.  Intoxicaţie cu oxid de carbon.  P. 349.

B.  Coma este secundară (toxică). P. 200.

C.  Respiraţie  artificială,  inhalaţie  de  oxigen  cu  sau  fără  C02  (4-5%),  analeptice, 

glucoză cu acid ascorbinic, vitamina B,, corticosteroizi. Oxibaroterapie.  P. 349.

D.  CT cerebrală, RM cerebrală, puncţie lombară,  EEG. P. 350.

E.  Encefalita herpetică, alte intoxicaţii, alte come primare şi secundare  P  200  282 

349-352.


Cazul nr, 97.

A.  Meningită tuberculoasă bazală. F. 280.

B.  Nervul oculomotor comun stâng (perechea a lll-a). P. 73.

C.  Trei sau patru medicamente antituberculoase (izoniazid, rifampicină, pirazinami- 

dă, streptomicină), piridoxină. P. 278.

D.  Puncţia lombară cu analiza lichidului cefalorahidian, hemocultura, însămânţarea 

lichidului cefalorahidian, analiza sângelui la HIV infecţie, radiografia pulmonară, 

ECG.  P. 279.

E.  Meningitele de altă etiologie, hemoragia subarahnoidiană. P. 246, 277-282.

Cazul nr. 98.

A.  Mielită transversă,  posibil bacteriană. P. 304.

B.  Măduva spinării la nivel toracic.  P. 20, 42.

C.  Hipertonus muscular „lamă de briceag”, hiperreflexie, semne patologice clonusul 

patelei şi talonului piciorului.  P. 42.

D.  Antibioterapie, desensibilizante, tratamentul edemului medular (manitol, furose­

mid,  dexametazon),  controlul funcţiilor de micţiune şi defecaţie,  profilaxia esca- 


Yüklə 3,29 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   23




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin