İSTİsmar ve ihmaliN Çocuklar üzerindeki FİZİksel ve psikolojik etkileriNİN İncelenmesi
Yüklə 449,87 Kb. Pdf görüntüsü
|
|
6. SONUÇ ve ÖNERİLER Çocukların istismar ve ihmal ile karşılaşma durumları, etkileyen faktörler ve istismar ve ihmalin çocuklar üzerindeki fiziksel ve psikolojik etkilerini incelemek amacıyla yapılan bu çalışmada şu sonuçlar elde edilmiştir: •
maruz kalan çocukların %67.8’inin duygusal istismar, %42.1’inin fiziksel istismara, %39.1’inin ekonomik istismara, %97.0’ının ihmale maruz kaldığı; •
üzerinde etkili olduğu; •
Cinsiyet ve yaş ile kardeş sayısı, okul dışında çalışma durumu, anne eğitim düzeyi, anne-baba çalışma durumu ve anne-baba evlilik durumunun istismar ve ihmal üzerinde etkili olmadığı; •
Çocukların istismar ve ihmal yaşama durumunun fiziksel belirtilerin ortaya çıkışını etkilemediği; •
oldukça fazla etkilediği belirlenmiştir. Bu sonuçlar doğrultusunda; −
Araştırmada, bazı demografik özelliklerin çocuk istismar ve ihmali için risk faktörleri arasında yer aldığı belirlenmiştir. Çocuk ihmal ve istismarı ailenin yaşam stresleriyle ilişkili olabileceğinden, ailedeki ekonomik ve sosyal streslerin belirlenmesi amacına yönelik girişimlerde bulunulması, 49 −
Araştırmanın yapıldığı bölge başta olmak üzere anne-baba ve çocuklar arasındaki iletişimi kuvvetlendirmek ve anne babaların ebeveynlik becerilerini desteklemek ve geliştirmek amacıyla düzenli toplantıların planlanması, −
çocukların kendilerini ifade etmelerini kolaylaştırmaya ve başa çıkma yöntemlerini geliştirmeye yönelik girişimlerin planlanması, −
olabileceği düşünüldüğünde, fiziksel ya da psikolojik problemleri olan çocuklara bu konuda da yaklaşılmalı, gerekli önlemler alınmalıdır. Bu önlemlerin alınmasında hemşirelere oldukça fazla sorumluluk düşmektedir. Bu nedenle hemşirelerin de bu konuda bilgilendirilmelerine yönelik programların düzenlenmesi, −
Bu çalışma sonuçlarının araştırmanın yapıldığı bölgede bulunan okul yöneticilerine, ailelere, klinisyen ve akademisyen hemşirelere duyurulması önerilebilir.
50 7. KAYNAKLAR 1. Bahar G, Savaş AH, Bahar A. Çocuk istismarı ve ihmali: Bir gözden geçirme. Fırat Sağlık Hiz Derg 2009; 12(4): 51-65.
Mangır M, Aral N, Haktanır G, Baran G, Başar F, Köksal A. Fiziksel Yönden İstismar Edilen ve Edilmeyen Çocukların Ana-Baba Tutumlarını Algılayış Şekillerinin İncelenmesi, 10. Ya-Pa Okul Öncesi Eğitimi ve Yaygınlaştırılması Semineri. 1995: 81-98.
Gümüş YS. Çocuk istismarına göz yummayın!
12.02.2009 http://www.doktorumonline.net/mid/articles/id/320/%C3%87ocuk_istismari.htm 4. Arthur H. Physical Abuse Of Children. In:Wiener Jm, Ed. Texbook Of Child Adolescent Psychiatry. 2 Nd. Ed. Washington: American Psychiatry Pres, 1997; 687-698. 5. Walrath C, Ybarra M, Holden Ew, et al. Children with reported histories of sexuel abuse: Util, Z, Ng multiple perspectives to understand clinical and psychosocial profiles. Child Abuse Negl 2003; 27: 509-524. 6. Tıraşçı Y, Gören S. Çocuk istismarı ve ihmali. Dicle Tıp Derg 2007; 34(1): 70-74. 7. Taner Y, Gökler B. Çocuk istismarı ve ihmali: Psikiyatrik yönleri. Hacettepe Tıp Derg 2004; 35: 82-86.
Polat O. Tüm Boyutlarıyla Çocuk İstismarı 1 Tanımlar. Ankara: Seçkin Yayıncılık, 2007.
Özmen, KS. Aile içinde öfke ve saldırganlığın yansımaları. Ankara Üniv Eğitim Bil Fak Derg 2004; 37: 27–39.
51 10. Kara B, Biçer Ü, Gökalp AS. Çocuk istismarı. Çocuk Sağlığı Hast Derg 2004; 47: 140-51.
Crozier JC, Barth RP. Cognitive and academic functioning in maltreated children. Child School 2005; 27: 197-207.
Finzi R, Ram A, Even D, Shnit D, Weizman A. Attachment styles and aggression in physically abused and neglected children. J Youth Adoles 2001; 30: 769-787.
Horton CB, Cruise TK. Child Abuse and Neglect. The School’s Responce. New York: The Guilford Press. 2001.
Ünal F. Ailede çocuk istismarı ve ihmali. TSA 2008; 12(1): 9-18. 15. Çatık EA, Çam O. Hemşire ve ebelerin çocuk istismarı ve ihmalinin belirti ve risklerini tanıma düzeylerinin saptanması. Ege Üniv HYO Derg 2006; 22 (2): 103- 119.
16. Ayvaz M, Aksoy MC. Çocuk istismarı ve ihmali. Hacettepe Tıp Derg 2004; 35: 27- 33.
WHO. World Report on Violence and Health; Child Abuse and Neglect by Parents and other Caregivers, Geneva. 2002; 60.
Cüceloğlu D. İnsan ve Davranışı, İstanbul: Remzi Kitapevi, 2003; 277-278 19. Kepenekçi Y. Hukuksal açıdan çocuk istismarı ve ihmali. Katkı Pediatr Derg 2001; 22 (3).
Turhan E, Sangün Ö, İnandı T. Birinci basamakta çocuk istismarı ve önlenmesi. Sted 2006; 15: 153-157.
52 21. Mraovıch LR, Wilson JF. Patterns of child abuse and neglect associated with chronological age of children living in a midwestern county. Child Abuse Negl 1999; 23(9): 899-903. 22. Aral N, Gürsoy F. Çocuk hakları çerçevesinde çocuk ihmal ve istismarı. Milli Eğitim Derg 2001; 151: 36-39.
Yıldız S. İlköğretim II. Kademesindeki Çocuklara Yönelik İstismarın ve İhmalin Çeşitli Değişkenler Yönünden İncelenmesi. Sakarya Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Eğitim Bilimleri Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Sakarya, 2007. 24. Yaşar FZ, Akduman GG. Çocuk istismarı-ihmali ve adli diş hekimliği. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2007; 6(5): 389-394.
Kuğuoğlu S. Çocuk İstismarı ve İhmali. Ed: Selimen D, Acil Bakım. İstanbul: Yüce Yayım, 2004; 577-599.
Kocaer Ü. Hekim ve Hemşirelerin Çocuk İstismarı ve İhmaline Yönelik Farkındalık Düzeyleri. Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 2006.
Theodore AD. Epidemiyologic featuresof the physical and sexual maltreatment of children in the Carolinas. Pediatr 2005; 115: 331-337.
Koyun A, Çiçekoğlu P. Çalışan Çocuklar ve Eğitim Durumları. 2.Uluslararası Katılımlı Çocuk İstismarını ve İhmalini Önleme Sempozyumu, Ankara, 2008.
Köknel Ö. Kimliğini Arayan Gençliğimiz. İstanbul: Altın Kitapları Yayınevi, 2001; 63-69.
53 30. Polat O. Çocuk ve Şiddet. İstanbul: Der Yayınları, 2001; 138-150. 31. Erkman F. Çocukların Duygusal Ezimi, Çocukların Kötü Muameleden Korunması. I. Ulusal Kongresi, Serbest Bildiriler Kitabı, Gözde Repro Ofset, 1991; 163–168.
Kulaksızoğlu A. Ergenlik Psikolojisi. İstanbul: Remzi Kitabevi. 4. Baskı. 2001. 33. Öztürk S. Çocuklarda Duygusal İstismar. Fırat Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Eğitim Bilimleri Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Elazığ, 2007.
Johnson CF. Abuse and neglect of children. Chapter 36. Nelson Textbook of Pediatric, 16th ed. Saunders Company, 2002; 110-119.
Güler N, Uzun S, Boztaş Z, Aydoğan S. Anneleri tarafından çocuklara uygulanan duygusal ve fiziksel istismar/ihmal davranışı ve bunu etkileyen faktörler. Cumhuriyet Üniv Tıp Fak Derg 2002; 24(3): 128 -134. 36. Nurcombe B. Child sexual abuse I: Psychopathology. NZ J Psychiatry Aust 2000; 34 (1): 85-91.
Yates A. Sexual Abuse Of Children. In: Wiener JM, Ed. Textbook Of Child Adolescent Psychiatry. 2nd Ed. Washington: American Psychiatric Press, 1997: 699-709. 38. Akduman GG, Ruban C, Akduman B, Korkusuz İ. Çocuk ve cinsel istismar. Adli Psikiyatr Derg 2005; 3(1): 9–14.
Fırat S. İstismara ve İhmale Uğramış Çocukların Tedavi ve Rehabilitasyonu: Bir Yataklı Merkez Modeli. Çukurova Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Adli Tıp Anabilim Dalı, Doktora Tezi, Adana, 2007. 54 40. Zeytinoğlu S. Türkiye’de Çocuğun Durumu. 1990’ların Çocuk Politikası Kongresi, Ankara: DPT-UNICEF Yayınları, 1989: 241-252.
Bilgin R. Diyarbakır'da sokakta çalışan çocuklar üzerine sosyolojik bir araştırma. Elektronik Sosyal Bil Derg 2009; 8(27): 232-244.
Yılmaz U, Bayat M. Oto tamirhanelerinde çalışan çocuk işçilerin sağlıklarını koruyucu davranışları ile iş ortamı ve çalışma koşullarının değerlendirilmesi. Sağlık Bil Derg 2005; 14: 37-44. 43. İzmirli M, Sur H, Polat N. Çocuğa karşı dayak olgusu ve çocuk istismarı. Çocuk Form Derg 2000; 3(1): 37-49.
Lindell C, Svedin CG. Physical Child abuse in Sweden: a study of police reports between 1986 and 1996. Soc Pschiatry Epidemiol 2001; 36(3): 150-57.
Murry SK, Baker AW, Lewin L. screening families with young children for child maltreatment potantial. Pediatr Nurs 2000; 26(1): 47-54.
Özcan F. Çocuk istismarı ve ihmali http://www.sivasram.gov.tr/arge_cocukistismari.htm 30.03.2009 47. Bilir Ş, Arı M, Dönmez NB, Güneysu S. 4-12 Yaşları Arasında 16.100 Çocukta, Örselenme Durumları İle İlgili Bir İnceleme. I. Ulusal Kongresi, Serbest Bildiriler Kitabı, Gözde Repro Ofset. 1991: 45-53. 48. Bekçi B. İlköğretim İkinci Kademe Öğrencilerinde Aile İçi Çocuk İstismarı ve Öfke Tetikleyicileri Arasındaki İlişkinin İncelenmesi. İstanbul Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Eğitim Bilimleri Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul, 2006.
55 49. Baumrind D. Child Maltreatment and Optimal Caregiving in Social Contexs. New York: Garland Publishing, Inc. 1995.
Browne K. Çocuk İstismarını Önceden Kestirme. Çocukların Kötü Muameleden Korunması, I.Ulusal Kongre Kitabı. 1991: 295-305.
Yavuzer H. Çocuk Psikolojisi. İstanbul: Remzi Kitabevi, 2002: 234-247. 52. Sibert JR, Payne EH, Kemp AM, Barber M, Rolfe K, Morgan RJ, Lyons RA, Butler I. The incidence of severe physical child abuse in wales. Child Abuse Negl, 2002; 26(12): 1207. 53. Ayan S. Aile İçinde Çocuğa Yönelik Şiddet (Sivas İlköğretim İkinci Kademe Öğrencileri Üzerine Bir İnceleme). Cumhuriyet Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Sosyoloji Anabilim Dalı, Doktora Tezi, Sivas, 2007. 54. Mıan M. World report on vıolence and health: What ıt means for children and pediatricians, J Pediatr 2005; 145: 14-19.
Ünal G. Aile içi şiddet. Aile Toplum Derg 2005; 2(8): 77-85. 56. Gökler I. Çocuk istismarı ve ihmali: Erken dönem stresin nörobiyolojik gelişime etkisi. Çocuk Gençlik Ruh Sağlığı Derg 2002; 9: 47-57.
Paavilaienen E, Tarkka MT. Definition and identification of child abuse by finnish public health nurses. Public Health Nurs 2003; 20: 49-55.
Siyez MD. Duygusal İstismara Maruz Kalan ve Kalmayan Ergenlerin Benlik Algıları İle Depresyon ve Kaygı Düzeylerinin Karşılaştırılması. Dokuz Eylül Üniversitesi, Eğitim Bilimleri Enstitüsü, Rehberlik ve Psikolojik Danışmanlık Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, İzmir, 2003.
56 59. Dubowitz H. Preventing child neglect and physical abuse. Pediatr Rev 2002; 23: 191-196.
Polat O. Tüm Boyutlarıyla Çocuk İstismarı-2 Önleme ve Rehabilitasyon. Ankara: Seçkin Yayıncılık. 2007: 311-312.
Uysal A. Çocuk İstismarı ve İhmalinin Belirti ve Risklerini Tanılamada Hemşire ve Ebelerin Bilgi Düzeylerinin Saptanması, Ege Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Yüksek Lisans Tezi, İzmir, 1998. 62. Arıkan D, Yaman S, Çelebioğlu A. Çocuk ihmali ve istismarı konusunda hemşirelerin bilgileri. Atatürk Üniv. HYO Derg 2000; 3(2): 29-35
Çoban B, Özden N, Özgen G. Çocukta Cinsel İstismar ve Hemşirenin Rolü. III. Ulusal Hemşirelik Öğrencileri Kongresi. Edirne: Öncü Basımevi, 2004: 56 – 57.
Demirci N. Hemşirelerin Çocuk İstismarı ve İhmali Hakkında Bilgi Düzeylerinin Saptanması. III. Ulusal Hemşirelik Öğrencileri Kongresi, Edirne: Öncü Basımevi, 2004: 81-82. 65. Akdaş (Atamer) A. Çocuk İstismarı Tarama Anketi: Geliştirme, Geçerlik ve Güvenirlik Çalışması. İstanbul Üniversitesi, Adli Tıp Enstitüsü, Sosyal Bilimler Ana Bilim Dalı, Doktora Tezi, İstanbul 2005. 66. Şahin NH, Durak A. Uğurtaş S. Kısa semptom envanteri ergenler için kullanımının geçerlik, güvenilirlik ve faktör yapısı. Türk Psikiyatr Derg 2002; 13(2): 125-135.
Şahin NH, Durak A. Kısa semptom envanteri (brief symptom ınventory-bsı): Türk gençleri için uyarlanması. Türk Psikoloji Derg 1994; 9(31): 44-56.
