O‘zini tekshirish uchun savollar
1. Jamoadagi ijtimoiy xizmat.
2. Jamoadagi ishlarda aholining ishtiroki.
3. Sog‗liqni saqlash muassasalarida ijtimoiy ish.
4. Aholining etnik guruhlari bilan ijtimoiy ishning xususiyatlari. Oilani
ijtimoiy himoyalash.
5. Zamonaviy dunyoda bolalarni ijtimoiy himoya qilish.
6. Bolalarni tarbiyalash va parvarishlashda oilaga yordam ko‗rsatish
bo‗yicha xizmatlar. yetim bolalar va ota-ona qaramog‗isiz qolgan bolalar.
10-Mavzu. Keksa insonlar va nogironlarga ijtimoiy xizmat ko‘rsatish
1. Aholining qarish muammosi.
2. Keksa insonlarga xizmat ko‗rsatish.
3. Keksa insonlar bilan ijtimoiy ishning mazmuni.
4. O‗zbekistonda keksalarga ijtimoiy xizmat ko‗rsatish va ta'minlash.
5. Nogiron insonlar bilan ijtimoiy ish.
1. Aholining qarish muammosi o‗zida yangi ijtimoiy hodisani aks ettiradi.
Tibbiy bilimlar, davolash usullarining takomillashuvi va kasalliklarni oldini olish,
o‗limni kamayishi, hayot sifatining yuksalishi va boshqa bir qator omillar
insonlarning o‗rtacha yashash davomiyligining o‗sishiga olib keldi. Bu ko‗pgina
mamlakatlarda aholining tarkibida keksalar ulushining o‗sishiga sabab bo‗ldi.
Keksa yoshdagi shaxslar jahon amaliyotida ijtimoiy ishning asosiy oluvchilaridan
94
biri va ijtimoiy yordam hamda ijtimoiy ishlar ko‗rsatiladigan qatlam sanaladi.
Biologik va ijtimoiy xususiyatlarga bog‗liq ravishda insonlar yoshini baholash
uchun ko‗pgina tasnifiy sxemalar mavjud. Jahon sog‗liqni saqlash tashkiloti
(JSST) tasnifiga ko‗ra katta yoshli aholiga 60 dan 74 yoshgacha, keksa yoshliga
75 dan 89 yoshgacha, uzoq umr ko‗ruvchilarga 90 va undan katta yoshlilar kiradi.
Fanda keksalar yoshi to‗g‗risida umum qabul qilingan tushuncha yo‗q, mazkur
maqolada keksa yoshli deganda 60 va undan katta aholi guruhlari tushuniladi.
JSST ma'lumotlariga ko‗ra 1980-yildan buyon jahonda 60 yoshdan kattalar
soni ikki marta oshdi va 2050-yilga kelib 2 milliardga yetadi. Bunda 80 va undan
katta yoshlilar 400 millionni tashkil qiladi.
16
Rivojlangan mamlakatlarda keksalar va uzoq umr ko‗ruvchilarning
ko‗payishi hayot sifatining yaxshilanishi natijasi bo‗lib, shuningdek sanoat
inqilobilan keyin tashxsilash va davolash uslublari,yangi va samarali dori vositalari
paydo bo‗ldi. Rivojlanayotgan mamlaktlarda aholining qarishi tug‗ilishning
pasayishi va o‗lim vaqtidagi o‗rtacha yoshning o‗sishi bilan birga sodir bo‗lmoqda.
Qayd etish kerakki, rivojlangan mamlkatlarda keksalar ulushning oshishi
kambag‗allik muammosini keltirib chiqarmoqda. Tabiiyki, yoshi katta va keksa
insonlarda tibbiy, psixologik va ijtimoiy tartibdagi muammolar paydo bo‗lib,
17
ularni o‗rganish bilan fundamental va ijtimoiy gerontologiya, keksalik ijtimoiy
psixologiyasi, ijtimoiy ish shug‗ullanadi.
