Uygulamalarimiz

7.SONUÇ 
1.  Kalça  eklemi  dejeneratif  osteoartriti  bayan  cinsiyette  erkek  cinsiyete  göre 
daha fazla oranda görülmektedir. 
2.  Dejeneratif  osteoartritli  bilateral  koksartroz  vaka  sayısı  yine  bayan 
cinsiyette daha yüksek oranda görülmektedir.  
3. Hastaların sol kalçalarının tutulma oranları, sağ kalçadan daha fazla olarak 
görülmekte.  
4.  Total  kalça  artroplastisi  uygulanan  hastaların  preoperatif  en  fazla  şikayeti 
ağrıdır. 
5.  Etyolojik  neden  olarak  primer  idiopatik  koksartroz  ve  gelişimsel  kalça 
displazisi zemininde gelişen koksartroz ilk iki sırayı almakta ve olguların yarısından 
fazlasını oluşturmaktadır. 
         6. Radyolojik olarak hastaların kontrol grafileri iyi sonuç vermiştir.  
         7.  Klinik  olarak,  hastaları  değerlendirdiğimiz  Harris  kalça  skorları,  ameliyat 
olan hastaların, ameliyattan yarar sağladığını göstermektedir.  
         8.  Ameliyat  edilen  hastaları  en  fazla  memnun  eden  faktör  ağrı  şikayetinin 
ortadan kalkmasıdır. 
9.Preoperatif  olarak  hastalara  walker  veya  koltuk  değneği  ile  yürüme  ve 
postoperatif  yapılacak  egzersizler  gösterilir  ve  öğretilirse  postoperatif  rehabilitasyon 
daha kolay olur.  
10.  Hastalara  preoperatif  olarak  ameliyat  sonrası  uyması  gereken  kurallar 
anlatılır  ve  hasta  bu  bilinç  altında  opere  edilirse  postoperatif  komplikasyon  oranı 
azalır. 
11.  Taburcu  edilirken  uyması  gereken  kurallar  tekrarlanmalı,  mümkünse 
resimli bilgi broşürün verilmesi uzun dönemde hasta memnuniyetini artıracaktır. 
12. Hastaların poliklinik kontrollerine düzenli olarak gelmesi sağlanmalıdır. 
13.  Sadece  total  kalça  artroplastisi  uygulanması  önemli  değildir.  Asıl  önemli 
olan hastanın doğru seçilip artroplasti endikasyonunun doğruluğundan emin olmak ve 
doğru zamanda artroplastinin uygulanmasıdır. 
14. Koksartroz nedeni ile total kalça artroplastisi yapılan hastaların orta dönem 
sonuçları tatminkar ve yüz güldürücüdür. 
 

 
102 
8.ÖZET 
Haseki  Eğitim  ve  Araştırma  Hastanesi  Ortopedi  ve  Travmatoloji  kliniğinde 
koksartroz  nedeni  ile  Şubat  2000-Aralık  2005  tarihleri  arasında  total  kalça 
artroplastisi uygulanan ve operasyon sonrası düzenli poliklinik kontrollerine gelen 37 
hastanın  43  kalçası  değerlendirildi.  Değerlendirmeye  dahil  edilen  olguların  25’i 
(%67.56) kadın, 12’si (%32.44) erkek idi. Bu olguların 6 tanesi bilateral ve bunların 
5’i kadın 1’i erkek idi. Bu olguların ameliyat oldukları tarih itibarı ile en genci 20, en 
yaşlısı  75  yaşında  idi.  Yaş  ortalaması  kadınlarda  54,43  erkeklerde  54,30  ve  genel 
ortalama 54,39 idi. Olguların ameliyat öncesi tanıları: Primer koksartroz 14 (%32.55), 
gelişimsel  kalça  displazisi  zemininde  koksartroz  14  (%32.55),  sublukse  kalça  8 
(%18.60),  avasküler  nekroz  3  (%6.97),  ankilozan  spondilit  2  (%4.65)  ve  romatoid 
artrit  2  (%4.65)  idi.  Olgularımızdan  12’si  sağ,  19’u  sol  ve  6  tanesi  bilateral 
koksartrozdur.  Sağ  tutulumu  olanların  9’u  kadın,  3’ü  erkek,  sol  tutulumu  olanların 
12’si  kadın,  7’si  erkek  ve  bilateral  olguların  5’i  kadın,  1’i  erkekdi.  Olguların  takip 
süresi; en az 2 yıl 3 ay 23 gün, en fazla 8 yıl 1 ay 25 gün ve ortalama 4 yıl 10 ay 25 
gündür.  
   Preoperatif  dönemde  tüm  kalçalar  Harris  kalça  skoruna  göre  kötü  grupta  yer 
alırken  ortalama  dört  yıl  on  ay  yirmibeş  günlük  takip  sonucunda  3  (%6.92)  hastada 
kötü,  4  (%9.37)hastada  orta,  6(%13.95)  hastada  iyi  ve  30  (%69.76)  hastada 
mükemmel sonuç elde edilmiştir. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
103 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tablo 9: Olguların özellikleri 
 