57 68. Zoroğlu SS, Tüzün Ü, Şar V, Öztürk M, Kora EM, Alyanak B. Çocukluk dönemi istismar ve ihmalin olası sonuçları. Anadolu Psikiyatr Derg 2001; 2(2): 69-78.
Ayan S, Kaya G. Aile İçinde Çocuğa Yönelik Şiddet ve Anne Tutumları http://www.toplumvesiyaset.com/yaziOku.php?id=2176 20.10. 2009 70. Göğayaz S. Ergenlerde Öğretmenlerine Yönelik Duygusal İstismar Algısının İncelenmesi. Çukurova Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Eğitim Bilimleri Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi, Adana, 2001. 71. Yılmaz T. Çocuk İstismarı ve İhmalinin Yaygınlığı ve Dayanıklılıkla İlişkili Faktörler. Ege Üniversitesi, Sosyal Bilimler Enstitüsü, Psikoloji Anabilim Dalı, Doktora Tezi, İzmir, 2008. 58 EK-1 SORU FORMU 1. Cinsiyetiniz nedir ? Kız () Erkek () 2. Kaç yaşındasınız ? A) 11-13 Yaş B)14 ve üzeri yaş 3. Kaçıncı sınıfa gidiyorsunuz? …………… 4. Anneniz: Sağ () Ölü () 5. Babanız: Sağ () Ölü () 6. Anne-babanızın evliliği devam ediyor mu? Evet () Hayır () 7. Kaç kardeşsiniz? A) 0-2 B)3-5 C) 6 ve üzeri 8. Babanızın eğitim durumu nedir? A) Okuryazar değil B) İlkokul-Orta okul C) Lise D) Üniversite ve üstü 9. Annenizin eğitim durumu nedir? A) Okuryazar değil B) İlkokul-Orta okul C) Lise D) Üniversite ve üstü 10. Babanızın mesleği nedir? A) Çalışmıyor B)İsçi-Memur C) Serbest meslek D) Emekli 11. Annenizin mesleği nedir? A) Ev Hanımı B)İşçi -Memur C) Emekli 12. Ailenizin gelir düzeyi nedir? (size göre) A) Düşük B) Orta C) İyi 59 13.Ailenizin yapısı nedir? A) Çekirdek B) Geniş 14.Okul dışında herhangi bir işte çalışıyor musunuz? Evet ( ) Hayır ( ) 15. Son zamanlarda aşağıdaki şikâyetleri yaşadınız mı?
İştahsızlık
Uyku Bozukluğu Baş Ağrısı
Kusma Altını Islatma
Tırnak Yeme
60 EK-2 ÇOCUK İSTİSMARI VE İHMALİNİ TANILAMA ANKETİ – TARAMA FORMU Sevgili öğrenciler aşağıda siz ve aileniz hakkında çeşitli sorular sorulmuştur. Elde edilen bilgiler bilimsel bir amaç için kullanılacaktır ve tümü gizli tutulacaktır. Bu nedenle sorulan sorulara olabildiğince açık ve doğru yanıtlar vermeniz bizim için büyük önem taşımaktadır. Cevap vermeden önce her cümleyi dikkatle okuyunuz ve doğru bir şekilde cevaplayınız, kesinlikle boş bırakmayınız. Sizin düşüncenize en uygun kutuya (X) işareti koyacaksınız ve her cümle için sadece bir kutuyu işaretleyiniz. Yardımlarınız için şimdiden çok teşekkür ederiz.
Hiç
Zaman Zaman S ık S ık 1. Annem-babam bana, şu sözleri söylediler:“geri zekalı, aptal” gibi aşağılayıcı sözler “seni döverim, evden atarım” “bodruma/ kömürlüğe/ karanlık bir yere kapatırım” ,“canını yakarım, kemiklerini kırarım,öldürürüm” ,“hiç doğmasaydın”; kırıcı, üzücü sözler,”seni sevmiyorum, senden nefret ediyorum “gibi
2. Annem-babam benim önümde birbirlerine küfür ederler, bağırıp çağırırlar.
3 . Annem-babam benim önümde birbirlerine vururlar, birbirlerini itip kakarlar.