Ko‗rsatilgan insonlar guruhidagi asosiy muammo ularning sog‗ligi, moddiy
holati, bandligi va turar joyi bilan bog‗liq. Tabiiyki keksa va yoshi katta insonlar
miqdorining oshishi bilan ularning tibbiy va ijtimoiy xizmat ko‗rsatishi ham
muhim bo‗ladi. Bu yalpi farovon davlat uchun jiddiy muammolarni tug‗diradi. Bir
qator ekspertlar tasdiqlashicha keksalar to‗g‗risida hamxo‗rlik qilishga xarajatlar
axoli orasida mazkur guruhning o‗sishi natijasi emas, balki aholi jon boshiga
umumiy tibbiy va ijtimoiy xizmat darajasining ta'siridir.
16
10 фактов о старении и жизненном цикле//Сайт Всемирной организации здравоохранения:
http://www.who.int/features/factfiles/ageing/ru
. Датаобращениякресурсу: 02.07.15.
17
Так как в науке нет общепринятого определения пожилого возраста, то во избежание терминологической
нагрузки текста будет использоваться термин «пожилые» для обозначения группы людей, которым 60 лет и
старше.
95
Keksalar bilan ijtimoiy ishni gender jihatdan tushunish ham muhimdir.
Ijtimoiy xodimning gender hissiyotliligi keksalarning intim muammolarini
tushunishda, ularning gender xususiyatlarini bilishda aks etadi.
18
.
Keksalar bilan ishlash ijtimoiy ish etikasining muhim tarkibiy qismi katta
yoshlilar va keksalarda negativ tarbiya stereotiplarida aks etadigan eyjizmni
bartaraf etishdir. Keksalik jarayonidagi munosabatlarda bilmasdan turib xato qilish
ham ijtimoiy xodim, ham keksa insonlarga xosdir. Ijtimoiy xodimlar bir tomondan
keksalardagi salbiy hayotiy hodisalar oqibatlarini bartarf etishlari, boshqa tomonda
ularning hayot faoliyatlarini rag‗batlantirishi, o‗z hayoti uchun javobgarlikni
oshirishlari kerak.
19
.
Keksalarga ijtimoiy ko‗mak va amaliy yordam beruvchi ijtimoiy xodim
ruhiy kuyish sindromi nomini olgan bir qator emotsional tartilarni sinovdan
o‗tkazishlari kerak. Tadqiqot natijalari shuni ko‗rsatadiki, ma'lum sharoitlarni
yaratish jmotsional kuyish sindromini oldini olish uchun zarurdir.
20
Masalan ijtimoiy xodim orqali superviziya ruhiy va moddiy ko‗mak oladi.
2. Qariyalar va keksalarga yordam ko‗rsatish bo‗yicha asosiy tizim rasmiy
va norasmiy bo‗ladi. Rasmiy xizmatlarga davlat, xayriya, xususiy tashkilot va
agentliklar, norasmiylariga oila a'zolari, do‗stlar, qo‗shnilar kiradi. G‗arb
mamlakatlari va AQSh da rasmiy yordam ko‗rsatishning o‗ziga xosligi ular
keksalarga yashash joyi bo‗yicha yordam beradilar.
1992-yilda Shvetsiya parlamenti keksalarga yordam ko‗rsatish bo‗yicha
milliy dasturni amalga oshirish bo‗yicha qaror qabul qildi, statsionar va yarim
statsionar xizmat ko‗rsatish, maxsus turar joyni taqdim qilish bo‗yicha barcha
xarajatlar mahalliy hokimiyat organlariga yuklatildi. Buyuk Britaniyadagi ijtimoiy
xodimlar bugungi kunda keksalarga ularning yashash joyi bo‗yicha turli
xizmatlarni joriy etadilar. AQSh da 70-yillarda keksalarni parvarishlash bo‗yicha
kundalik markazlarni tashkil qilishni o‗z ichiga olgan tadqiqot dasturlarini amalga
18
См. Ярская-Смирнова Е., Романов П. Аҳолининг турли гуруҳлари билан ижтимоий хизматларнинг гендер
жиҳатлари . В.: Ижтимоий сиѐсат ва ижтимоий хизмат: гендер ѐндашув / . Е. Ярской-Смирново таҳрири
остида. Саратов: СГТУ, 2003.
19
Краснова О., Лидерс А. Кексаликнинг ижтимоий психологияси. – М.: «Академия» нашриѐт маркази, 2002
20
Poulin, J., Walter, C. (1993) “Burnout in gerontological social work”, Social work, 38 (3).