 
O
lgu
  
N
o 
H
as
ta
  
A
d
ı 
P
rot
oko
l 
 N
o 
Y
a
ş 
C
in
si
ye
t 
T
ar
af
 
F
iks
a
sy
on
 T
ip
i 
P
rot
ez
 m
ar
k
as
ı 
T
aki
p
 S
ü
re
si
 (
ay
) 
P
re
op 
H
ar
ri
s 
S
kor
u
 
P
os
top
 H
a
rr
is
 
S
kor
u
 
1 
R.U 
11216  48 
E  SOL 
Sementsiz 
BIOMET 
43 
40 
94 
2 
G.Ç 
12235  52 
K  SOL 
Sementsiz 
PROTEK 
28 
36 
100 
3 
F.D 
7136 
75 
K  SAĞ 
Sementli 
H POKRAT 
95 
42 
100 
4 
A.K 
10578  40 
K  SOL 
Sementli 
H POKRAT 
49 
34 
91 
5 
H.T 
12259  54 
E  SAĞ 
Sementsiz 
AESCULAP 
29 
31 
91 
6 
K.D. 
6925 
65 
K  SOL 
Sementli 
PROTEK 
98 
38 
100 
7 
S.T 
7030 
57 
K  SAĞ 
Sementli 
PROTEK 
96 
46 
80 
8 
S.Y 
12266  71 
K  SAĞ 
Hibrid 
TST 
28 
48 
86 
9 
O.E 
9279 
72 
E  SAĞ 
Sementli 
PROTEK 
65 
22 
67 
10 
A.Ş 
7486 
64 
K  SAĞ 
Sementli 
H POKRAT 
89 
15 
55 
11 
A.K 
8082 
71 
K  SOL 
Sementli 
PROTEK 
82 
23 
85 
12 
A.K 
12255  55 
K  SAĞ 
Sementsiz 
TST 
28 
42 
77 
13 
S.Y 
7556 
50 
K  SOL 
Hibrid 
TST 
89 
61 
83 
14 
Z.S 
9838 
75 
K  SOL 
Sementli 
PROTEK 
57 
56 
93 
15 
R.K 
12178  67 
E  SOL 
Sementsiz 
AESCULAP 
29 
28 
100 
16 
A.T 
12171  41 
E  SOL 
Sementsiz 
BIOMET 
29 
29 
100 
17 
.K 
12254  59 
E  SOL 
Sementsiz 
AESCULAP 
28 
27 
97 
18 
N.K 
12173  36 
E  SOL 
Sementsiz 
H POKRAT 
29 
27 
98 
19 
M.C 
9756 
71 
K  SAĞ 
Sementli 
PROTEK 
60 
45 
71 
20 
M.C 
9756 
71 
K  SOL 
Sementli 
PROTEK 
54 
36 
70 
21 
B.U 
7653 
34 
E  SOL 
Sementsiz 
PROTEK 
86 
22 
91 
22 
A.Ç 
11901  47 
K  SOL 
Sementsiz 
B OMET 
32 
15 
100 
23 
A.Ç 
11901  47 
K  SAĞ 
Sementsiz 
B OMET 
29 
15 
100 
24 
B.A 
11419  60 
K  SOL 
Sementsiz 
TST 
38 
32 
89 
25 
R.E 
8153 
67 
K  SAĞ 
Hibrid 
PROTEK 
80 
22 
90 
26 
F.D 
8103 
57 
K  SAĞ 
Hibrid 
PROTEK 
80 
19 
93 
27 
R.K 
7266 
30 
E  SOL 
Sementsiz 
H POKRAT 
92 
44 
94 
28 
D.K 
7830 
20 
K  SOL 
Sementsiz 
PROTEK 
84 
38 
93 
29 
H.Ş 
10372  26 
K  SOL 
Sementsiz 
H POKRAT 
62 
46 
93 
30 
G.S 
10474  40 
K  SAĞ 
Sementsiz 
TIPSAN 
52 
37 
97 
31 
G.S 
10474  40 
K  SOL 
Sementsiz 
TIPSAN 
38 
33 
97 
32 
H.Y 
10665  69 
E  SAĞ 
Sementli 
TIPSAN 
47 
37 
90 
33 
H.Y 
10665  69 
E  SOL 
Sementli 
TIPSAN 
40 
29 
90 
34 
E.Ö 
11334  64 
K  SAĞ 
Sementsiz 
B OMET 
40 
35 
97 
35 
B.B 
11511  66 
K  SAĞ 
Sementsiz 
TST 
36 
21 
100 
36 
S.K 
11840  59 
K  SOL 
Hibrid 
TST 
32 
20 
82 
37 
F.G 
8200 
55 
K  SOL 
Sementsiz 
PROTEK 
80 
24 
93 
38 
F.G 
8200 
55 
K  SAĞ 
Sementsiz 
PROTEK 
65 
29 
66 
39 
R.G 
9269 
66 
E  SAĞ 
Hibrid 
H POKRAT 
66 
30 
96 
40 
G.K 
7617 
42 
K  SAĞ 
Sementli 
H POKRAT 
89 
31 
73 
41 
G.K. 
7617 
42 
K  SOL 
Hibrid 
H POKRAT 
71 
44 
95 
42 
Ş
.K 
8437 
33 
K  SOL 
Hibrid 
PROTEK 
77 
36 
95 
43 
.E 
7135 
61 
E  SOL 
Sementli 
PROTEK 
94 
41 
91 