4. Annem-babam beni bodrum, kömürlük, karanlık oda gibi yerlere kapatırlar.
5.
Değişik zamanlarda değişik kişilerin yanında (değişik yakınlarımla ya da evlatlık verildiğim ailelerin yanında) yaşadım.
6.
Annem –babam kardeşlerime ve bana eşit davranmaya çalışırlar.
7.Ailemde bana bağırıp çağıran biri var.
8. Kardeşlerimi dövülürken ya da onlara vurulurken gördüm
9. Ailemde bana kötü isimler takan birileri var
10. Ailemden birisi beni o kadar kötü dövdü ki; çürüklerin ve yaraların izi uzun süre geçmedi.Öğretmenimin veya komşuların, tanıdıkların dikkatini çekti. Doktora ya da hastaneye gitmek zorunda
61 kaldım. Bir yerlerim kırıldı. 11. Annem-babam beni kaynar suyla veya kızgın bir şeyle yaktı.
12. Annem-babam beni tokatlar.
13. Annem-babam beni arada sırada cezalandırmak için çimdikler, saçımı çeker,itekler veya tekmeler.
14. Annem-babam bana kızınca terlikle, sopayla veya başka bir şeyle vurur.
15. Ailemde kendimi dövüşerek, ona vurarak ya da kaçarak korumak zorunda olduğum birileri var.
16. Kemer, sopa, oklava veya benzeri sert cisimlerle dövülerek cezalandırılırım.
17. Ailemdeki kişiler beni itip kakar
18. Annem-babam benim nerede olduğumu bilmek ister.
19. Evde veya ev dışında, ihtiyaç duyduğumda benimle ilgilenen birisi vardır.
20.
Annem-babam okulu kırmamı (kaçmamı, gitmemi) umursamaz.
21.
Annem-babam okulumu, öğretmenimi, notlarımı bilmek ister.
22.
Zayıf notlar alsam da ailem umursamaz.
23.Hastalandığımda veya doktora gitmem gerektiğinde ailemden birisi beni götürür.
24.
Giyecek temiz çamaşır-kıyafet bulamadığımdan üstüm başım kirlidir.
25.Mevsim ve hava durumuna uygun giyeceklerin vardır.
26. Annem babam bana banyo yaptırır, yapmamı sağlar.
27. Annem-babam içki veya sigara bulmama ve kullanmama karışmaz. 28. Evde yiyecek yemek bulamadığım için bulduğumu atıştırarak karnımı doyururum.
29. Gece yatacak yerim vardır.
30. Annem-babam eve geç gelsem de fark etmezler.
31. Üzüldüğümde, sıkıldığımda, ağladığımda ailemde benimle ilgilenen birisi olur.
32. Yaşadığım evde sevildiğimi hissediyorum.
33. Ailemde bana güvenen birileri var.
34. Ailem için önemli olduğumu hissediyorum.
35. Ailede beni koruyan kollayan birileri vardır.
36. Annem-babam sık sık sarhoştur
37. Annem-babam diğer kardeşlerime benden daha fazla ilgi gösterir.
38. Annem-babam akşamları eve ben yattıktan sonra gelirler.
39. Zaman zaman karnımı doyurmak, ihtiyaçlarımı karşılamak için çalışmam gerekir.
40. Okul dışındaki zamanlarımda ve tatillerde para karşılığı çalışırım. 41. Ailemden birileri, benim okula gitmek yerine, çalışarak eve para getirmemi istiyor.
42. Bir iste çalıştırıldığımda, bana verilmesi gereken parayı ailemden birisi alır.
43. Bana para karşılığı çok zor, gücümün yetmediği isler yaptırıyorlar. 44. Annem ve babam ihtiyacım olan ve istediğim şeyleri bana almazlar.
|