Karantin xəstəlikləri, onların ölkə ərazisinə gətirilməsinin
və yayılmasının qarşısının alınması üzrə ərazinin sanitariya
mühafizəsi
Ticarətin inkişafı, dəniz, dəmiryol və başqa nəqliyyat vasi tə-
lə rinin meydana gəlməsi, müxtəlif ölkələr arasında əla qə lə rin
artması bütün dünyada epidemioloji vəziyyətin gərgin ləş məsinə
səbəb olurdu. Müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin pandemik y a yıl-
ması təhlükəsini törədirdi. Ona görə də belə xəs tə liklərə qarşı
bey nəlxalq sanitariya qaydalarının müəy yən ləş dirilməsi fikri y a-
ran dı ki, o da tibb sahəsində müasir bey nəl xalq əlaqələrə gətirib
çıxartdı.
Dövlətlərarası epidemiyaəleyhinə mübarizə tədbirlərinin h a-
zı r lanmasında ilk addım İskəndəriyyə (1831), İstanbul (1839) və
Teh ran (1867) sanitariya şuralarının yaranması ilə atıldı. Bu ş u-
raların məqsədi vəbanın Asiya ocaqlarından ziyarətçilər vasitə-
701
si lə Avropaya keçməsinin qarşısını almaq idi. XIX əsrin ortala-
rında epidemiyalardan qorunmaq üçün beynəlxalq tədbirlərin
hazırlanması üçün zəmin yarandı, iri kapitalist dövlətləri bu m ə-
sələni həll etmək üçün beynəlxalq sanitariya konfranslarının çağı-
rılması q ə ra rına gəldilər.
İlk belə konfrans Fransa hökumətinin təşəbbüsü ilə 1851-ci
ildə Parisdə çağırıldı. Onun məqsədi beynəlxalq ticarətə maneçi-
lik törədən arasıkəsilməz vəba epidemiyalarına qarşı milli karan-
tin siyasətində dəyişiklik etməkdən ibarət idi. Sonralar – İkinci
Dünya müharibəsinə qədər vəba, taun, sarı qızdırma, çiçək və
səpgili yatalağa qarşı mübarizə və profilaktika tədbirləri üzrə bey-
nəlxalq qaydaların işlənib hazırlanmasına həsr olunmuş 13 bey-
nəl xalq sanitariya konfransı keçirilmişdir.
Venesiyada 1892-ci ildə keçirilmiş konfransda vəbaya qarşı
d ə niz karantini qaydalarını tənzim edən ilk müqavilə bağlandı.
1903-cü ildə Parisdə keçirilmiş XI konfransda toplanmış
elmi məlumatlara əsaslanaraq taun, vəba və sarı qızdırmanın g ə-
ti rilməsinin və yayılmasının qarşısını almaq üçün 184 maddədən
ibarət beynəlxalq sanitariya konvensiyası imzalandı.
XIII Paris sanitariya konfransı (1926) ümumdünya miqya-
sında istifadə edilmək üçün yeni beynəlxalq sanitariya konvensi-
yasını qəbul etdi. Burada təkcə taun, vəba və sarı qızdırma deyil,
t ə bii çiçək və səpgili yatalağa qarşı mübarizə tədbirlərinin də h ə-
yata keçirilməsi nəzərdə tutulurdu. XIII konfransın işində MDB
nümayəndəsi vəba və təbii çiçəyin spesifik profilaktikası və sər-
həd sanitariya qaydaları haqqında təkliflər verdi. Müasir bey nəl-
xalq səhiyyə – sanitariya qaydaları 1973-cü ildə beynəlxalq tibb
assambleyasında qəbul edilərək 1974-cü ilin yanvarında qüvvəyə
mindi.
Bu qaydalarda vəba (El-Tor daxil olmaqla), təbii çiçək, taun,
sarı qızdırmaya qarşı tədbirlər nəzərdə tutulmuşdu. Həmin xəs-
tə liklərə 1971-ci ilə qədər karantin xəstəlikləri deyilirdi, hazırda
isə beynəlxalq sanitariya qaydalarının təmsil etdiyi xəstəliklər
ad lanır. Səpgili və qayıdan yatalaqlar bu xəstəliklər sırasından ç ı-
xa rılaraq, poliomielit, qrip və malyariya ilə birlikdə Ümumdünya
Səhiyyə Təşkilatının epidemioloji nəzarətində olan xəstəliklər q ru-
puna daxil edilib.
702
Yeni qaydalar beynəlxalq əlaqələrə (yük, sərnişin daşınması
və s.) çox cüzi dərəcədə mənfi təsir etməklə beynəlxalq miq-
yasda əhalinin təhlükəli xəstəliklərdən etibarlı qorunması məq sə-
dini güdür. Bu qaydalar xəstəliyin qeyd edilən ölkələrdən digər
ölkələrə keçirilməsi və gətirilməsi zamanı onun yayılmasının qar-
şısını almağa yönəldilib.
Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) bütün üzvləri (c ə-
nubi Afrika respublikası, Avstraliya və Sinqapurdan başqa) qay-
daların yerinə yetirilməsinə ciddi əməl etməyi öhdələrinə götür-
müş lər. Qaydalar bütün ölkələrdən dövlət səhiyyə idarələrinin
aşağıdakı hallarda ÜST-ə təcili (24 saat ərzində) məlumat ve r-
mə yi tələb edir:
a) xəstəliklərin insanlar arasında baş verməsi (gətirilmə və ya
yerli xəstələnmə hadisələri, eləcə də gəmi və ya təyyarə ilə gəti-
ril məsi);
b) Sarı qızdırma virusunun ağcaqanadlarda və onurğalılarda
ta pıl ması, vəhşi və sinantrop gəmiricilərin taun mikrobları ilə y o-
lux ması haqqında;
c) yoluxmuş ərazinin sərhədlərinin müəyyən edilməsi haq-
qında; bu, epidemioloji mülahizələrə əsaslanaraq təyin edilir və ö l-
kə nin inzibati ərazi bölgüsü ilə uyğun gəlməyə bilər (burada ancaq
yerli yoluxma nəzərə alınır);
ç) xəstəliyin mənbəyi və yayılma şəraiti, xəstələrin və ölən-
lərin sayı, epidemiya əleyhinə aparılan tədbirlər haqqında;
d) yoluxmuş rayonun infeksiyadan azad olunması haqqında
(o şərtlə ki, vəba, taun və təbii çiçəklə xəstələnmə və ölümdən
sonra tam sağalma baş versin və ya sonuncu xəstənin təcrid edil-
mə sindən sonra inkubasiya dövründən 2 dəfədən az olmamaqla
vaxt keçsin).
ÜST alınan məlumatın tezliklə yayılması üçün məsuliyyət
daşıyır.
“Beynəlxalq tibbi sanitariya qaydaları”ndan (burada yalnız
taun, vəba və sarı qızdırmaya tədbirlər nəzərdə tutulmuşdur) fər-
q li olaraq, “MDB ərazisinin sanitariya mühafizəsi qaydaları
nəinki k a ran tin xəstəliklərinə (taun, vəba, təbii çiçək, sarı qız-
dırma), həm çi nin xaricdən gətirilməsi və yayılması mümkün
703
olan yoluxucu xəs təliklərə – Lass, Ebol, Marburq kontagioz
virus hemorragik qız dırmaları; malyariya və ağcaqanadlarla
yayılan təhlükəli xəs təliklər (denge qızdırması, yapon ensefaliti)
və s. (səpgili və q a yı dan yatalaq, qara yara, brüselyoz, dabaq,
manqo, melioidoz, q u duzluq, psittakoz) aiddir.
Qaydalar digər ölkə və ərazilərdən yuxarıda qeyd edilən xəs-
tə liklərin gətirilməsinin qarşısını almaq üçün MDB ərazisinin
sani tariya mühafizəsinin ümumi dövlət tədbirlər sistemidir. Qeyd
etmək la zımdır ki, MDB ərazisinin sanitariya mühafizəsi pro fi-
lin dən, yerləşməsindən və s. səbəblərdən asılı olmayaraq b ü tün
müalicə-profilaktika və sanitariya-epidemiya əleyhinə m ü ba rizə
idarələrinin əsas vəzifəsidir.
Sanitariya-karantin tədbirləri (daha doğrusu, milli səviyyədə
epi demioloji nəzarət) MDB-nin bütün ərazisində daim aparılır,
ilk növbədə bu iş beynəlxalq dəniz və çay limanlarında, aeroport-
larda, sərhədi keçən dəmiryol və avtomobil yollarında, eləcə də
xaricdən gələn nəqliyyat vasitələri üzərində aparılır.
Bu tədbirləri həyata keçirmək üçün dövlət sərhədindəki mən tə-
qələrdə MDB Səhiyyə Nazirliyi yerli GEM-lərin nəzdində s a ni-
tariya-karantin şöbələri SKŞ (beynəlxalq dəniz və çay l i man la-
rın da), sanitariya-karantin məntəqələri SKM (beynəlxalq a e ro port
və avtomobil yollarında, sərhəd dəmiryol stansiyalarında) yaradır.