96
oshirishda dotatsiyalar ajratilgan. Eksperimet maqsadi uyda parvarishlash
bo‗yicha yanada arzon muqobil yo‗llarni topishdan iborat.
Buyuk Britaniyada keksalarning kundalik parvarishi 60-yillarda paydo
bo‗lib, ularni tashkil etish asosida moddiy tomondan bog‗li bo‗lmagan ishning
kutilayotgan natijasi turgan. Ular jamoa doirasida xizmatlar hajmini kengaytirish
uchun tashkil qilingan. 1980-yilga kelib 617 ta kundalik parvarishlash markazlari
ochilgan bo‗lib, bu keksalar va yolg‗izlarga yordam ko‗rsatishni yengillashtirdi.
Odatda bunday markazlarda kafe, sartaroshxona, ustaxonalar bo‗lib, ta'limni
davom ettirishga yordam beruvchi xodimlar ishlashgan.
AQSh da kundalik parvarishlash markazlari britan modelidan prinsipial
farqlarga ega bo‗lgan. Uzoq vaqt parvarishlash bo‗yicha tibbiyo va ijtimoiy
yordamni ajratish taklif qilingan. Bunda statsionar parvarishga emas. Kundalik
parvarishga muhtoj keksalarga xizmat ko‗rsatilgan. Bunday xizmatlarga shu bilan
birga ovqatlantirish, shaxsiy parvarish, dam olish, o‗qish, jismoniy va kasbiy
qobiliyatlarni tiklash, tibbiy xizmat ko‗rsatish kiradi. Amerikada so‗nggi o‗n yilda
kundalik parvarishlash markazlarini oshirishga yo‗naltirilgan va jamoa doirasida
xizmatlarning yagona tarmog‗ini yaratishga katta e'tibor qaratildi.
Bugungi kunda kundalik parvarishlash markazlaridan tashqari xorijiy
mamlakatlarda faqatgina vaqtinchalik emas, balki doimiy yashashni taklif qiluvchi
tashkilotlar ham mavjud.
Masalan
Shvetsiyada
uyda
yashashni
xoxlamaydigan
shaxslarni
parvarishlash va davolash bo‗yicha keng turdagi xizmatlarga ega muassasalar bor.
Bu mamlakatda keksalarga xizmat ko‗rsatishning tamoyillaridan biri tanlash
erkinligi tamoyili bo‗lib, keksa insonlarda turar joyni erkin tanlash huquqi saqlanib
qolgan. Agar inson o‗z uyida yashashni xoxlasa u yordam olishda ehtiyoji
o‗sganda ham bunday huquq mavjud bo‗ladi. Parvarishga juda muhtoj, ammo
odatiy uy sharoitlarida yashashni istamaydigan shaxslar maxsus sharoitda yashash
imkoniyatini tanlash huquqiga ega. Keksalar uchun uylar –bu an'anaviy xizmat
shakli bo‗lib, Shvetsiyada ko‗pchilik keksalar ularni afzal ko‗radilar.
97
Buyuk Britaniyada vaqtinchalik va doimiy yashashga mo‗ljallangan
pansionatlar oilasi yo‗q yoki yaqinlari bilan birga yashash imkoniyati mavjud
bo‗lmagan shaxslar uchun mo‗ljallangan.
Shvetsiyada 60-yillar oxirida dastlabki servis uylari qurilgan. Ularni tashkil
qilganlarning maqsadiga ko‗ra pensionerlarni mehnatga qobiliyatsiz yoshda va
yordam ko‗rsatish va davolash zarur bo‗lganda birga yashashlarini taxminlashdir.
Ammo uning rivoji boshqacha bo‗ldi. Uyda xizmatlar ko‗rsatish sohasining
kengayishi, hayot sharoitlarining yaxshilanishi katta miqdordagi insonlarning uyda
uzoq vaqt qolishni afzal ko‗rishlariga olib keldi. Shuning uchun parvarishlashga
ehtiyoj oshganda servis uylariga murojaat qilib kelishmoqda.
Servis uylari o‗zida keksa insonlar yaqinlaridan ajralgan holda yashovchi
kvartiralarni o‗zida aks ettiradi. Bu xonadonlarda yoki ularga yaqin joyda doimiy
yordam ko‗rsatuvchi xodimlar turishgan. Guruh bo‗lib birga yashash ruhiy
kasalliklari, harakat a'zolari buzilishi kuzatilgan shaxslar, shuningdek qarilik
tushkunligida bo‗lgan insonlarni parvarishlash va davolashning rivojlangan
shaklini paydo qildi.
Bu xonadonlarni tashkil qilish shakllari davolanishda bo‗lganlarning
ehtiyojlariga bog‗liq holda turlichadir. Ba'zi holatlarda guruh bo‗lib yashash
vaqtinchalik yechim bo‗lib. mustaqil yashashga tayyorlash bosqichsi sanaladi.
Boshqa holatlarda bunday xonadonlar doimiy yashash joyi bo‗ladi.
Keksalarni parvarishlashning bunday shakli Buyuk Britaniyada mavjud. Ular
yashashning yengillashtirilgan shakli deb yuritiladi. Insonlar yashaydigan bu
guruhdagi katta bo‗lmagan uylar, xonadonlar yoki kottejlarda yashovchilar
mustaqil bo‗ladi. Bunday holatlarda vasiylik zarur. Bunday vasiy sifatida oilalar va
keksalar o‗rtasida vositachilar, yordamchilar sifatida qatnashuvchi patronaj
xodimlari bo‗lishi mumkin.
AQShda oiladan tashqari yashaydigan qariyalar va kesalar uchun oila
tipidagi turar joylar qurishga katta e'tibor berilmoqda. Ular turli shakllarda bo‗lishi
mumkin, ammo ularning asosiy xususiyati quyidagicha: yordam xususiy
shaxslarga, o‗z uylarida taqdim qilinadi ; yashovchi shaxsga ma'lum to‗lov
98
evaziga xona taqdim etilib, qiyinchiliklarni bartaraf etish, himoyalash, dorilar bilan
ta'minlash amalga oshiriladi; turar joylar quoay oilaviy muhi yaratish uchun katta
bo‗lmasligi kerak; vasiylikka olingan shaxsni kuzatish va nazorat qilish agentlik
shtatidagi xodimlar tomonidan amalga oshirilib, bu keksalarga xizmat qilishning
mazkur dasturiga rahbarlik qiladilar.
Sanab o‗tilgan elementlardan birinchisi o‗zgarmas bo‗lib, qolganlari
o‗zshhgaradi. Masalan bir turar joyda ikkita keksa shaxs, boshqasida 10 ta shaxs
yashashi mumkin. Yordam ko‗rsatiladigan shaxsni tanlashga qat'iy mezonlar yo‗q.
Ayrim shtatlarda xodimlar tayyorlash uchun yuqori talablar mavjud emas, aksincha
ularni o‗qitishga katta e'tibor beriladi.
Shtat xodimlarining nazorat tashriflari turlicha bo‗ladi. Bir dastur har
haftalik nazoratni, boshqasi oylik nazoratni talab qiladi.
Kesalar uchun oilaviy turdagi uylar aholining uch toifasiga xizmat
ko‗rsatadi: ruhiy kasal, aqlan orqada qolgan, keksa va kasal insonlar uchun.
Bunday muassasalar davlat uylari va oilalar o‗rtasidagi tashkilotlardir. Ular
mustaqil yashay olmaydiganlar uchun mo‗ljallangan. Davlat turar joylariga
nisbatan ularning afzalligi ularda oilaviy muhit yaratilib, individual parvarishlash,
oila kabi munosabatda bo‗lish va uni saqlash imkoniyatlariga ega. Bulardagi
xizmatlar qiymati ixtisoslashgan davlat muassasalariga nisbatan arzon bo‗ladi.
Oila turidagi turar joylar 1979-yilda AQSh da sog‗liqni saqlash va ijtimoiy
xizmat vazirligi tashabbusi bilan tuzilgan. O‗shandan beri ko‗pgina davlat
organlari bu dastur bo‗yicha ishlaydilar.
