Samarqand davlat tibbiyot universiteti buxoro davlat tibbiyot instituti
Yüklə 3,83 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
O`quv qo`llanma
160 Sahifa Qorin aortasining pastki okklyuziyasida oyoqlarda qon aylanishi etishmovchiligining klinik manzarasi quyidagicha xarakterlanadi: yurishda oyoq og’rishi, 100-200 m yurilganda oqsoqlanish. Og’riq oyoqning xar qanday bo’limida, jumladan distal bo’limlarida bo’lishi mumkin. Biroq og’riq ko’prok son va dumbalarda bo’lib, yurishda va jismoniy xarakatda paydo bo’ladi. Qorin aortasi yuqoriga ko’tiriladigan trombozi jarayoniga pastki ichak tutqich arteriyasi tortilgan o’rta okklyuziyada oyoq, ishemiyasining yuqorida tasvirlangan ko’rinishi og’irlashadi. Bundan tashqari, o’nga chanoq, organlaridagi yo’g’on ichak terminal bo’limi ishemiyasining klinik manzarasi qo’shiladi. Bu patologiyada sonlar ichki yuzasi, chov, jinsiy organlar terisida uvishib qolish sezgisi ko’zatiladi. Aksariyat bemorlar bel soxasida doimo og’irlik yoki og’riq sezadilar, shu sababli bel-dumgaza radikulita va deformatsiya qiladigan spondilyozdan muvaffakiyatsiz davolanadilar. To’g’ri aniqlangan diagnozgina bu og’riqlarning xaqiqiy tabiatini aniqlashiga imkon beradi. Ishemik sindromning belgilaridan biri ichning kabziyat yoki ich ketishi ko’rinishida buzilishidir, og’irroq, hollarda ich kelmay va siydik ajralmay qoladi. Tez charchab qolish, yurish va xarakat vaqtida son va dumbalarda og’riq, paydo bo’lishi qorin aortasining o’rta okklyuziyasi deb shubxa qilishga imkon beradigan simptomdir. Yangi kollaterallar vazifasi buzilib, kasallikning yanada avj olishi ishemiya zonasi kengayishiga olib keladi va odatda oyoq distal bo’limlarining qon bilan ta’minlanishi yomonlashadi. Bu kasallik klinik manzarasiga ta’sir ko’rsatadi. Bu qorin aortasi o’rta okklyuziyasi bor bemor uchun xos. Ayrim xollardagina distal bo’limlarda ishemiya proksimal yo’nalishda ortib borishi mumkin. Vizual ko’zdan kechirishda amalda hamma hollarda boldir va son muskullari atrofiyasi hamda teri qoplamlarining rangparligi yoki marmarsimonligini payqash mumkin. Oyoq panjasidagina emas, balki boldir, son va dumba soxasida teri xarorati pasayishi mumkin. Qorin aortasi yuqori okklyuziyalarning doimiy va xarakterli belgilaridan biri bu patologiya uchun patognomonik bo’lgan impotentsiya hisoblanadi. Uning etakchi sababchisi gorsimon tanalardan antegrad qon bilan to’liqligining pasayishidir. Jinsiy ojizlik qorin aortasi inter- va suprarenal segmentlari zararlangan qorin aortasi yuqori okklyuziyasi |