Xayalar normal v ziyy td olan 36 n f r
serebral iflicli u aqdan 8 n f rind y ni
ümumi müayin l r c lb olunmu u aqlar n
13,33%-d qanda FSH göst ricil ri anormal
oldu u halda, qalan 28-d , y ni 46,6%-d
normal olmu dur.
Xayalar normal v ziyy td olmayan 24
n f r serebral iflicli o lan u aqlar ndan 17
n f rind y ni ümumi müayin y c lb
olunanlar n 28,3%-d qanda FSH göst ricil ri
norma daxilind oldu u halda, c mi 7 n f rd
y ni bütün x st l rin 11,67%-d anormal
xarakterli qeyd al nm d r.
Daha sonra is yuxar da qeyd etdiyimiz
xayalar enm mi 24 x st nin 1-10 v 10-15
ya aras nda t r ddüd etm kl ya qruplar
t kil edib, onlar n qan nümun l rind FSH
göst ricil rinin xarakterini öyr nmi ik.
Ümumilikd ya 1-10 aras nda d yi il n
u aqlar ümumi müayin y c lb olunan h m
serebral iflicli, h m d xayalar xayal a
enm mi u aqlar n 79,17%-ni t kil etm kl ,
19 n f ri, ya 10-15 aras olanlar is c mi
20,83%-i t kil etm kl , 5 n f ri hat
etmi l r (c dv l 3).
T dqiqat zaman ya 1-10 aras nda
t r ddüd ed n h m serebral iflicli, h m d
enm mi xayalar olan qrupdan götürülmü
qan nümun l rind FSH göst ricil ri 15
n f rd norma ç rçiv sind , 4 n f rd is
anormal xarakterli olmu dur ki, bu da mü-
vafiq olaraq, 46,6% v 13,33% t kil et-
mi dir.
Ya 10-15 aras nda t r ddüd ed n h m
serebral iflicli, h m d enm mi xayalar olan
qrupdan götürülmü x st l rin qanlar nda
FSH göst ricil ri 2 n f rd normal, 3 n f rd
is anormal xarakterli mü yy n edilmi dir ki,
bu da uy un olaraq, 8,33% v 12,5% xsl ri
hat etmi dir.
Ümumilikd is müayin y c lb edilmi
24 n f r serebral iflicli v xayalar nda
anadang lm problem mü yy n olunmu
u aqdan 17 n f rin (70,83%) qan nümun -
l rind FSH göst ricil ri normada, 7 n f rd
(29,17%) anormal xarakteli a kar edilmi dir.
Al nm göst ricil r serebral iflic zaman
bir s ra beyin strukturlar n n z d l nm sil
laq dar olaraq, qanda FSH qat l n n da
d yi ikliy u rad n v bu halla laq dar
olaraq, xayalar n v ziyy tin t sirl rin ol-
du unu göst rir. Xayalar n enm m sind sas
etioloji x ttd mühüm rola malik hormonal
balans v beyin sah l rinin v ziyy ti yuxar da
qeyd olunan v ziyy tl rd m liyyatdan v-
v l v postoperasion dövrd mütl q n z r
al nmal d r.
C dv l 3. Serebral iflicli enm mi xayalar olan u aqlarda FSH göst ricil ri
FSH göst ricisi
Ya aral qruplar
Anormal
Normal
Ümumilikd
1-10
4 (16,67%)
15 (62,5%)
19 (79,17%)
10-15
3 (12,5%)
2 (8,33%)
5 (20,83%)
Ümumilikd
p=0,126
7
29,17%
17
70,83%
24
100%
20
D B YYAT
1.
f ndiyev A.M., slamzad F.O., slamzad F. . nsan biokimyas n n saslar (I-IV cildl r), Bak -2004.
2.
M mm dov Y.C., T qdisi C.H., slamzad F. . Patoloji fiziologiya. Bak 2004. 664 s.
3.
Schneck F.X., Bellinger M.F.: Abnormalities of the testis and scrotum: surgical management. Campbell-Walsh
Urology, 9.bas m, Philadelphia, WB Saunders Co., Bölüm 127, 2006.
4.
Barthold JS, González R. The Epidemiology of Congenital Cryptorchidism, Testicular Ascent and Orchiopexy //
J Urol, 170: 2396, 2003.
5.
Wagner-Mahler K, Kurzenne JY, Delattre I et al. Prospective study on the prevalence and associated risk factors
of cryptorchidism in 6246 newborn boys from Nice area, France. Int JAndrol. 34: 499, 2011.
6.
Acerini CL, Miles HL, Dunger DB, Ong KK, Hughes IA. The descriptive epidemiology of congenital and
acquired cryptorchidism in a UK infant cohort.Arch Dis Child, 94: 868, 2009.
7.
Tekgül S, Riedmiller H, Gerharz E et al. Gu del nes On Paediatric Urology. EAU Gu del ne, Mar 341, 2011.
E E ETO EST Elder JS. Ultrasonography is unnecessary in evaluating boys with a nonpalpable testis.
Pediatrics, 110: 748, 2002.
8.
Tasian GE, Yiee JH, Copp HL. Imaging use andcryptorchidism: determinants of practicepatterns. J Urol,
185:1882, 2011.].
9.
Tekgül S, Riedmiller H, Gerharz E et al. Gu del nes On Paediatric Urology. EAU Gu del ne, Mar 341,2011.].
10.
Schneck FX, Bellinger MF. Abnormalities of the testes and scrotum and their surgical management. In:
Campbell-Walsh Urology. Wein AJ, Kavoussi LR, Novick AC, Partin AW, Peters CA (editors). Ninth Edition.
Philadelphia, Saunders, 2007;3761-98
11.
Zabransky S. LH-RH nasal spray (Kryptocur), a new aspect in the hormonal treatment of undesended testes. Klin
Padiatr 1981:193;382-4.
12.
Bogaert GA. Undescended testes. In: Handbook of Pediatric Urology. Baskin LS, Kogan BA (editors). Second
Edition. Philadelphia, Lippincot Williams&Wilkins, 2005:20-9.
13.
De Muinck Keizer-Schrama SM, Hazebroek FW. Hormonal treatment of cryptorchidism: role of pituitary
gonadal axis. Semin Urol 1988:6;84-95.
14.
Zabransky S. LH-RH nasal spray (Kryptocur), a new aspect in the hormonal treatment of undescended testes.
Klin Padiatr 1981:193;382-4.
15.
Hagberg S, Westphal O. Treatment of undescended testes with intranasal application of synthetic LH-RH. Eur J
Pediatr 1982:139;285-8.
16.
Christiansen P, Muller J, Buhl S, Hansen OR, Hobolth N, Jacobsen BB, et al. Hormonal treatment of
cryptorchidism-hCG or GnRH-a multicentre study. Acta Paediatr 1992:81;605-8.
. .
,
,
.
–
,
,
,
.
,
(
)
.
,
60
44
,
73,3%,
1-9
,
16
,
26.6%,
10-15
.
8 36
,
, 13,33%
,
,
,
28
,
46,6%,
.
.
21
Huseynov F.R.
AGE INDICES OF FOLLICLE STIMULATING HORMONE LEVELS IN
THE BLOOD OF CHILDREN WITH CRYPTORCHISM AND CEREBRAL PALSY
Department of Pediatric Surgery, Medical Faculty, Ege University, Izmir, Turkey
Summary. Cerebral palsy – a complex pathological process that develops at birth or after birth due to
various reasons in connection with damage of the brain, and that accompanied by sensory and motor
disorders. This article presents the results of a study conducted to assess the performance of the age
characteristics of follicle stimulating hormone (FSH) in the blood at undescended testicle in children with
cerebral palsy. According to a survey among 60 boys with cerebral palsy 44 of them, i.e., 73,3%, were aged
1-9 years old and age of 16 children, that is, 26,6% of those ranged from 10-15 years. If at 8 of the 36
children, i.e., 13,33% of the total number involved in the studies, with cerebral palsy and normal testes, FSH
indicators in the blood differed from normal, at the blood of the remaining 28 children, i.e., 46,6%, it was in
the normal range. The result demonstrate existence the influence on the testicles condition of the changes
indicators of the pituitary hormones – FSH secreted into the blood on the background of cerebral palsy and
certain structural brain damage.
R yçi: t.e.d. K.R.Yusifzad
22
J, 2016, 3, 22-27
Hüseynov T.A.