Odatda bunday tashkilotlarda oliy ma'lumotga ega o‗rta yoshli ayollar
ishlab, ularning faoliyat motivlari quyidagilar: altruizm, kimgadir g‗amxo‗rlik
qilish istagi, yolg‗izlikdan qochish. Pul ham motiv bo‗lishi mumkin,ammo bunday
insonlar bunday qiyin ishda uzoq ishlamaydilar. Ishlayotgan ayollarga mijoz
mablag‗laridan to‗lanadi (pensiya. Nafaqa). Ammo agarda mijozning doimiy
daromadi bo‗lmasa to‗lashning boshqa shakllari masalan homiylik badallari
mavjud. So‗nggi yillarda AQSh da oila turidagi turar joylarda xizmat
ko‗rsatiladigan aholi toifalari kengayib, mijozlari bo‗yicha ular ajratilmoqda.
99
3. Keksalar va katta yoshli shaxslarga uyda yordam ko‗rsatishning ijtimoiy
tizimi Bu tizim davolash va parvarishlashdan iborat. Masalan Shvetsiyada keksa
insonning rdamga muhtojligi tekshirilgandan so‗ng xona tozalash, ovqat
tayyorlash, shaxsiy parvarishlash, mahsulotlar xarid qilishda yordam ko‗rsatiladi.
Uyda davolash mijoz berkitilgan ma'lum kasalxona va poliklinika hamshiralari,
enagalar, shifokorlari tmonidan amalga oshiriladi.
Parvarishlash va davolash bo‗yicha keksalar ehtiyojlarining katta qismi
ularning yaqinlari tomonidan ta'minlanib, norasmiy asosda yordam ko‗rsatiladi.
Ba'zi holatlarda mahalliy hokimiyat organlaridan yaqinlarga kompensasiya
to‗lanadi.
Keksalar bilan ijtimoiy ishning amaliyoti BMT Bosh Assableyasida 1991-yil
16-dekabrda qabul qilingan tamoyillarini amalga oshirishga yo‗naltirilgan
21
.
18 ta tamoyil 5 ta guruhga birlashtirilgan:
1.
Mustaqillik tamoyillari guruhi shundan iboratki, oila va jamiyat
tomonidan ularning daromadlarini ta'minlash orqali asosiy boyliklarga (ovqat, suv,
uy, kiyim, tibbiy xizmat) keksalarning foydalanish huquqi.
2.
Ishtirok etish tamoyillari guruhi keksa insonlarning jamiyat hayotiga
qo‗shilishi va jalb qilinishini, ularning farovonligiga tegishli siyosatni ishlab
chiqish va amalga oshirishda faol ishtiroki , yosh avlodga o‗z bilimi va tajribasini
yetkazishni xarakterlaydi.
3.
Parvarishlash tamoyillari guruhi keksa insonlar parvarishini a oila va
jamiyat tomonidan himoyasini, optimal holatini saqlab turish va tiklash, kasalliklar
rivojlanishining oldini olish maqsadida tibbiy xizmat ko‗rsatishdan iborat. Bu
guruh tamoyillari shuningdek ijtimoiy va huquqiy xizmatlardan foydalanish, har
qanday ijtimoiy tashkilotda asosiy huquq va erkinliklardan foydalanishni ko‗zda
tutadi.
4.
Ichki salohiyatni namoyon qilish tamoyillari guruhi shundan iboratki,
keksa insonlarda ularning ichki salohiyatini har tomonlama rivojlantirish uchun
21
United Nations Principles for Older Persons
http://www.un.org/esa/socdev/iyop/iyoppop.htm
100
imkoniyatlar mavjudligi, shuningdek ta'lim, fan, ruhiy dam olish sohasidagi
jamiyat resurslariga kirishni anglatadi.
5.
Qadr-qimmat tamoyillari guruhi shuni ko‗zda tutadiki, keksa insonlar
uchun qulay va xavfsiz hayot, jismoniy va ruhiy zo‗riqishlar yo‗qligi, ularning
yoshi, irqi, jinsi, etnik tegishliligi, nogironligi, iqtisodiy holatidan qat'iy nazar
adolatli munosabatni aks ettiradi.