Qaydalara əsasən, sərhədi keçdikdə SKŞ və SKM aşağıdakı
tədbirləri görür:
a) xaricdən gələn və xaricə gedən (ancaq MDB-dən gedənlər
üçün) nəqliyyat vasitələri, heyət, sərnişinlər və yüklər tibbi b a xış-
dan keçirilir, bununla yanaşı, səyahətçilər sorğu-sual edilir, lazım
gələrsə, onlar tibbi müayinədən keçirilir və xaricdən MDB- yə
gələnə qədər hərəkət marşrutunu öyrənmək üçün pasportu yoxla-
nılır;
b) sanitariya sənədlərinin olması və düzgün doldurulması yox-
la nılır (peyvəndlər haqqında beynəlxalq şəhadətnamə, dəniz s a ni -
ta riya bəyannaməsi, baş təyyarə bəyannaməsinin sanitariya his-
səsi, deratizasiya və ondan azad olmaq haqqında şəha dət na mə);
c) karantin xəstəlikləri ilə xəstələnənlərin (xəstəliyə şübhəli ş ə xs -
lərin) aşkar edilməsi, eləcə də təcrid olunması və ya tibbi nəza rətə
alı n malı şəxslərin aşkar edilməsi;
704
ç) nəqliyyat vasitələri, yük və baqacın (göstəriş olarsa) d e-
zin feksiya, dezinseksiya və deratizasiyasının təşkili.
MDB ərazisinin sanitariya mühafizəsi qaydaları nəzərdə tutur
ki, beynəlxalq yük daşınması ilə məşğul olan idarələr aşağıdakı-
ları etməlidir:
a) SKŞ və SKM-nin yerləşməsi üçün pulsuz bina verir ki,
o n lar sanitariya-karantin nəzarətini aparmaq üçün əlverişli yerdə
yer ləş dirilməlidir; bu zaman sanitariya sənədlərini doldurmaq,
bak terial və dezinfeksiya preparatlarını saxlamaq, aşkar edilmiş
tək -tək xəstələri xəstəxanaya göndərilənə qədər təcrid etmək
üçün m ü vafiq şərait olmalıdır;
b) ərazi, obyektlər və nəqliyyat vasitələri lazımi sanitariya
vəziy yətində saxlanılmalıdır;
c) ətraf mühitin müxtəlif tullantılarla (təsərrüfat, nəcis, ballast,
su, zibil və s.) çirklənməsinin qarşısı alınmalıdır;
ç) obyekt və nəqliyyat vasitələri keyfiyyətli su ilə təmin
olun malıdır;
d) sanitar dayanacaq (körpü), (dəniz və çay limanlarında),
s a ni tariya-meydança (aeroport və avtovağzallarda) və sanitariya
dön gə (sərhəd dəmiryol stansiyalarında) təşkil edilməlidir;
e) nəqliyyat vasitələrinin gedib-gəlmə saatı SKŞ, SKM-ə vax-
tında xəbər verilməlidir.
Karantin xəstəliklərinin zoonoz ocaqlarının ləğv edilməsi
üçün nəzərdə tutulan işləri SKŞ və digər tibb idarələri əvvəl cə-
dən hazır lanmış tədbirlər planı əsasında aparırlar. MDB ərazi-
sin də karantin xəstəliklərinin gətirilməsinin və yayılmasının qar-
şısını almaq üçün sanitariya mühafizə planı tərtib edildikdə
n ə zərə almaq lazımdır ki, onlar profilaktik və epidemiya əley-
hi nə tədbirlərə ayrılmalıdır.
Profilaktik tədbirlər karantin infeksiyalarının baş vermə sin-
dən əvvəlki dövrdə aparılır. Epidemiya əleyhinə tədbirlər MDB
əra zisinə karantin infeksiyasının gətirildiyi və yayıldığı dövrdə
apa rılır. Təd birlər kompleks planlaşdırılmalıdır. Onların həyata
k e çi rilməsində iştirakı lazım olan bütün tibb və kənar idarələr
nəzərə alınmalıdır. Hər tibb idarəsi karantin infeksiyalarının s a-
la matlıq dövrü və xəstə liyin ölkə ərazisinə gətirilməsi dövrünə
705
uyğun operativ plan tərtib edir. Bu planlar müəssisənin rəhbəri
tərə findən təsdiq edilir və GEM-lə razılaşdırılır. GEM bütün k a-
rantin tədbirlərinin təşkil edilməsi və aparılmasını həyata keçir-
mə yə məsuldur.
Bəzi hallarda qrupşəkilli və təkrari xəstəliklər zamanı müvafiq
ölkənin icra orqanları və ya səhiyyə orqanlarının təqdimatına əsa-
sən karantin – əksepidemik, gigiyenik və inzibati tədbirlər komp-
leksi qoyulur ki, bu da infeksiyanın ocaqdan kənara çıxmasınını
qarşısını alır. Bu qərar SN ilə razılaşdırılır.
Karantin qoyulan andan əksepidemik, müalicə işinə rəh bər-
lik və bütün fəaliyyət növlərinin təşkili müvəqqəti fəa liy yət gös-
tə rən orqana – Sanitar Əksepidemik Komissiyaya (SƏK) verilir.
SƏK-nın vəzifələri müxtəlifdir. Bunlara təşkilati tədbirlər, əks -
epidemik və müalicə işi daxildir. Bundan başqa, karantin z o na-
sından çıxan bütün nəqliyyat magistrallarında müvəqqəti san i tar-
nəzarət və nəzarət-buraxılış postları təşkil olunur. Onları DİN
o r qanları ilə birlikdə yerli səhiyyə orqanları, Rabitə Nazirliyinin,
mülki aviasiyanın tabeçiliyində olan tibb müəs sisələri yaradırlar.
Epidemik ocaqda SƏK tərəfindən təşkil olunan
epidemiya əleyhinə tədbirlər
İşin
məzmu nu
Görüləcək tədbirlər, icraçıları
Təşkilati iş
Nəqliyyat vasitələrinin, qüvvə və vəsaitlərin mobilizasiyası
Əraziyə giriş və çıxışın məhdudlaşdırılması (müs təsna hal larda)
Karantin zonasından gedən şəxslər üçün obser vatorların təşkili
–İcraçı: SƏK
Yüklərə, əşyalara və poçt göndərişlərinə qarşı sanitar tə ləblərin
gözlənilməsi – İcraçılar: bey nəl xalq daşınmaları hə yata keçi rən
idarələr və nazirliklər (rabitə, nəqliyyat, dəniz və çay do nan ması,
mülki aviasiya)
İnfeksiyanın yayılmasının qarşısını alan, ocaqdan kə nara qi da
məhsullarının və xammalın ema lı, realiza siyası və da şınması ş ə-
raitinin tə min olunması – İcraçılar: yeyinti səna yesi, balıq tə sə-
rrüfatı, ticarət və s. nazirliklərin müəs sisələri
706
Sani
tar
-gigi
yenik
iş
Əhalinin keyfiyyətli içməli su ilə təmin olunması, çirkab sula rı-
nın zərərsizləşdirilməsi – İcraçılar: kommunal təsərrüfatı və di gər
idarələrin müəssisələri
Əksepidemik rejimin sanitar-gigiyenik norma və qay dalarının
gözlənilməsi – İcraçılar: bütün müəssisələr, təşkilatlar, ayrı-ayrı
şəxslər
Əksepidemik iş
Xəstələrin (şübhəli şəxslərin) aktiv aşkar lan ması, hos pi ta li za si-
ya sı və müalicəsi
Xəstələrlə təmasda olan şəxslərin aşkarlanması, onların müşa hi-
dəyə götürülməsi, müayinəsi, izol yasiyası (göstə rişə əsasən), pro-
filaktik müalicəsi
Epidemik ocaqdan gedən sağlam şəxslərin observa torlarda m ü-
şa hidəyə götürülməsi
Dezinfeksiya, dezinseksiya, deratizasiya– İcraçıları: əra zi və i d a-
rə tibb müəssisələri
Məhdudlaşdırıcı
tədbirlər
Epidemik ocaqda obyektlərin (hospitallar, morq lar, laboratori-
yalar, izolyatorlar) müha fizəsi – İcraçıları: milis orqanları
Karantin zonasının xaricdən sərhədlənməsi – İcraçılar: Silahlı
Qüvvələr
Bütün əksepidemik tədbirlər yoluxucu xəstəlik ocağının ləğv
edilməsinə qədər aparılır. Karantinin götürülməsi icra orqan larının
rəyi, dövlət subyektlərinin qərarı ilə həyata keçirilir. Bu q ə rar s ə-
hiyyə orqanlarının təqdimatı əsasında qəbul olunur.
