Kam jarohat etkazib davolash (maloinvaziv) usullariga skleroterapiya
usuli kirib, bunda turli xil sklerozlovchi dori vositalari ishlatiladi. Jumladan
etoksisklerol, fibroveyn, trombovarning eritmalari. Bu vositalar gemorroidal
tugunlar ichiga yuborilib, uning trombozi, yallig’lanish bosqichisiz uning
obliteratsiyasiga erishilinadi (86-rasm). Bir vaqtning o’zida 2 tadan ortiq
tugunga dori vositasini yuborish tavsiya etilmaydi, chunki og’riq kuchli bo’lishi
mumkin. 12-14 kundan kam bo’lmagan muddatda davo yana qaytarilishi
mumkin. Bu usul kasallikning I-II bosqichlarida 71-85% gacha yaxshi natija
beradi. Kechki bosqichlarida esa 26-42%, qoniqarsiz natija III-IV bosqichlarida
31-62% ni tashkil etadi.
Bu usulga qarshi ko’rsatma bo’lib turli yuqumli kasalliklar, anus atrofi
yallig’lanish mavjud bo’lishi hisoblanadi.
Yana bir kam jarohat etkazib davolash usuliga tugunchalarga lateks
halqachalarini qo’yishdir. Halqachalar tugun oyoqchasiga o’rnatiladi va ma’lum
bir vaqt o’tgach, tugunlar nekrozi va ularning uzilib tushishiga erishiladi.
Bu usul jarrohlik usuliga nisbatan kam radikalizmga ega va ko’p retsidiv
beradi. Shuning uchun bu usul yuqori operatsion havfi bo’lgan va hamroh og’ir
kasalliklari mavjud bemorlarda qo’llaniladi.
400
86-rasm. Skleroterapiya.
Lateks halqachali tugunlarni bog’lash usuliga raqobatlashuvchi usullardan
biri bu – ultratovush dopplerometriya nazorati ostida bajariladigan gemorroidal
tugunlarni bog’lashdir. Bu usul gemorroyning II-III bosqichlarida qo’llaniladi.
Ushbu yangi usul shilliq ostida joylashgan yuqori gemorroidal arteriya terminal
tarmoqlarini joylashishini va sonini aniq topishga, ularni to’liq bartaraf etishga
erishtiradi.
Bundan tashqari kam jarohatli usullarga infraqizil fotokoagulyatsiya,
kriodstruktsiya, monopolyar va bipolyar koagulyatsiya, lazerli koagulyatsiyani
kiritiladi.
Dostları ilə paylaş: |