Саьламлыг  здоровье

ЯДЯБИЙЙАТ - ЛИТЕРАТУРА – REFERENCES: 
 
1.Михайлова Т.Л., Макарчук П.А., Головенко О.В., Веселов А.В. Лечение язвенного колита: опыт применения меторексата 
в ГНЦ колопроктологии. Фарматека,№2 (215) / 2011 – Гастроэнтерология, 47-49.  
2.Румянцев В.Г., Михайлова Л.Т., Киркин Б.В. Гормональнозависимые формы воспалительных заболеваний толстой кишки 
и подход к их лечению // Российский журнал гастроэнтерол., гепатол. 2000. Т. 2. № 3. С. 46–49.  
3.Садыгова Г.Г.Язвенный колит: основы диагностики и дифференциальной диагностики. Tibb və elm jurnalı. 2016., №1 (3), 
с.12-25. 
4.Rodríguez-Reyna TS, Martínez-Reyes C, Yamamoto-Furusho JK. Rheumatic manifestations of inflammatory bowel disease. World 
journal of gastroenterology : WJG 2009;15:5517-24. 
5.Hanauer  SB,  D’Haens  G.  Medical  Management  of  Ulcerative  Colitis  //  S.R.Targan,  F.  Shanaban.  Inflammatory  Bowel  Disease: 
from bench to bedside. Williams&Wilkins 1994:545–66.  
6.The  First  European  Evidence-based  Consensus  on  Extra-intestinal  Manifestations  in  Inflammatory  Bowel  Disease.  Journal  of 
Crohn's and Colitis 2016;Volume 10, Issue 3Pp.:239 – 25 
7.Oren  R,  Arben  N,  Odes  S,  et  al.  Methotrexate  in  chronic  active  ulcerative  colitis:  a  doubleblind, randomized,  Israeli  multicenter 
trial.//Gastroenterology 1996;110:1416–21.  
8.Mate-Jimenez J, Hermida C, Cantero-Perona J, et al. 6-mercaptopurine or methotrexate added to prednisone induces and maintans 
remission in steroid dependent inflammatory bowel disease. //Eur J Gastroenterol Hepatol 2000;12:1227–33.  
9.Kozarek  RA,  Patterson  DJ,  Gelfand  MD,  et  al.  Methotrexate  induces  clinical  and  histologic  remission  in  patient  with  refractory 
inflammatory bowel disease. //Ann Intern Med 1989; 110:353–56  
10.Hindorf  U,  Johansson  M,  Eriksson  A,  et  al.  Mercaptopurine  treatment  should  be  considered  in  azathioprine  intolerant  patients 
with inflammatory bowel disease. //Aliment Pharmacol Ther 2009;29:654-61. 
 
Х Ц Л А С Я 
 
XORALI KOLİTLİ XƏSTƏLƏRDƏ İMMUNNOSUPRESSİV PREPARATİN SEÇİMİ 
 
Sadıqova G.H. 
Ə
.Əliyev adına Azərbaycan Dövlət Həkimləri Təkmilləşdirmə İnstitutu, Terapiya 
kafedrası(fizioterapiya kursu ilə) 
 
Hormonal asılı və hormonal rezistentli xoralı kolitli xəstələrdə azatioprin və 
metotreksatın secim imkanları araşdırılır. Klinik təcrübənin təhlili şəklində təqdim 
edilən məqalədə müəllif orta ağır və ağır gedişatlı xoralı kolitli 78 xəstədə azatioprin 
və  metotreksatla  müalicənin  nəticələrini  təqdim  edib.  Immunnosupressorların 
təyininə  göstəriş  xoralı  kolitli  xəstələrdə  hormonal  rezistentlik  və  hormonal 
asılılıqın  yaranmasıdır;  preparatlar  iki  il  müddətinə  təyin  edilmişdir.  Müalicənin 
ümumi  effektivliyi  azatioprin  üçün  55,8%-57,1%,  metotreksat  üçün  isə  96,5% 
təşkil  etmişdir;  bir  il  ərzində  qəbul  edilən  metotreksat  fonunda  11,6%  xəstələrdə 
residivləşmə  qeyd  edilmişdir.  Xoralı  kolitin  hormonal  asılı  formalarında 
immunnosupressorların tədbiq edilməsi xəstəni steroid terapiyadan tam azad edir, 
ancaq xəstəliyin bağırsagdankənar təzahürləri şəklində qeyd olunan artropatiyalar 
zamanı metotreksatın effektivliyi azatioprindən yüksəkdir. 
 
 
S U M M A R Y 
 
SELECTING AN IMMUNOSUPPRESSIVE DRUG IN PATIENTS WITH ULCERATIVE 
COLITIS. 
 
Sadigova G.Н. 
Azerbaijan State Advanced Training Institute for Doctors named after A.Aliyev, 
Department of Therapy (with a course of physiotherapy) 
 
We  consider  the  choice  of  application  possibilities  azathioprine  and 
methotrexate in patients with ulcerative colitis (UC) with  hormone dependent or 
hormone  resistant.  The  experience  of  treatment  with  azathioprine  and 
methotrexati  78  patients  with  severe  and  medium-severe  form  of  UC.  The 

САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4.
 
 
189 
indications  for  purpose  were  immunosuppressive  hormone  resistance  and 
hormonal  dependence.  The  drug  was  administered  for  one,  overall  efficacy  was 
55.8%  for  azathiprine  -57.1%  and  96.5%  for  methotrexate.  In  11.6%  of  patients 
during  the  year  occurred  in  the  aggravation  of  maintenance  therapy  with 
methotrexate. Immunosuppressive application allows you to completely get away 
from  hormone  replacement  therapy  in  the  case  of  hormone-dependent  forms  of 
UC,  but  in  the  case  of  extraintestinal  manifestations  in  the  form  of  arthropathy 
effective of methotrexate is higher than that of azathioprine. 
 
Дахил олуб:  12.06.2016. 
 
 
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ЗНАЧИМОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНО-
СОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ И ПОСЛЕДУЮЩЕГО 
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ МИОМЕ МАТКЕ 
 
Исмаилова И.Б., Гараева С.Г. 
 
Клиника Нигар и НИЦ Азербайджанский Медийинский 
Университет. 
 
В  процессе  послеоперационного  ведения  женщин,  имевших  миому  матки,  большое 
значение  в  последствие  имеют  методы    восстановительного  лечения.  Однако  методы 
восстановительного  лечения  женщин  после  операций,  сохраняющих  функцию  органа  при 
миоме  матки,  отличаются  разнообразием  мнений  (1,2).  Поэтому  разноречивость  мнений  и 
недостаточная  информация  по  этим  вопросам  в  литературе  определяет  актуальность 
рассматриваемой проблемы. 
Для  оценки  значимости  функционально  –  сохраняющих  операций  и  последующего 
восстановительного  лечения  при  миоме  матке  было  проведено  обследование  и  лечение  174 
пациенток  на  базе  городской  больнице  №31  г.  Санкт-Петербург,  и  ЦПС  и  Р,  МУЗ 
«Сертоловская  городская  больница»  в  период  с  2004  по  2009  г,  имевших  миому  матки, 
которым  были произведены функционально  –  операции  – миомэктомия или  хирургических 
операций,  сохраняющих  менструальную  функцию.  Объем  оперативного  вмешательства 
включал  миомэктомию  у  женщин  репродуктивного  возраста  и  операций  сохраняющую 
менструальную функцию у женщин применопаузального возраста. В зависимости от способа 
ведения  послеоперационного  периода  оперированные  пациентки  были  разделены  на  2 
группы (Таблица 1).   
В  первую  (основную)  группу  было  включено  91  пациентки,  где  в 
послеоперационном  периоде  проводилось  восстановительное  лечение, 
включающее  гирудотерапию,  транскраниальную  электростимуляцию  и 
индол-3-карбинол (индинол). 
Во  второй  (контрольной)  группе  сравнения,  включавшей  83 
пациенток,  восстановительное  лечение  в  послеоперационном  периоде  не 
проводилось. 

            
САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4. 
190 
Таблица  № 1 
 
Группы и объем операции обследованных женщин. 
 