 
104 
  9. KAYNAKLAR 
1. Aldinger PR; Breusch SJ, Lukoschek M, et al. A ten to 15  year  follow-up of the 
cementless spotorno stem. JBJS Br. 2003 Mar;85-2:209-214 
2. Alpaslan AM. Total kalça protezinde komplikasyonlar Ege 
 R.(ed).  Kalça  cerrahihsi  ve  sorunları.  Türk  Hava  Kurumu  Basımevi  Ankara 
1994;883-907 
3. Archibeck MJ, Berger RA, Jacobs JJ, et al. Second generation cementless total hip 
arthroplasty. Eight to eleven year results. JBJS Am. 2001 Nov;83-A(11):1666-1673 
4. Aşık M, Çetinkaya S, Tözün R ve ark. Anatomik total kalça uygulamalarımız ve 
erken sonuçlar. Acta Orthop Traumatol Turc. 1996;30;144-146 
5. Anthony PP, Gie GA, Howie CR, et al. Localized endosteal bone lysis in relation 
to the femoral components of cemented total hip arthroplasties. JBJS 1990;72B:971-979 
6.  Baker  AS,  Bitounis  VC:  Abductor  function  after  total  hip  arthroplasty:  An 
elektromyographical and clinical review. JBJS1989;71-B:47-50  
7.  Berger  RA,  Jacobs  JJ,  Quigley  LR,  et  al.  Primary  cementless  acetabular 
reconsturiction  in  patiens  younger  then  50  years  old  7  to  11  year  results.  Clin  Orthop  Res. 
Review. 1997 Nov;(344):216-226 
8.  Bilgen  ÖF,  Aynı  ve  ayrı  seanslarda  uygulanan  bilateral  total  kalça  protez 
sonuçlarının  karşılaştırılması.  XVII:  Milli  ortopedi  ve  travmatoloji  kongresi  24-29  Ekim 
Antalya 2001;229-234 
9.  Bobyn  JD,  Pilliar  RM,  Cameron  HU,  et  al.  Porous  surfaced  layered  prosthetic 
devices. J Biomed Eng 1975;10:126-131 
10.  Bojeskul  JA,  Xenos  JS,  Callaghan  JJ,  et  al.  Results  of  porous  coated  anatomic 
total hip arthroplasty without cement at fifteen years: a concise follow-up of a previous report. 
JBJS Am. 2003 Jun;85-A(6):1079-1083 
11. Bobyn JD, Pilliar RM, Cameron  HU, et al.The optimum porozise fort he fixation 
of  porous  surfaced  metal  implant  by  the  ingrowtth  of  the  bone.  Clin  Orthop  1980;150:126-
131 
12. Bombeli, R. :Osteoarthritis of the Hip. Clasification and Pathogenesis. The Role 
of osteotomy as a Constant Therapy, ed. 2.Berlin, Springer-Verlag, 1983.  
13. Bombeli R, Santore, Poss R. :Mechanıcs of the normal and osteoarthritis hip. A 
new perspective. Clin Orthop Relat Res. 1984 Jan-Feb;182: 69-78 
14. Bonfiglio M, Voke EM, Aseptic necrosis of the femoral head and nonunion of the 
femoral neck. JBJS 1968;50 A-48-66 

