O’ng tomonlama bosh miyada qon aylanishning o’tkir buzulishi. Ishemik insult



Yüklə 146,94 Kb.
səhifə13/16
tarix07.01.2024
ölçüsü146,94 Kb.
#208423
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
OSKE nevralogiya

9. Husnixat o'zgarishi. Barmoqlar harakati koordinatsiyasi izdan chiqqanligi bois, bem o rn in g husnixati buziladi va shakli o'zgargan katta- katta harflar bilan yozadi. Ushbu holatga megalografiya dey ilad
10. Styuart-Xolms sinamasi. Sinaluvchi musht qilingan bir qo'lini ko'ksi yonida bukib ushlab turadi va boshini qarama-qarshi tomonga buradi Vrach sinaluvchining ushbu qo'lini o 'zi tomon tortib, keyin birdan q o 'y ib yuboradi (bu haqda u ogohlantir ilad i). Sog'lom odamda qo'l ko'ksiga bo rib urilmaydi. Miyacha
kasalligida b em o r qanchalar ogohlantirilmasin, uning qo'li ko'ksiga bo rib uriladi.
11. Spontan pronatsiya. Bem o rdan ikkala q o 'lin i o ld inga ch o 'z ib k a ftla rn i yu q o r ig a q a ra tib ushlab turish so 'raladi. Miyacha ya r im sh a r i zara rlan gan tom on d a q o 'l panjasi ichkariga va b iro z pastga buraladi, y a ’ni sp ontan pron atsiya
r o 'y beradi.
12. Muskullar gipotoniyasi. Chuvalchang zararlansa tananing ikkala tomonida ham muskullar gipotoniyasi kuzatiladi, miyacha yarimshari zararlansa, bu belgi zararlangan tomonda namoyon bo'ladi.
13. Intension tremor. Qo'l yoki o yoqlard a maqsadga yo'- naltirgan harakatlarni bajarayotganda kuzatiladigan trem o rga intension tremor deyiladi. Bu simptom miyacha patologiyasi uchun juda xos. Barmoq-burun va to von -tiz za sinamasi hamda dismetriyani tekshirayotganda kuzatiladigan trem o rn i bunga
misol qilib ko'rsatish mumkin. Tinch holatdagi trem o rga intension t rem o r deb bo'lmaydi. Masalan, parkinsonizm uchun tinch holatdagi tremor xos.

17.Masala


75 yoshli ayolda 6 oydan buyon yurishni uzgarishi va sekin astalik bilan kuchayib boruvchi ruxiy uzgarishlar kuzatilyapti. Kuruvda bemorda vaktga va joyga nisbatan orientatsiyasi buzilgan, eyforik xolatda, uzining xolatiga kritikasi pasaygan, ung tomonda xid sezishi pasaygan, chap tomonlama pay va suyak usti reflekslari jonlangan, chap kul va oyoklarda mushak tonusi spastik tipda oshgan, Babinskiy simptomi chapda musbat, Romberg xolatida turgun emas, yurishi uzgargan. Kuz tubida kuruv nervi diskining dimlanishi kuprok ung tomonda kuzatilmokda.
Nazorat savollari
1. Taxminiy tashxis kuying TARQOQ SKLEROZ OPTICOXIAZMAL TURI

2. Statik va lokomotor tekshirish usulini kursating.


18 Masala


23 yoshli ayolda ung kuz olmasining orkasida simillovchi xarakterdagi ogrik paydo buldi. Ertangi kuni shu kuzda kuruv utkirligining pasayishi kuzatildi. Oftalьmoskop orkali tekshirilganda kuruv nervi diskining chakka kismini dekoloratsiyasi (ocharganligi) aniklandi. Nevrologik tekshiruvda kul va oyoklarda pay reflekslarining jonlanganligi, korin reflekslarining pasayishi, ung tomonlama Babinskiy simptomi musbat.
Nazorat savollari
3. Taxminiy tashxis kuying TARQOQ SKLEROZ OPTICOXIAZMAL TURI

4. 2 juft bosh miya nervi- kuruv nervining tekshirish usulini kursating.


19.Masala


46 yoshli erkak oyoklardagi xolsizlikka, yurishning uzgarishiga, predmetlarni ikkita kurishga shikoyat kilmokda. Uzini 15 yildan buyon kasal deb xisoblaydi. Birinchi belgilar oyoklarda utib ketuvchi xolsizlik bulib, utgan yillar davrida kasallik bir necha bor avj olgan, klinikada tulik tiklanishlar kuzatilmagan. Oxirgi yillarda oyoklardagi xolsizlik kuchayib kelmokda, yurish uzgargan, predmetlarni ikkita kurish, imperativ chakiruvlar va siydik tutolmaslik kuzatilmokda.
Nevrostatusda: chapga karaganda monokulyar nistagm, skandirlangan nutk, ikki tomonlama barmok burun sinamasini bajarayotganda intentsion tremor, oyoklarda mushak kuchi 3 ball, pay reflekslari jonlangan, Babinskiy simptomi ikki tomonlama musbat, yurganda va Romberg xolatida chaykalish.
Nazorat savollari
5. Taxminiy tashxis kuying TARQOQ SKLEROZ MIYACHA

6. Koordinator doirani tekshirish usulini kursating. koordinator buzilishlar (ataksiya, muskullar atoniyasi, skandirlashgan nutq),


20 Masala


5 yoshli ugil bola pnevmoniya kasalligi bilan kasallangan, tana xarorati 39Sda bir necha minut davomidagi kul oyoklarida tonik-klonik xurujlar kuzatildi. Onasining suzidan yukorida aytilgan xarakterdagi xurujlar bola 6 oyligida utkir respirator infektsiya kasalligi bilan betob bulib tana xarorati kutarilganda kuzatilgan. Bolani kurik vaktida nevrologik statusda uzgarishlar aniklanmadi.
Nazorat savollari
1. Taxminiy tashxis kuying. Febril talvasa xuruji
2. Xarakat doirasini tekshirish usulini kursating.

21.Masala


25 yoshli bemorda grippdan sung ung tomon pastki jagida 2-3 sekund davom etadigan xurujsimon ogriklar paydo bulgan. Bunday xurujsimon ogriklar ovkatlanganda va chaynaganda paydo buladi.
Nevrostatusda: 5 JBNning uchinchi shoxining chikish nuktasida ogrik,
Boshka nevrologik simptomlar aniklanmadi. Kuz tub iva bosh miya MRTsi patologiyasiz.
Nazorat savollari
1. Taxminiy tashxis kuying. N,TRIGEMISNING RAMUS MANDUBULARIS NEVROPATIYASI

2. 5 juft bosh miya nervi – uch shoxli nervning tekshirish usullari


1) sezgi, shu jumladan o g 'r iq la r ; 2 ) ta’m bilish; 3] harakat; 4 ) reflekslar.

Yüklə 146,94 Kb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin