7.5Fakoemulzifikační techniky
Od zavedení fakoemulzifikace vznikla řada metod odstranění čočkového jádra. Osvědčily se techniky založené na nukleofrakci díky své bezpečnosti a šetrnosti k nitroočním strukturám.
Základní technikou se stala Gimbelova technika „divide and conquer“ a její modifikace.
Nejvíce se rozšířily techniky využívající k fragmentaci jádra „chop“ a „crack“ manévr, proto jsou zde jen v krátkosti shrnuty.
7.5.1„Divide and conquer“ technika
Jádro se rozděluje pomocí dvou nástrojů po vytvoření centrální rýhy. V čočce jsou prováděny lomy od okraje směrem k jejímu středu. Nejprve se vede jeden, pak se jádro pootočí a vedou se další lomy, až je vytvořen trojúhelníkovitý fragment. Ten se odstraní fakoemulzifikací. K rozdělení jádra do tvaru kříže přestoupil jako první Shepherd. Nejprve se jádro rozpůlí na dvě poloviny, pootočí o 90 stupňů a obě ploviny jádra se opět rozdělí – vzniknou tedy čtyři samostatné fragmenty, které se odstraní fakoemulzifikací.
Dostları ilə paylaş: |