 
105 
15.  Bourne  RB,  rorabeck  CH  Ghazel  ME,  et  al.  Pain  in  the  following  total  hip 
replacement with a porous coated anatomic prothesis for osteoarthrosis. JBJS 1994;76:1464-
70 
16. Broker A, Bowerman JW, Robinson RA, et al. Ectopic ossification following total 
hip replacement.  ncidence and a method of classification JBJS 1973;55:1629-32 
17.  Callaghan  JJ,  Dysart  SH,  Savory  CG.  The  uncemented  porous  coated  anatomic 
total hip prothesis. JBJS1988 Marc;70-a:337-346 
18. Callaghan JJ, Rosenberg A, Rubash H.E. The Adult Hıp(Türkçe) 2008 Cilt 1:3-14 
 19.  Cammpell  WC.  Artroplasty  of  the  hip:  an  analysis  of  48  cases.  Surgy  Gynecol 
Obstet. 1926 ;43:9-17 
20.  Campbell  P,  McKellop  H,  Yeom  B,  et  al.  Isolation  and  characterization  of 
UHMWPE particles from periprosthtic tissue. Trans Soc Biomater. 1994;17:391. 
21.  Can  F.  Total  kalça  artroplastisinde  rehabilitasyon.  Artroplasti  artroskopi  cerrahi 
dergisi.1994;5(9):30-31 
22.  Capello  WN,  D’Antonio  JA,  Feinberg  JR,  et  al.  Ten  year  results  with 
hydroxiapatite  coated  total  hip  femoral  components  in  patients  less  than  fifty  years  old.  A 
concise follow up of a previous report. JBJS Am.2003 May;85-A(5):885-889. 
23.  Capello  WN,  D’Antonio  JA,  Manley  MT,  et  al.  Hydroxyapatite  in  total  hip 
arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 1998 Oct;(355):200-211 
24.  Çetin  .  :Çimentolu  Total  Kalça  Artroplastisi.  Ege  R,(ed).  Kalça  cerrahisi  ve 
sorunları Ankara, 1996:843-864 
25.  Charnley  J.  Anchorage  of  the  femoral  head  prosthesis  tothe  shaft  of  the  femur. 
JBJS 1960;42B:28-30 
26.  Charnley  J.  The  long  term  resuts  of  low  friction  arthroplasty  of  the  hip  as  a 
primary intervention. JBJS 1972; 54-B:61-76 
27. Charnley J. Low friction arthroplasty of the hip: theory and practice. New York: 
Springer-Verlag,1979 
28.  Chin.  HC.  Stauffer.  R.N.  Chao.  E.Y.S.  The  effects  of  centrifugation  on  the 
mechanical properties of cement. JBJS. 1990 72:363. 
29.  Clarke.  E.G.C.  Hickman.  J.  Collins.  D.H.  :  Discussion  on  metals  joints.  Orthop 
Clin. :North Am. 1973;275. 
30.  Collona  PC.  An  arthroplastic  procedure  for  kongenital  dislocation  of  the  hip. 
Surgy Gynecol Obstet. 1936;63:771-778  

 
106 
31. Cook SD, Thomas AK, Kay FJ, ee al. Hydroxyapatite-coated porous titanium for 
use as an orthopedic biologic attachments system. Clin Orthop Relat Res. 1988 May;230:303-
312 
32. Coventry M 2012 total hip arthroplasties. JBJS 1974;56:273-79 
33.  Crenshaw  AH.  Campbell.’s  operative  orthopedics.  Eight  edition.  Mosby-year 
book, Inc. 1992 
34.  Crenshaw  AH:  Surgical  techniques  and  approaches.  n:  Canale  S.Terry  (ed) 
Campbell’s operative Orthopaedics. Vol. 1. Mosby 2008; 1;3-129. 
35. Crowvninshield R, An owerview of prosthetic materialis for fixation. Clin Orthop 
Relat Res. 1988 Oct;235:166-172 
36. D’Antonio JA, Capello WN; Manley MT, et al. Hydroxyapatite femoral stems for 
total hip arthroplasty:10 to 13 yearsfollow up. Clin Orthop Relat Res 2001 Dec;(393):101-111 
37. D’Antonio JA, Capello WN; Manley MT, et al. Hydroxyapatite coated implants. 
Total hip arthroplasty in the young patient and patients with avasculer necrosis. Clin Orthop 
Relat Res. 1997 Nov;(344):124-138 
38.  Dayıcan  A,  Özkan  G,  Tümöz  MA.  :  Total  kalça  artroplastisinde  sinir 
yaralanmaları ve korunma. TOTB D Dergisi2004;3;3-4 
39. De Lee JG, Charnley J. Radiologicaldemercation of cemented sockets in total hip 
replacement. Clin Orthop 1976;121:20-32  
40.  Demos  HA,  Rorabeck  CH,  Bourne  RB,  et  al.  nstability  in  primary  total  hip 
arthroplasty with the direct lateral approach. Clin Orthop Relat Res. 2001 Dec;393: 168-180 
41. Dere F. Anatomi(4. baskı). Adana 1994 
42.  Dorr  LD,  Wolf  AW,  Chanler  R.  Clasification  and  treatment  of  dislocations  of 
total hip arthroplasty. Clin Orthop 1983;173:151-159 
43.  Duck  HJ,  Mylod  AG  Jr.  Heterotopic  bone  in  hip  arthroplasty.  Clin  Orthop 
1992;282:145-149 
44. Eftekhar N.S. Total hip artroplasty. Mosby year book, ınc,1993 
45. Eftekar N.S. Dislocation and  nstability in total hip artroplasty. Volüm 2 Chapter 
32.pp.1505-1551, St-louis, Missouri, Mosby-year book, Inc1993 
46.  Ege  R.  Kalça  anatomisi  Ege  R.(ed).  Kalça  cerrahisi  ve  sorunlar.  1.  baskı.  Türk 
Hava Kurumu Basımevi.1994;29-52 
47.  Eggli  S,  Huckell  CB,  Ganz  R.  Bilateral  total  hip  arthroplasty:  one  stage  versus 
two stage procedure. Clin Orthop Relat Res. 1996 Jul;(328):108-118 
48. Engh CA, Alexandra MC, Hopper RH, et al. Long term results using the anatomic 
medullary locking hip prosthesis. Clin Orthop Relat Res. 2001 Dec(393):137-146 

 
107 
49. Engh CA, Hoote J, Zettl-schaffer KF, et al. Porous- coated total hip replacement. 
Clin Orthop Relat Res. 1994 Jan;298:89-96 
50. Engh CA. Bobyn JD. The influence of stem size and extent of porous coating on 
femoral  bone  resorption  after  primary  cementless  hip  arthroplasty.  Clin  Orthop  Relat  Res. 
1988 Jun;231:7-28 
51. Engh CA. : Bobyn JD, Glassman AH. Porus-coated hip replacement. J Bone Joint 
Surg 1987;69-B:45-55 
52. Epinette JA, Manley TM, D’Antonio JA, et al. A 10 year minimum follow-up of 
hydroxyapatite–coated  threaded  cups:  clinical  radiographic  and  survivorship  analyses  with 
comparison to the literature. J. Arhroplasty. 2003 Feb; 18(2):140-148 
53. Erdemli B, Us AK, Özdemir HM ve ark. PFC çimentosuz kalça artroplastisi erken 
dönem sonuçları. Turkısh J. Of artroplasty and arthroskopic surgery 1997;8;14:8-10 
54.  Fitzgerald  RH  Jr,  Brindley  GW,  Kavanagh  BF.  The  uncemented  total  hip 
arthroplasty: intraoperativ femoral fracture. Clin Orthop 1988:61235-39 
55. Fitz geral Rh. Total hip arthroplasty sepsis: prevention and diagnosis. Clin Orthop 
North Am. 1992;23:259-64 
56. Frndak PA, Mallory TH, Lombardi AV: Translateral surgical approach to the hip. 
The abductor muscle ‘split’. Clin Orthop Relat Res. 1993 Oct. ;295:135-141 
57.  Furnes  O,  Lie  SA,  Espehaug  B.  Hip  disease  and  the  prognosis  of  total  hip 
replacements.  Areview  of  53,698  primary  total  hip  replacement  reported  to  the  Norwegian 
Arthroplasty Register 1987-99 JBJS Br. 2001 May;83(4):579-586 
58.  Gaffey  LJ,  Callaghan  JJ,  Pedersen  DR,  et  al.  Cementles  acetabular  fixation  at 
fifteen years. A comparison with the same surgeons results following acetabular fixation with 
cemented. JBJS Am. 2004 Feb; 86-A(2):257-261 
59. Galante. JD. Laing. P.G.Biomaterials. AAOS Instr. Course Lectlire.1978; 24:1 
60. Gardner E: Gay D. J. Orahilly R. : Anatomy. Saunders, 1960, Philadelphia 
61.  Garvin  KL,  Bowen  MK,  Salvait  EA,  et  al.  Longterm  results  of  total  hip 
arthroplasty  in  congenital  dislokation  ad  dysplasia  of  the  hip.  A  follow-up  note.  JBJS. 
1991;Oct;73-A:1348-1354 
62. Gruen. T-Markof K.L Amstutz. H.C. Effects of lamination and blood entrapment 
on strength of acrylic cement. Clin Orthop:1976 119:2.50 
63. Gruen TA. : McNeice GM. Modesof faiulere of cemented stem-type femoral 
components. A Radiographin analysis of loosening. Clin Orthop 1979;141:17-47 
64.  Günel  U.  Kalça  eklemi  biomekaniği.  Ege  R.(ed).  Kalça  cerrahisi  ve  sorunları 
Ankara 1994;53-64 