Название операций 
Группы обследованных женщин  
I группа (основная) 
n-91 
II группа  
(контрольная) 
 n-83 
Всего 
абс. 
отн.,% 
абс. 
отн.,% 
абс. 
отн.,% 
Миомэктомия 
30 
17,2 
34 
19,6 
64 
36,8 
Операции сохраняющие 
менструальную функцию  
61 
35,1 
49 
28,1 
110 
63,2 
Всего 
91 
52,3 
83 
47,7 
174 
100,0 
Одним  из  важных  вопросов  при  ведении  больных  миомой  матки 
является вопрос об объеме хирургического вмешательства. 
Клинические  проявления,  причиной  которых  является  миома  матки, 
заставляют  прибегать  к  хирургическим  операциям  более  чем  у  половины 
больных,  находящихся  в  гинекологических  стационарах.  У  подавляющего 
большинства пациенток производятся радикальные операции, в том числе в 
репродуктивном  возрасте,  когда  предпочтительными  должны  быть 
функционально сберегающие вмешательства (4). 
У  женщин  репродуктивного  возраста  с  сохраненным  овариальным 
резервом и заинтересованным в восстановлении фертильности, при наличии 
бесплодия,  быстрорастущей  миомы  матки,  больших  размеров  опухоли, 
атипичного  расположения  узлов,  некроза  узла,  маточных  кровотечений, 
обусловленных  миомой,  нарушением  функции  смежных  органов,  должна 
производиться  консервативная  миомэктомия.  Значение  этой  операции 
определяется 
возможностью 
создания 
благоприятных 
условий 
для 
вынашивания  беременности,  реализации  репродуктивной  функции  у 
женщин  с  нарушенной  фертильностью.  Однако  при  решении  этого  вопроса 
следует  учитывать  не  только  паспортный  возраст,  но  и  состояние 
овариального  резерва,  где  не  всегда  отмечается  параллелизм  между  этими 
показателями.  В  частности,  по  данным  Боярского  К.Ю.  (2000),  при  низком 
овариальном резерве (число антральных фолликулов менее 3) беременность не 
наступает. 
Для  снижения  степени  риска  возникновения  рецидива  опухоли  и 
восстановления  репродуктивной  функции  оправдано  проведение  реабилита-
ционной терапии в послеоперационном периоде. 
Целью  проведения  реабилитационной  терапии  является,  во-первых, 
профилактика  развития  спаек  в  малом  тазу,  что,  с  одной  стороны,  снижает 
риск  развития  перитонеальной  формы  бесплодия,  а  с  другой  стороны 

 
уменьшает  частоту  появления  синдрома  тазовых  болей,  обусловленного 
спаечной  болезнью.  Кроме  того,  на  фоне  используемой  с  этой  целью 
гирудотерапии  происходит  улучшение  микроциркуляции,  уменьшение 
локальной  ишемии  и,  таким  образом,  улучшаются  процессы  регенерации  в 
матке.  
В  наших  исследованиях  было  показано,  что  после  проведения 
функционально  сохраняющих  операций  отмечено  нарушение  кровотока  в 
маточных  артериях  в  виде  снижения  конечной  диастолической  скорости 
кровотока  в  среднем  в  2  раза 
)
01
,
0
(

p
  и  увеличения  уголнезависимых 
показателей  (ПИ  на  80%,  СДО 

  в  2  раза)  в  бассейне  маточной  артерии  в 
сравнении со здоровыми женщинами.  
Гирудотерапия  способствовала  быстрому  восстановлению  гемодина-
мики  в  виде  возрастания  конечной  диастолической  скорости  кровотока  в 

САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4.
 
 
191 
маточной  артерии  и  снижения  уголнезависимых  индексов 
),
005
,
0
(

p
  что 
достоверно  отличается  от  аналогичных  показателей  группы  сравнения.  В 
чисто  клиническом  плане  отек  матки  или  культи  купировался  в  3  раза 
быстрее у пациенток после проведения курса гирудотерапии. 
В чем же проявляется лечебный эффект гирудотерапии? В ряде работ 
последних  лет  показано,  что  слюна  пиявок,  содержащая  гирудин,  улучшает 
коагуляционные  свойства  циркулирующей  крови  (антитромботический  и 
тромболитический эффект) и, тем самым, тормозит агрегацию тромбоцитов, 
что в свою очередь ликвидирует венозный застой (6). 
Послеоперационное  восстановительное  лечение  было  направлено  на 
регуляцию  гипоталамо-гипофизарно-яичниковой  системы  за  счет  транскра-
ниальной  электростимуляции  эндорфинергических  и  серотонинер-гических 
структур головного мозга. Это существенно увеличивает частоту наступления 
беременности,  так  как  функциональные  нарушения  в  гипоталамо-
гипофизарно-яичниковой системе отмечаются более чем у половины больных 
с  бесплодием  и  миомой  матки.  Использование  же  гормональных  методов 
лечения  при  сочетании  опухоли  и  эндокринного  бесплодия  способствует 
возрастанию риска рецидива миоматозных узлов. 
В  последнее  время  были  определены  основные  лечебные  эффекты 
ТЭС-терапии,  к  которым,  в  частности,  относятся  нормализация  психосома-
тического состояния (7).  
ТЭС-терапия  у  женщин  с  хронической  ановуляцией  патогенетически 
обоснована. По данным перечисленных выше авторов, ановуляторные циклы 
являются  в  определенной  степени  эндорфиндефицитной  патологией. 
Нормальные  колебания  уровня 


эндорфина  в  период  овуляторного  цикла 
характеризуются  предовуляционным  пиком  и  повторным  ростом  перед 
менструацией.  При  ановуляторных  циклах,  также  как  и  при  аменорее, 
уровень  содержания 


эндорфина  устойчиво  снижен,  что  приводит  к 
цикличности колебаний половых стероидных гормонов. 
ТЭС-терапия  восстанавливает  нормальный  уровень  и  нормальные 
циклические  колебания 


эндорфина,  что  приводит  к  нормализации 
фазовых  колебаний  половых  гормонов,  восстановлению  овуляторного  цикла, 
возможности  сохранения  оплодотворенной  яйцеклетки  и  нормальному  ее 
вынашиванию,  свидетельством  чему  являются  и  наши  клинические 
наблюдения. 
Эндокринное бесплодие в репродуктивном периоде нередко протекает 
на фоне различных психофизиологических расстройств.  
ТЭС-терапия эффективно купирует их проявления. В наших наблюде-
ниях после её использования отмечено снижение аффективных соматических 
и вегетативных расстройств почти в 2 раза (77 % и 40 %). 
И  наконец,  реабилитационная  терапия  является  противорецидивной, 
так  как  назначение  в  виде  повторных  профилактических  курсов  препарата 
индол-3-карбинола,  влияющего  на  молекулярные  звенья  патогенеза  миомы 
матки, предотвращает рост новых миоматозных узлов. 
В  нашем  наблюдении  частота  наступления  беременности  (и  качество 
жизни пациенток с полным клиническим выздоровлением) в группе женщин, 
получавших  реабилитационную  терапию,  была  почти  в  два  раза  выше 
(соответственно 67 % и 38 %), чем в группе больных миомой матки, у которых 
восстановительное лечение после операции не проводилось. 
У  пациенток  репродуктивного  возраста  со  сниженным  овариальным 
резервом, не заинтересованных в сохранении репродуктивной функции, и у 
женщин пременопаузального возраста с сохраненным овариальным резервом 

            
САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4. 
192 
предпочтительной 
является 
хирургические 
операции 
сохраняющие 
менструальную  функцию  в  случаях  отсутствия  необходимости  для  расшире-
ния  объема  операции.  Выполнение  этих  операций  позволяет  снизить 
количество психоэмоциональных, соматических, метаболических, нейроэндо-
кринных нарушений, являющихся последствием хирургического лечения. 
В  проведенном  исследовании  при  сравнении  отдаленных  результатов 
после  хирургических  операций  сохраняющих  менструальную  функцию  по 
данным  литературы  (1)  было  обнаружено,  что  у  пациенток,  перенесших 
радикальные 
операции, 
аффективные, 
соматические, 
вегетативные, 
урогенитальные  расстройства  встречаются  достоверно  чаще.  В  наших 
наблюдениях  более  чем  у  60  %    женщин  через  3  года  после  хирургических 
операций  сохраняющих  менструальную  функцию  наблюдалось  улучшение 
общего состояния, функций отдельных органов и систем. После радикальных 
операций  на  матке  у  больных  отмечаются  значимые  изменения  в  системе 
гипоталамус-гипофиз-яичники.  В  частности,  у  пациенток  старшего 
репродуктивного  возраста  наблюдаются  гормональные  сдвиги,  характерные 
для  женщин  пременопаузального  возраста  (изменения  содержания  в 
периферической  крови  гипофизарных  и  яичниковых  гормонов).  Это 
происходило  достоверно  реже  у  пациенток  после  операций  с  сохранением 
части  эндометрия.  Исследование  в  двух  группах  больных  с  различным 
объемом  выполненного  хирургического  вмешательства  на  матке  показало 
негативное  влияние  радикальных  операций  на  состояние  молочных  желез:  в 
них  чаще  развивались  дисгормональные  доброкачественные  процессы  (7). 
Пациентки, 
перенесшие 
радикальные 
операции, 
имеют 
худшие 
эмоциональные  характеристики  в  катамнезе,  что  отчасти  может  быть 
объяснено  ухудшением  соматического  состояния;  кроме  того,  ощущение 
утраты 
собственной 
женственности, 
подтверждаемое 
отсутствием 
физиологических  проявлений  (менструаций),  дополнительно  усугубляет 
психосоматическое состояние женщин (4). 
Таким  образом,  хирургические  операции,  сохраняющие  менструаль-
ную  функцию  особенно  при  использовании  последующего  восстано-
вительного  лечения,  в  большей  степени,  чем  радикальные,  способствуют 
адаптации  в  послеоперационном  периоде.  Проведение  радикальных 
операций,  при  отсутствии  других  показаний,  может  быть  оправдано  у 
пациенток  с  миомой  матки  в  тех  случаях,  когда  сохранение  менструальной 
функции  нецелесообразно  в  связи  с  ее  угасанием  из-за  резко  сниженного 
овариального  резерва.  Последующая  комплексная  восстановительная 
терапия,  включающая  использование  медицинских  пиявок,  транскра-
ниальной  электростимуляции  и  препарата  индол-3-карбинол,  значительно 
улучшает исходы функционально сохраняющих операций на матке.  
 
ЯДЯБИЙЙАТ - ЛИТЕРАТУРА – REFERENCES: 
 
1.
 
Кулагина  Н.В.,  Кустаров  В.Н.,  Иовель  Г.Г.,  Исмаилова  И.Б.  Восстановительное  немедикаментозное  лечение  после 
органосберегающих операций на матке // Нелекарственная медицина. – 2006. –№ 1. – С. 46-48.  
2.
 
Попов С.С., Исмаилова И.Б. Значимость восстановительного лечения после функцио-сберегающих операций на матке в 
условиях дневного стационара // Стационарозамещающие технологии. //Амбулаторная хирургия. – 2006. – № 4 (24). – С. 37-
39.  
3.
 
Макаров О.В., Доброхотова Ю.Э. Некоторые аспекты отдаленных результатов гистерэктомии у женщин репродуктивного 
возраста // Акуш. и гинек. – 2000. – № 1. – С. 12–14. 
4.
 
Васильченко Н.П. Клинико-физиологическое обоснование тактики хирургического лечения больных лейомиомой матки: 
Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 1989. – 41 с.  
5.
 
Боярский К. Ю. Молекулярные основы фолликулогенеза. Ч. 1. От первичных половых клеток до антральных фолликулов  
// Проблемы репродукции, 2006. Том 12, N4. – С.26-37. 

САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4.
 
 
193 
6.
 
Weinfelol  A.B.,  Yursel  E.,  Boutros  D.H.  Clinical  and  scientific  considerations  in  leech  therapy  for  the  management  of  acute 
venous congestion; an updated review  //  Ann. Plast. Surg. – 2000.  –  Vol. 45, № 2. – P. 207–212. 
7.
 
Кустаров В.Н. Миома матки. – СПб.: СПбМАПО, 2001. – 31с. 
 
Дахил олуб:  4.05.2016. 
 
 
СКОРОСТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВОТОКА И ИНДЕКС 
РЕЗИСТЕНТНОСТИ В МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДАХ БОЛЬНЫХ 
С НАЛИЧИЕМ И ОТСУТСТВИЕМ САХАРНОГО ДИАБЕТА 
 
Курбанов Я.З., Аббасова М.Р., Новрузова М.С.,  
Рзаева Р.А. 
 
Кафедра терапевтической и педиатрической пропедевтики  
Азербайджанского Медицинского Университета, г. Баку. 
 
Ключевые  слова: 
сахарный
  диабет    типа  2,  скоростные  характеристики  кровотока  по 
артериям, индекс резистентности кровотоку
 