Ijtimoiy xodimlar keksalik harakati bo‗yicha 2002-yilda Madrid xalqaro
rejasida qabul qilingan keksalarning ijtimoiy himoyasi va yordami bo‗yicha
tadbirlarni amalga oshirish uchun kuchlarni birlashtirgan holda harakat qilishlari
mumkin. Bunda keksalar bilan ijtimoiy ish g‗oyalari faol va initsiativ insonlar
bilan bo‗lgan teng hamkorik kabi bo‗ladi. Masalan 2002-yil noyabrda Umum
Rossiya ijtimoiy xodimlar sezdida ―keksalar uchun ijtimoiy ish: professionallik,
hamkorlik, javobgarlik‖ rezolyusiyasi qabul qilinib, bu Rossiya Federatsiyasida
keksalar bilan munosabatda ijtimoiy xodimlar faoliyatining asosiy yo‗nalishlarini
anglatadi.
22
.
2. O‗zbekistonda azaldan kattalarga hurmat bilan munosabatda bo‗lish
an'anasi shakllangan bo‗lib, buni yoshi katta erkak va ayollar bilan muloqotlarda
ko‗rishimiz mumkin. 2015-yilda keksalarga g‗amxo‗rlik va e'tiborni kuchaytirish,
ularning ijtimoiy himoyasini takomillashtirish, davlat va jamiyat tmonidan moddiy
va
ma'naviy
qo‗llab-quvvatlash
maqsadida
O‗zbekiston
Respublikasi
Prezidentining ―Keksalarni e'zozlash yili davlat dasturi to‗g‗risidagi‖ qarori qabul
qilindi.
23
.
O‗zbekistonda katta yoshli shaxslar miqdori va aholining hayot davomiyligi
oshishi kuzatilmoqda:: «Bugungi kunda mamlakatda 60 yoshdan oshgan 2 million
873 ming kishi yashamoqda. Mustaqillik yillarida aholining o‗rtacha yashash davri
1990-yildagi 67 yoshdan 73 yoshga, ayollarda 75.8 yoshgacha ko‗tarildi»
24
22
Ижтимоий хизмат: профессионаллик, ҳамкорлик. Жавобгарлик ,.
http://www.mintrud.ru
23
Ўзбекистон Республикаси Президентининг 2012-йил 18-февралдаги №ПҚ-2302 сонли ―КЕксаларни
эъзозлаш йили давлат дастурини тасдиқлаш тўғрисидаги‖ қарори
24
Каримов И.А.Ўзбекистон Республикаси Конституцияси қабул қилинганлигининг 22-йиллигига
бағишланган тантанали маросимдаги маърузаси 05.12.2014//Ўзбекистон Республикаси Президенти матбуот
хизматининг расмий сайти:
http://www.press-service.uz
.: 2.июл 2015 й.
101
. Shunday qilib bugungi kunda respublikada 80 yoshdan oshgan 225 ming,
90 yoshdan oshgan -44000, 100 yoshdan oshgan 8700 kishi istiqomat qilmoqda.
O‗zbekistnda keksalarga ijtimoiy yordam bir qator me'yoriy xuquqiy hujjatlar shu
jumladan «O‗zbekiston Respublikasida nogironlarni ijtimoiy himoya qilish
to‗g‗risidagi», «Fuqarolarning davlat pensiya ta'minoti to‗g‗risidagi », «Fuqarolar
sog‗ligini himoya qilish to‗g‗risidagi », «Vasiylik va homiylik to‗g‗risidagi »
qonunlar bilan tartibga solinadi. Bundan tashqari «Aholining ijtimoiy himoyalash
tizimini takomillashtirish va mustahkamlash bo‗yicha chora-tadbirlar to‗g‗risidagi»
O‗zbekiston Respublikasi Prezidentining farmoni, «2011-2015-yillarda yolg‗iz
keksalar, pensionerlar va nogironlarning ijtimoiy himoyalashni kuchaytirish
bo‗yicha qo‗shimcha chora-tadbirlar to‗g‗risidagi» O‗zbekiston Respublikasi
Prezidentining qarori, O‗zbekiston Respublikasi Mehnat va aholini ijtimoiy
himoya qilish vazirligining davolash-ijtimoiy muassasalari to‗g‗risidagi nizomni
tasdiqlash haqidagi O‗zbekiston Respublikasi Vazirlar Mahkamasining qarorlarida
ijtimoiy ko‗makka muhtoj keksalarga ijtimoiy yordam ko‗rsatish nazarda tutilgan.
Dostları ilə paylaş: |