BURUNDA APARILAN C RRAH M L YYATLARIN QOXU H SS N T S R
“Dokuz Eylül” Univeristeti Tibb fakült sinin Qulaq-Burun-Bo az bölümü, zmir, Türkiy
Xülas . Septoplastika m liyyatlar n n n tic l rinin qiym tl ndirilm sind qoxu hissinin v ziyy tinin h -
miyy tini ara d rmaq m qs dil t dqiqat apar lm d r. Nazal obstruksiya ikay ti il müraci t ed n,
rinoskopiya v endoskopik müayin l rl burun arak sm sinin yriliyi diaqnozu qoyulmu 35 n f r x st t d-
qiqata v qoxu testl rind n sonra m liyyata c lb olunmu dur. Ümumi anesteziya alt nda x st l r septo-
plastika m liyyat t tbiq edilmi dir. m liyyatdan sonra 1-ci v 8-ci h ft l rd kontrol m qs dil x st l rin
burunlar müayin edilmi dir. T dqiqatda floumetriya v rinomonometriya üsullar ndan istifad olun-
mu dur. m liyyatdan vv l v sonra subyektiv göst ricil r sas n qruplarda t testinin müqayis si fonunda
ld olunan göst ricil rd statistik dürüst azalma qeyd al nm d r.
Açar sözl r: burun, septoplastika, qoxu hissi
:
,
Keywords: septoplasty, olfactory sense
Qoxu hissi h ayti vacib funksiyalardan
olub, müxt lif amill rin t sirind n d yi ikliy
u raya bil r. Qoxu burunun selikli qi as ndak
qoxu reseptorlarn n yerl diyi sah d n q bul
edilir. H tta b z n 1-2 iki qoxu molekulu bel
kifay t q d r qoxunu duyma a yardm edir.
H yat n mü yy n dön mind burunda ba
ver n deformasiyalarla laq dar m liyyatlar
icra edilm li olur ki, onlar aras nda burun
ç p rinin m liyyatlar ön s ralarda g lir. Bu-
runda apar lm m liyyatlar zaman yuxar da
qeyd etdiyimiz qoxu reseptorlar n n yerl diyi
selikli qi a sah sini müxt lif z d l nm l r
m ruz qoya bilir ki, bu da öz növb sind qoxu
duy usunun bu v ya dig r s viyy d azal-
mas yaxud itirilm sin g tirib ç xara bilir.
Statistik göst ricil r hali aras nda iybilm
qabiliyy tinin pozulmalar n n rast g linm si-
nin t xmin n 0,9% oldu unu göst rir
(Türkiy Respublikas nda) [1]. ybilm qabi-
liyy tinin itirilm si hissi v n qli olmaqla 2
formada olur. Burun arak sm sinin yrilik-
l ri, bal qqulaqlar n n hipertrofiyas , allergik
v bakterial rinosinusit, burun bo luqlar n n
polipozu kimi sinonazal patologiyalar n qli
tipli iybilm pozulmalar n t kil edir. Qoxu
lifl ri v sinirl rinin v sonrak qoxu yollar -
n n patologiyalar is iybilm qabiliyy tinin
hissi tip itirilm sin aiddir [2].
T dqiqat i i septoplastika m liyyatlar n n
n tic l rinin qiym tl ndirilm sind qoxu his-
sinin v ziyy tinin h miyy tini öyr nm k
m qs dil apar lm d r.
T dqiqat n material v metodlar . Bu
t dqiqat zmir 3 sayl Klinik Ara d rmalar
Etika Qurumunun 18.12.2009 tarixli v
09/08-06 sayl q rar al nd qdan sonra icra
edilmi dir. T dqiqat 2010-cu ilin yanvar-iyul
aylar nda Türkiy Respublikas , “Dokuz
Eylül” univeristeti, tibb fakült si, Qulaq
Burun Bo az v Biofizika bölüml rind icra
edilmi dir.