 
108 
65.  Haddad  RJ,  Cook  SD,  Thomas  KA,  et  al.  Current  concepts  rewiev:  Biological 
fixation of porous–Coated implants. JBJS1987;69-A:1459-1466 
66.  Haddad  RJ,  Cook  SD,  Brinker  MR.  A  comparison  of  three  varieties  of 
noncemented porous-coated hip replacement. JBJS 1990 72-B;1:2-8 
67. Hardinge K. : The direct lateral approach to the hip. JBJS 1982;64-B:17-19 
68. Harkess  J.W. Arthroplasty of the hip in Crenshaw, A.H(ED): Campells  
Operative Orthopaedics,8 edition, vol 1, pp.441-476, Mosby-year book, St Louis, 1993. 
69.  Harkess  JW,  Daniels  AU.  Introduction  and  overview.  In:  Canale  S.Terry  (ed). 
Campbell’s operative Orthopaedidics. Vol 1. Mosby 2003; 5:223-242 
70.  Harkess  JW,  Crockarell  JR,  Arthroplasty  of  The  hip.  n:  Canale  S.Terry  (ed). 
Campbell’s operative Orthopaedidics. Vol 1. Mosby 2008;7 :312-481 
71. Haris W.H. Travmatic artritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: 
Treatment by mold artroplasty. An end results study using a new method of result evalution. 
JBJS 1969;51:737 
72. HarrisWH. Result of uncemented cup. A.critical appraisal at 15 tears. Clin Orthop 
Rel Res 2003;417:121-25 
73. Hawley GW. Anew fracture, X ray an orthopedic table. Am J. Surgy 1932;18:19-
25 
74. Head. W.C. Bauh. DJ. Emerson. R.H. Titanium as the material of choice for 
cementless femoral component in total hip arthroplasty. Clin Orthop.1995; 311:85-90 
75.  Hedlundh  U,Ahnfelt  L,  Hybbinette  CH,  etal.  :Surgical  experience  related  to 
dislocation after total hip arthroplasty. JBJS1996;78-B:206-209 
76. Hellman EJ, Capello WN, Feinberg JR. Omnifit cementless total hip arthroplasty. 
A 10 year average follow up. Clin Orthop Relat Res. 1999 Jul ;(364):164-174 
77. Ito H, Matsuna T, Aok Y, et al. Total hip arthroplasty using an omniflex modular 
system: 5 to 12 years follow up. Clin Orthop Relat Res. 2004 Feb;(419):98-106 
78. Jacops LGH, Buxton RA: The course of the superior gluteal nevre in the lateral 
approach to the hip. JBJS 1989;71-A:1239-1243 
79.  Jacobs  JJ,  Summer  DR,  Galante  JO.  Mechanisms  of  bone  loss  associated  with 
total hip replacement. Orthop Clin North Am 1993;24:583-590 
80. Jarcho M. Calcium phosphate ceramics as hard tissue prosthetics. Clin Orthop.