Açar  sözlər:  2-ci  tip  şəkərli  diabet,  qan  axınının  sürət  göstəriciləri,  rezistentlik 
indeksi, damarların rigidliyi. 
Key  words:  diabetes  mellitus  type  2,  blood  flow  speed  indices,  blood  flow 
resistance indices 
Aктуальность  исследования    По  современным  представлениям, 
являясь  по  сути  пандемией  XXI  века,  сахарный  диабет  типа  2  весьма 
распространён  [1;  15],  и  сопровождается  повсеместным  увеличением  числа 
проявлений  сердечно-сосудистой  патологии  у  данного  контингента  больных 
[6;  10;  12],связанной  с  повреждением  эндотелия,  ранним  развитием  и 
прогрессированием атеросклероза  
В  настоящее  время  существуют  различные  способы  исследования 
степени  поражения  сосудистых  стенок  атеросклеротическим  процессом,  а 
ультразвуковое  исследование  сосудов  занимает  ведущую  позицию  в 
оценке состояния 
сосудистого русла 
при 
различных 
патологических 
состояниях, таких как гипертоническая болезнь, СД-2, ИБС и другие [5]. 
С  помощью  ультразвукового  сканирования  сосудов  стало  возможным 
своевременно 
определять 
одно 
из 
наиболее 
ранних 
проявлений 
атеросклеротического  поражения  сосудов  в  форме  снижения  эластических 
свойств  (или  повышения  жесткости)  сосудистых  стенок  [9;  14],  задолго  до 
обнаружения  внутрисосудистых  атеросклеротических  бляшек  (АБ)  и 
увеличения толщины комплекса интима-медиа (ТКИМ). 
Снижение эластичности сосудов на фоне других патогенных факторов 
(гипергликемии,  гиперинсулинемии,  нарушений  липидного,  гомоцистеи-
нового  обмена  и  др.)  может  явиться  предвестником  формирования  и 
становлении  артериальной  гипертензии  (АГ)  и  других  сосудистых 
осложнений. 
Исходя  из  указанных  позиций,  нас  особенно  привлекло  изучение 
показателей  состояния  магистральных  сосудов  периферического  русла  у 
больных  с  СД-2,  таких  как    скоростные  показатели  кровотока  по 
магистральным  сосудам  в  сопоставлении  с  индексом  резистентности  (ИР) 
потока  крови,  косвенно  отражающими  степень  эластичности  сосудистых 
стенок, что и явилось целью нашего исследовния. 

            
САЬЛАМЛЫГ – 2016. № 4. 
194 
Материал и м
етоды исследования: Было проведено  комплексное обследование 
159  больных:  101  (63,52%)  мужчин  и  58  (36,48%)    женщин,  в  возрасте  от  27  до  81  года  со 
средним  возрастом  59,22  +  8,66  года.  Всем  больным  было  проведено  клиническое  и 
инструментально-лабораторное  обследование  с  обязательным  включением  информации  по 
возрасту  и полу  больных, их анамнестических данных, колебаний ЧСС, уровня  АД,  индекса 
Кетле (индекса массы тела, ИМТ) для исключения сопутствующего метаболического синдрома 
[2]. Больные были разделены на 2 группы в зависимости от основного диагноза: 73 больных 
(49 мужчин и 24 женщины) с СД-2 и 86 больных (группа сравнения (ГС))  – 52 мужчин и 34 
женщины  без  СД-2.  Сравниваемые  группы  находились  в  примерно  одинаковом  возрастном 
диапазоне.  Определялась  давность  заболевания  СД-2  и  наличие  артериальной  гипертензии 
(АГ).  Диагноз  СД-2  устанавливался  на  основании  рекомендаций  Американской 
Диабетической  Ассоциации  (АДА)  и  Всемирной  Организации  Здравоохранения  (ВОЗ)  как 
минимум  за  2  года  до  начала  исследования  [13].  У  32  больных  СД-2  (20,12%)  наблюдалось 
легкое течение СД, у 41 (25,79%) больного - CД средней тяжести. У 49 (30,82%) больных СД-2 
находился в фазе компенсации, у 24 (15,09%) - в фазе субкомпенсации. 
Степень  артериальной  гипертензии  (АГ)  устанавливалась  в  зависимости  от  уровня 
систолического  и  диастолического  АД  в  соответствии  с  рекомендациями  Европейского 
общества  гипертензии  и  Европейского  общества  кардиологии  (2003  г.)  [11],  при  этом 
процентное  соотношение  больных  с  различными  степенями  артериальной  гипертензии  в 
группах  больных  независимо  от  наличия  СД  типа  2  достоверно  не  различались.  Основная 
группа  и  группа  сравнения  были  сопоставимы  по  возрасту  (р  =  0,3)  и  полу  (по  критерию 
Фишера р = 0,2). 
Сопутствующиe  заболевания,  диагностированные  у  больных  с  СД-2  и  ГС 
ишемическая  болезнь  сердца  (ИБС),  стенокардия  I-II  ФК,  артериальная  гипертензия  (АГ)  I-II 
степени, постинфарктный  кардиосклероз (ПИКС) и хроническая  сердечная недостаточность 
(ХСН) распределены и представлены на рисунке 1.