S o g liq n I s a q L a s h V a z ir L ig I s a m a r q a n d d a V l a t t I b b I y o t I n s t I t u t I qon aylanish tizimin

Rasm 5.  Plessimetr 

barmoqning joylashishi va

ю р а к н и и г ч а п ч е г а р а с и  

■, 

.

y o   nahshi

Plessim etr  barm oq  qovurg 'alarg a parallel  qo'yiladi,  barm oq  q o v urg'alar 

va oraliqlar  b o 'y la b  pastga tushiriladi, perkutor zarbalar o 'rta  kuch bilan 

beriladi.  Tum toqliq  paydo  b o 'lg an id a  chegara  barm oqning  yuqori 

qirrasidan  belgilanib,  aniq  perkutor  tovushga  qaratilgan.  Jadval  2da  har 

xil yoshdagi  bolalarda yurakning nisbiy tum toqliq chegaralari berilgan.

21

(plessim etr barm oq  k o 'k rak

ж и г а р н и н г   ю к о р и   ч е г а р а Ы

ю р а к н н м г у н г  ч е га р а с и

---

Jadval 2.

Y u r a k  n isb iy  tu m to q liq   c h e g a ra la ri  (M a z u rin  A .V .,  2002)

Yoshi

o 'n g

Y u q o ri

ch a p

0 - 2

yoshar

l.stem alis dextradan 2 

sm tashqarida

2 q o v u rg 'a

1.  m edioclavicularis 

sinistradan 

2 

sm 

tashqarida

2-7

yoshar

l.stem alis dextradan  1 

sm  tashqarida

2  q o v u rg 'a 

oralig' i

1.

m edioclavicularis 

sinistradan 

1 

sm 

tashqarida

7 - 1 2

yoshar

1.  sternalis dextradan 

0.5  sm  tashqarida

3  qovurg' aning 

yuqori  qirrasi

1.m edioclavicularis 

dan 0.5  sm 

tashqarida yoki 

1.m edioclavicularis

12-  14 

yoshar

l.stem alis dextra

3  qovurg' a

1.m edioclavicularis 

yoki 0,5  sm 

ichkarida

Y u ra k n in g   a b so ly u t  c h e g a ra s in i  a n iq la s h .  Yurakning  absolyut 

tum toqliq 

chegarasini 

aniqlashda 

yurakni 

nisbiy 

chegarasini 

aniqlashdagi  qoidalardan  foydalaniladi,  faqatgina  absolyut  chegarani 

aniqlash  uchun tinch yoki  yanada  tincliroq  perkussiyadan  foydalaniladi. 

P erkussiya  tartibi:  birinchi  o 'n g ,  keyin  chap  va  yuqori  yurakning 

absolyut tum toqliq chegarasi aniqlanadi.

Y urakning 

o 'n g   absolyut  tum toqliq  chegarasini  aniqlashda 

plessim etr barm oq yurakni  o 'n g   nisbiy  chegarasiga tush  suyagining o 'n g  

qirrasiga  parallel  q o 'y ilad i  va  tinch  perkutor  zarba  berilib,  plessim etr 

barm oq  ichkariga  absolyut  tum toq  tovushgacha  boriladi,  barm oqning 

tashqi  qirrasidan  belgilanadi.  M e'y o rd a  yurakning  o 'n g   absolyut 

tum toqliq  chegarasi  tush  suyagining  chap  qirrasi  b o 'у lab  boradi. 

Y urakning  chap  absolyut  tum toqliq  chegarasini  aniqlashda  plessim etr 

barm oq chap nisbiy tum toqliq chegarasiga parallel  bir qancha tashqariga 

olinib,  tinch  perkussiya  zarbalari  bilan  ichkariga  tum toq  tovush  paydo 

b o 'lg an c h a  boriladi.  Y urakning  chap  absolyut  tum toqliq  chegarasi 

barm oqning  tashqi  qirrasidan  belgilanadi.  M e'y o rd a  yurakning  chap 

absolyut  tum toqliq  chegarasi  2  yoshgacha  bolalarda  chap  o 'r ta   um rov 

ch izig 'i  bo'y lab ,  2  yoshdan  7  yoshgacha -  o 'r ta   um rov  ch izig 'i  va  chap 

tush  suyagi  oldi  ch izig 'i  o 'rtasida,  7  yoshdan  12  yoshgacha  -   chap

22

---

nisbiy  tum toqliq  chegarasiga  m os  keladi,  12  yoshdan  14  yoshgacha  -  

chap  o 'r ta  um rov ch izig'idan  0.5  sm  ichkarida.

Y urakning  yuqori  absolyut  tum toqliq  chegarasini  aniqlashda 

plessim etr  barm oq  yuqori  nisbiy  tum toqliq  chegarasidan  tush  suyagi 

qirrasidan  qovurg'alarga  parallel  qo'yilib,  tinch  perkussiya  qilinib, 

pastga  tum toq  tovush  paydo  b o 'lg an ch a  qilinadi.  Yuqori  absolyut 

chegara  barm oqning  yuqori  qirrasi  bilan  belgilanadi. 

M e'y o rd a 

yurakning bu  chegarasi  2 yoshgacha bolalarda  3  q ov urg'ad a,  2-7 yoshda 

3  q o v u rg 'a  o ralig'ida,  7-12  yo snda  -   4  q o v u rg 'a  (yuqori  yoki  pastki 

qirrasi).

Y u ra k n in g  

nisb iy  

tu m to q liq  

c h e g a ra s in i 

k en g ay ish i

fibroelastozda, 

yurakning 

to 'g 'm a  

va 

orttirilgan 

nuqsonlarida, 

m iokarditda  v a  kardiom iopatiyalarda  kuzatiladi.  K ardiom egaliya  yaqqo 

nam oyon  b o 'lg a n d a  o 'p k a  to 'q im asi yon   taraflarga siljiydi  v a  yurakning 

nafaqat nisbiy,  absolyut chegarasi ham  kengayadi.

Y u ra k n in g  

nisb iy  

tu m to q liq  

c h e g a ra s in i 

k ic h ra y ish i 

pnevm otoraksda, 

pnevm operikardda, 

y urakning 

konstitutsional 

kam ayishida  kuzatiladi.  Y urakning  kundalang  kam ayishi  “tom chi”, 

“osiluvchi” yurak deyiladi.

Y u r a k  a u s k u lta tsiy a si.

B olani 

yuragani 

eshitish 

vertikal, 

gorizontal  va  chap  yonboshga  yotganida 

am alga  oshiriladi.  Shifokor  odatda  bem orning 

o 'n g   tarafida  joylashadi  (rasm   6.  Kapitan 

T.V .,  2009).

I

A u s k u l’ta ts iy a  q o id a la ri: