O’ng tomonlama bosh miyada qon aylanishning o’tkir buzulishi. Ishemik insult

b ) Kon'yuktival refleks. Vrach sinaluvchining pastki qovo g 'in i b iro z ochib toza q o g 'o z uchi bilan kon’yutivani ta’sirlantiradi. Bunga javoban ko'z yumiladi. Tekshiruv paytida sinaluvchi
yon tomonga qarab turishi kerak. Refleksning a ffe ren t qismini n.ophthalmicus (V ne rv ), e ffe ren t q ismini n. facialis ( VII nervj ta’minlaydi.
v ) Qosh usti refleksi. Sinaluvchi ochiq turgan ko'zlari bilan chekkaga qarab turadi. Tekshiruvchi n e v ro lo g ik bolg'achani boshni tepasida ushlab turib qosh ustining ichki tomonidan sekin uradi. Bunga javoban o'sha tomonda yu q o r i va past- n e v ro lo g ik bolg'acha bilan peshonaning o'rtasiga ursa, qovoqlar
qisqarishi ikkala tomonda ham ro 'y beradi. Refleksning a ffe ren t qismini n.ophthalmicus (V ne rv ), e ffe ren t qismini n. facialis ( VII n e r v ) ta'minlaydi.
c) Pastki ja g ' (mandibulyar) refleksi. Buning uchun sinaluvchidan o g 'z in i b iro z ochib turish so'raladi. So'ngra iyak ustiga n e v ro lo g ik bolg'acha b ilan sekin uriladi ). Bunga javoban chaynov muskullari
qisqarib pastki jag' biroz ko'tariladi. Ushbu refleks normada har do im chaqirilavermaydi. Mandibulyar refleksning a ffe rent qismi ham, e ffe ren t qismi ham V n e rv faoliyati (ramus mandibularis) bilan bog'liq.
Demak, mandibulyar refleksning VII nervga aloqasi yo'q. Psevdobulbar falajlikda ushbu refleks oshadi.

22. Masala

4 yoshli ugil bolaning ota oanasi uglida «urdaksimon» yurish, utirgan xolatdan uzi mustakil tura olmayotganiga va akliy faoliyatdan orkada kolayotganiga shikoyat kilmokdalar. Kurikda chanok soxasi va oyoklarning proksimal soxalarida mushak kuchining pasayishi, giperlordoz, boldir mushaklarining psevdogipertrofiyasi aniklandi.
Nazorat savollari
1. Taxminiy tashxisni kuying.
DYUSHENNING PSEVDOGIPERTROFIYASI MIOPATIYASI.

2. Xarakat doirasini tekshirish usulini kursating.

23 Masala
56 yoshli erkak ovozining uzgarishiga, yutish kiyinlashuviga, oyok kullar xolsizligiga shikoyat kilmokda. Uzini bir yildan buyon betob deb biladi, birinchi belgilar ovozni xirillab uzgarishi va yutishni buzilishi sifatida yuzaga kelgan. Bu belgilar sekin astalik bilan kupaya borgan, oxirgi olti oyda oyok kullardagi xolsizlik xam kushilgan. Tekshiruvda: disfoniya, disfagiya, dizartriya, yumshok tanglay ikki taraflama osilgan, fonatsiyada yumshok tanglay ravoklarining xarakati kamaygan, yutkin refleksi pasaygan, til mushaklari gipotrofiyasi, tilda fibrilyatsiya, oral avtomatizm simptomlari musbat, pastki jag refleksi jonlangan, kul va oyok mushaklari gipotrofiyasi va fastsikulyatsiyasi, oyok v kul mushaklarida mushak kuchi 4 ball, pay reflekslari jonlangan, ikki tomonlama Babinskiy simptomi musbatligi aniklandi. Sezgi va boshka nevrologik buzilishlar aniklanmadi.
Nazorat savollari
1. Taxminiy tashxis kuying. YON AMNIOTROFIK SKLEROZ

2. Patologik oral avtomatizm simptomlarini tekshirish usulini kursating

Oral avtomatizmi reflekslari. Peshona bo'lagining motor yadrolari va ulardan boshlanuvchi kortikonuklear yo'llar ikki tomonlama zararlanishida paydo bo'ladi. Unga Marinesku-Rodovich, xartum va nazo-labial reflekslar kiradi.