Türkiy Respublikas , “Dokuz Eylül” uni-
veristeti, tibb fakült si, Qulaq Burun Bo az
bölümün nazal obstruksiya ikay ti il mü-
raci t ed n, ön rinoskopiya v elastik endo-
skopik müayin l rl burun arak sm sinin
yriliyi diaqnozu qoyulmu 35 n f r x st il
t dqiqata ba lan lm d r. m liyyatdan qabaq
icra edil n qoxu h ddi testind 4 x st nin
göst ricisi 1 oldu u üçün bu x st l r t d-
qiqatdan k nar edildil r. Bundan ba qa, m -
liyyatdan 6 h ft vv l q d r per os v yerli
üsulla steroidl r istifad ed n, k skin bakte-
rial v ya virus m n li infeksion x st lik v
sinusit keçirmi , daha vv l nazal c rrahi
porbleml ri olmu v allergik riniti olan x s-
t l r d t dqiqata daxil edilm mi dir. 31 x s-
t d n 10-u qad n v 21-i ki i olmu dur. X s-
t l rin ya lar 19-61 aras nda (orta hesabla
35,58) d yi ilmi dir.
m liyyatdan vv lki dövrd x st l rd
nazal obstruksiya il laq dar ikay tl ri sub-
yektiv olmaqla 10 sualdan ibar t burun “tutul-
23
mas ” ikay tl rini qiym tl ndirm kalas il
qiym tl ndirilmi dir.
m liyyatdan sonrak
8-ci h ft d bu suallar t krar soru ularaq
c rrahi müdaxil nin m liyyatdan sonrak
uzun müdd t subyektiv ikay tl r olan t siri
ara d r lm d r (c dv l 1). Daha sonra x st l r
burun arak sm sinin yilm sinin yerl m -
sin gör üst v alt burun arak sm si yriliyi
olmaqla 2 qrupa ayr lm d r.
Obyekt nazal hava yolunun qiym tl ndiril-
m si üçün x st l r m liyyatdan vv lki
dövrd zirv n f salma floumetri v Rino-
metrics 2000 cihaz il ön aktiv rinomono-
metriyas testl ri t tbiq edilmi dir.
Testd n qabaq x st l r testl r bar sind
m lumatland r ld qdan sonra yaz l
kild
razl l qlar ld olunmu dur. X st l rin dik
v ziyy td oturmalar v eyn k taxanlardan
eyn kl rini ç xartmalar xahi olundu. X st -
l rin 30 d qiq istirah t etm l ri t kil olun-
duqdan sonra Rinometrics 2000 cihaz olan
otaqda obyektiv test ölçülm l ri apar lm d r.
Daha sonra sa v sol burun yollar nda bir
doza t rkibind 0,05%-li oksimetazolin olan
sprey ( liadin® nazal sprey, Merck,
Darmstadt, Almaniya) püskürtül r k gözl -
nildi. Be d qiq sonra daha 0,05%-li oksi-
metazolin t rkibli sprey t tbiq olunaraq,
burnun selikli qi as n n t xan lmaqla 15
d qiq sonra ölçm l r t krarlanm d r. Bu
yolla burun dövran n n nazal hava yolunun
aç ql na olan t siri aradan qald r lm d r
[3,4]. X st l r vv lc burun t zyiqini ölç-
m k üçün inspirator PF cihaz il test t tbiq
olunmu dur. X st d n 3 d f d rin n f s al b
verdikd n sonra maskan üz tam oturmu
v ziyy td yerl dirib burundan d rin n f s
almaq tap r ld . 3 d f t krarlanan testin n
yüks k göst ricisi nazal hava yolunun müqa-
vim tinin göst ricisi kimi q bul edilmi dir
( kil 1).
C dv l 1. Burun tutulmas ikay rinin qiym tl ndirilm si kalas
(The NOSE Scale _ 2003, the American Academy of Otolaryngology–Head and
Neck Surgery Foundation)
Burun tutulmas n n h yat keyfiyy tiniz n d r c d t sir göst rdiyini ba a dü m k üçün xahi edirik
a a dak suallar cavabland r n:
A a dak probleml rd n hans lar siz n d r c d t sir göst rir?
Xahi olunur n uy un d r c ni dair y al n!
ikay t yoxdur
Çox az
Orta
Çox
idd tli
1. Burun tutulmas 0
1
2
3
4
2.
ybilm hissinin azalmas 0
1
2
3
4
3. Xoruldama 0
1
2
3
4
4. Burundan n f salman n ç tin-
l m si
0 1
2
3
4
5. T n ffüsl laq dar yuxu po-
zulmas
0 1
2
3
4
6. A zla n f salma 0
1
2
3
4
7. M q zaman burunla n f sal-
man n ç tinliyi
0 1
2
3
4
8. Burundan n f s ala bilm diyin
gör narahat olma
0 1
2
3
4
9. Yolda lar aras nda v i
-
raitind burunla n f salma
problemi il laq dar utanma
0 1
2
3
4
Pis
Orta
Yax Çox
yax
Mük mm l
10. Ümumi sa laml q v ziyy tim
0
1
2
3
4
24
kil 1. Pik floumetri il testin icras kil 2. Ön rinomonometriya maskas n n tutulm qaydas
kil 3. Sniffin’ Sticks testinin icra edilm si
Pik floumetriya testind n sonra x st l rd
rinomonometriya ölçm l ri icra edilmi dir.
lk olaraq, t zyiqölç n zond sol burun d li-
yin yerl diril r k plastr n köm yil hava
buraxmayacaq kild fiks edilmi dir. Ölç-
m l r burun d likl rinin aç ql n ayd n gör
bilm k üçün ffaf üz maskas istifad olun-
maqla v maskan da x st nin öz üzün tam
oturtdu u zaman x fif t zyiql tutmas xahi
olunaraq icra v qeyd edilmi dir ( kil 2).
Burnun sa yolunun ölçm l ri icra edildikd n
sonra eyni kild sol burun yolu üçün d
ölçm l r icra edilmi dir. Bu zaman x st nin
dalbadal t krarlanan be ölçülm sind n ç tin-
likl icra edil n n f salma v n f sverm d ki
n yax hava h cmini özünd ehtiva etdir n
göst rici qeyd al nm d r [5-8]. Bu göst rici
sabit 150 P t zyiqind saniy d bo lu a daxil
olan v ç xan “sm ” göst ricisi il hava h cmi
göst ricisi olmu dur (sm³ / Pa/ sn).
Daha sonra x st l r “Dokuz Eylül”
Üniversitetinin Biofizika Bölümünd “Sniffin
Sticks” (Burghart Medizintechnik,
www.burghart.net) il qoxu testi icra
edilmi dir ( kil 3). “Sniffin Sticks” testi v
ya “Ç tin Seçim” testi Avropada n çox
istifad olunan qoxu testidir [9,10,11]. Bu
test qoxu ver n madd hopdurulmu 16 d d
q l m olan 3 set icra edilmi dir. Bu testd
istifad olunan q l ml r daha uzun saxlanma
müdd tin , t krar istifad olunma üstün-
lükl rin sahibdir. “Sniffin Sticks” testi il
qoxu s rh ddi, qoxunun seçilm si v qoxunu
tan ma göst ricil rin bax lm d r. Qoxunun
“s rh ddi” testl rind xsin duya bildiyi n
a a konsentrasiyadak qoxu “s rh d” göst -
ricisi kimi q bul edilir.
Testd 3 qoxu q l mind n istifad edil-
mi dir. Bu q l ml rin t rkibind 2 q l md
“solvent” h lledici v 1 q l md n-butanol ol-
mu dur. X st nin gözl ri ba land qdan sonra
vv lc n yüks k konsentrasiyal qoxu q l -
mi iyl dilmi v bu qoxunu dig r qoxu q l -
mind n ay rd etm si xahi olunmu dur. X s-
25
t y t rkibind qoxulu madd olan 3-cü q -
l mi tan yana q d r n yüks k konsentra-
siyaya malik q l ml r do ru art rmaqla qo-
xulu madd l r t qdim olunmu dur. H r 3
q l m x st y 3 d f iyl dilmi dir. X st nin
qoxunu hiss etdiyi h dd qoxu “h ddi” göst -
ricisi kimi qeyd edilmi dir. Daha sonra t kra-
r n geriy , t rkibind az konsentrasiyal qoxu
olan q l m do ru gedilmi dir. X st qoxunu
hiss etdikd n sonra t krar n bir a a qrupa
daha az konsentrasiyaya malik 3-lü q l m
keçilmi dir. X st nin duydu u son 4 “s rh d”
göst ricisi toplanaraq 4- bölünmü dür v
x st nin “qoxu h ddi” göst ricisi olmaqla
qeyd al nm d r [12,13].
