Министерство здравоохранения республики узбекистан ташкентская медицинская академия

6.2 Analitik qism
Vaziyatli masalalar.
1.Bemor S.46 yosh.Bo’g’ilish,bo’yin sohasi bosilish hissi,havo yetishmasligiga,soch to’kilishi,sovuq qotish va shishga shikoyat qiladi.Korikda:qo’l va oyoq terisi quruq,zich,yahshi burma hosil qilmaydi.O’pkada sustlashgan nafas,yurak tonlari ritmik,bog’iqlashgan,YuUS minutiga 54 ta,AQB 115/60 mm.sim.ust.Qorni teri osti yog’ klechatkasi hisobiga kattalashgan.Ich kelishi qabziyatga moyil.Oyoqlarida zich shish.Qalqonsimon bez 2 darajada kattalashgan,zich,konsintentsiyasi turlicha,kam harakatchan.Qalqonsimon bezni skanirlash natijasi:yosni mozaik to’plaanishi. TTG-11 mME/l(norma 0.5 -5.0)Tireoglobulinga antitela 1:100(norma 1:10000)
1.Tashxis.
A.Alimentar-konstitusional semirish 2 daraja
B.Autoimmun tireoidit,gipotireoz.
V.Birlamchi gipotireoz
G.Ikkilamchji gipotireoz.
D.Endemik bo’qoq 3 daraja,gipotireoz
2.Davo taktikasi.
A.radioaktiv yod bilan davolash.
B.Konservativ davo
B.Tireoid preparatlar.
G.Yod preparatlari
D.Tireostatik preparatlar.

2.Klinikaga bemor bo’yinsohasida og’riq,boshni burganda kuchayishi va uning ensa va pastki jag’ga berilishi bilan shikoyat qildi.Bir necha hafta ilgari grippning ogir shaklini o’tkazgan.Hozirda bemorni yuqori harorat 38°,holsizlik,terlash,yurak urib ketishi,bosh og’rig’i.Teri qoplamlari nam,issiq,til jigarrang karash bilan qoplangan.Yurak tonlari ritmik,taxikardiya,YuUS 84 ta minutiga.Qalqonsimon bez kattalashmagan,paypaslaganda kuchli og’riq,bemor shifokor qo’lidan o’zini olib qochadi.Shu sohadagi teri qoplami giperemiyalangan.Umumiy qon taxlilida Hb-120 g/l,leykotsitlar-8.0x109,ECHT -28 mm/s.Qalqonsimon bez UZD si parenximaning biroz exogenligi oshgan,kapsula shishgan.

1.Qaysi kasallik haqida o’ylash mumkin?
A.O’tkir osti tireoidit.
B.O’tkir tireoidit.
V.Autoimmun tireoidit,gipotireoz.
G.Diffuz-toksik bo’qoq.
D.Qalqonsimon bezning diffuz kattalashishi 2 daraja,gipotireoz
2.Davo taktikasi
A.Radiaktiv yod bilan davolash
B.antibiotiklar bilan davolash
V.Tireoid preparatlar.
G.Yod preparatlari
D.Tireostatik preparatlar

3.Bemor B,31 yosh.qabul bo’limiga boyinnning oldingi sohasida keskin og’riqqa,yutinish qiyinligi,bosh og’rig’iga shikoyat qilib keldi.Qalqonsimon bez kattalashgan,palpasiyada keskin og’riqli,shu sohadagi tei qoplami giperemiyalangan.,bo’yin va jag’ osti limfa tugunlar kattalashgan.Bo’yin shishgan.Tana harorati 38.7 C,intoksikatsiya simptomlari.

1.Qaysi kasallik haqida o’ylash mumkin?
A.O’tkir osti tireoidit.
B.O’tkir tireoidit.
V.Autoimmun tireoidit,gipotireoz.
G.Diffuz-toksik bo’qoq.
D.Qalqonsimon bezning diffuz kattalashishi 2 daraja,gipotireoz
2.Shu kasallik hos boi’lga umumiy qon tahlilidagi o’zgarishlarni ko’rsating.
A.Limfotsitlarning ko’payishi
B.Eozinofillarning ko’payishi.
V.EChT ning pasayishi
G.EChT ning oshishi


6.3Amaliy qism
Endokrinologiya bo’yicha amaliy ko’nikmalarni o’zlashtirish 2 bosqichda amalga oshiriladi v a maksimal 100 ball bilan baholanadi.
Nafasni ushlab turish sinamasi.