Qoxu tan ma testind x st y 16 d d
qoxu q l mi iyl dilib v 4 reaksiya seçimi
t qdim olunmu v düzgün reaksiyan n c mi
identifikasiya göst ricisi kimi qeyd al nm -
d r. Qoxu s rh ddi, seçimi v qoxu tan ma
göst ricil ri toplanaraq TDI (treshold+discri-
mination+identification) bal göst ricisi ld
olunur. Bu bal 0 il 48 aras nda d yi ilir. TDI
bal 15 v daha a a göst ricid ld olun-
mu dursa, x st anosmik, 15-30 aras nda ol-
duqda hiposmik v bal 30 v daha yuxar
olduqda is normomik olaraq q bul edilmi dir
[14,15].
Qoxu testl rind n sonra x st l r m liy-
yata c lb olunmu dur. Ümumi anesteziya al-
t nda x st l r septoplastika m liyyat t tbiq
olunmu dur. Septoplastikadan sonra buruna
ön burun tamponlar yerl dirilmi dir. 48
saatdan sonra ön burun tamponlar ç xar lm
v x st l r 24 saat sonra t krar n burun ara-
k sm sind ki hematomaya n zar t olunmas
üçün müayin edilmi l r. m liyyatdan sonra
1-ci h ft d n zar t m qs dil x st l rin bu-
runlar müayin olunduqdan sonra 8-ci h f-
t d d müayin icra edilmi dir.
Kontrol m qs dil x st l r ön rinosko-
piya v elastik (fleksibl) endoskopiya edilmi -
dir. Subyektiv qiym tl ndirm üçün 10 sual
soru ulumu dur. Daha sonra nazal hava yolu
pik floumetriya v ön rinomonometriya test-
l ri t krarlanm d r. X st l r “Sniffin Sticks”
testi icra edilm kl m liyyat önc si v son-
rak n tic l r müqayis olunmu dur.
Kontrol qrupu kimi burun m liyyat ndan-
k nar dig r s b bl rd n c rrahi müdaxil y
m ruz qalm 14 x st t dqiqata c lb edilmi -
dir. Bu x st l rin 5-i qad n, 9-u ki i olmaqla,
ya lar 22-50 aras nda olmu dur (orta hesabla:
36.4). Bu x s tl r veril n ümumi anesteziya
alt nda 8 x st y timpanoplastika, 3 x st y
timpanomastoidektomiya m liyyat , 3 x st -
y birba a larinqoskopiya t tbiq edilmi dir.
X st l rin heç biri daha vv l burun m liy-
yat keçirm mi l r. X st l r m liyyatdan
vv l “Sniffin Sticks” testi t tb edilmi v
m liyyatdan sonra 8-ci h ft d yenid n bu
test icra edil r k m liyyatdan vv lki v
sonrak göst ricil r qiym tl ndirilmi dir
[16,17].
T dqiqatda al nan göst ricil rin statistik
analizi as l qruplarda t testi v Xi kvadrat
(Mak Nemar) testl ri, qeyri-parametrik
olmaqla Vilkoksonun i ar l nmi s ralar testi
istifad edilmi dir. Bu testl r il ld olunan
göst ricil r v onlar n ortaq göst ricisi (SD)
i l n r k statistika proqram na daxil edil-
mi dir. Statistik analiz apar lmas m qs dil
SPSS 15.0 (SPSS for Windows 15.0 SPSS
Inc. 2007, Microsoft) qroqram t tbiq edil-
mi dir.
T dqiqat n n tic l ri v onlar n müza-
kir si. X st l rin subyektiv ikay tl rini qiy-
m tl ndirm k üçün m liyyatdan vv l v
sonra onlardan soru ulan 10 suala cavablar-
dan ld olunan m lumatlar n orta göst rici-
l ri ld olunmu v as l qruplarda t testi isti-
fad edilm kl müqayis si apar lm d r
(c dv l 2).
C dv l 2. Subyektiv cavabland r lan suallara
cavablar n orta göst ricil ri
m liyyatdan
vv lki
göst ricil r ± SD
m liyyatdan
sonrak göst ricil r
± SD
p
26,22 ± 6,44 7,77
± 4,56
< 0,05
m liyyatdan vv l v sonra subyektiv
göt ricil rin as l qruplarda t testi il müqa-
yis si n tic sind ld olunan göst ricil r
statistiki olaraq dürüst azalma qeyd al n-
m d r ( p < 0,05).
Pik floumetriya testi m liyyatdan vv l
v sonrak 8-ci h ft d icra edil r k orta
göst ricil ri as l qruplarda t testi il müqayis
olunmu dur (C dv l 3).
|