Taunun ölkə ərazisinə gətirilməsinin qarşısının alınması
üzrə xüsusi tələblər
Qüvvədə olan Beynəlxalq tibbi-sanitar qaydalara əsasən, taun
zamanı inkubasiya dövrü 6 gün təyin olunmuşdur.
Beynəlxalq daşınmaları təmin edən nəqliyyat vasitələrinin s a-
hibləri tabeçiliyindən və mülkiyyət formasından asılı olmayaraq
nəq liyyat vasitələrini onlara gəmiricilərin düşməsinin qarşısının
alın ması və onların ektoparazitlərinin məhv edilməsi üçün lazımi
v a si tələrlə təmin etməlidir.
707
Dəniz (çay) gəmiləri gəmiricilərdən və taunun keçirici lə rin-
dən azad olmalıdır, əks halda onlar aşkar edildikdə göstərişlərə
əsasən deratizasiya aparılır və bu haqda müvafiq şəhadətnamə v e-
rilir (deratizasiyadan azad olma və ya aparılmış deratizasiya haq -
qında şəhadətnamə) ki, o yalnız gəmilərin deratizasiyanı aparmaq
üçün lazımi avadanlıqla təchiz olunmuş və xüsusi kurs keçmiş
heyəti olan limanlarda verilir.
Belə şəhadətnamə verməyə səlahiyyəti olan dəniz və çay
limanlarında Dövlət sanepidemioloji nəzarət mərkəzləri yalnız
g ə mi nin gəmiricilərdən azad olduğunu təyin etdikdən sonra verə
bilər. Bu şəhadətnamə o zaman verilir ki, gəminin müayinəsi a n-
bar boş olduqda, həmçinin yalnız tarazlığı saxlamaq üçün yük lə
və ya gəmiriciləri cəlb edən materialla dolu olduqda aparılmışdır.
Gəmini müayinə etdikdə gəmiricilər və ya onların hə yat f ə-
aliyyətinin izləri aşkar edilibsə, onda gəminin sahibi Dövlət
sanepidemioloji mərkəzlərin vəzifəli şəxslərinin nəzarəti altında
deratizasiya həyata keçirməyə borcludur.
Gəminin deratizasiyası anbarlar boşaldıqdan sonra (istisna
ola raq yükü boşaltmaq mümkün olmadıqda da) aparılır. Dera ti-
za siya başa çatdıqdan sonra Dövlət sanepidemioloji mərkəzləri
(x a rici ölkələrdə – limanın sanitar rəhbərliyi) deratizasiya haq-
qında şəhadətnamə verir.
Göstərilən tədbirlər həmçinin gəmiricilər və onların həyat
fəaliyyətinin izləri aşkar edildikdə hava, dəmiryol və avtomobil
nəq liyyatı, lixter və konteynerlərdə aparılır. Deratizasiyadan azad
olmaq və ya onun aparılması haqqında şəhadətnamə 6 ay ə r zində
etibarlıdır. Ağciyər taunu ilə xəstəlik halları qeydə alınmış ölkə-
dən beynəlxalq reyslərə göndərişlər olduqda hər nəqliyyat vasi tə-
si nə daxil olmuş hər bir şəxs 6 gün ərzində tibbi müşa hi də yə g ö-
tü rülür.
Gəmi, təyyarə, dəmiryolu qatarı və ya avtomobil nəqliy ya tın da
taunla xəstə şəxs olarsa, o, yoluxmuş sayılır.
Nəqliyyat vasitəsi dayanacağa gəldikdə aşağıdakı hallarda ta-
unlayoluxmayaşübhəli hesab edilir:
– əgər taunla xəstə yoxdur, lakin sərnişinlər və ya heyət ara-
sında əvvəlki 6 gün ərzində xəstəlik baş vermişdirsə;
708
– naməlum etiologiyadan gəmiricilərin ölməsi faktı aşkar edil-
dikdə;
– taunun enzootik ocağından gələn nəqliyyat vasitəsində gəmi-
ricilər aşkar edildikdə;
– əgər sərnişinlər və ya heyət arasında ağciyər taunu ilə y o lux -
ma təhlükəsinə məruz qalmış, lakin heyətin digər üzvlərindən və
sərnişinlərdən izolyasiya olunmamış şəxs varsa.
Gəmidə reys zamanı aşkar edilmiş taunla xəstə (şübhəli) şəxs
gəminin izolyatorunda yaxın limana çatana qədər təcili hospita-
lizasiya edilir.
Xəstəyə kompleks terapiya, patogenetik və simptomatik tera-
piya aparılır. Etiotrop terapiya aparmazdan əvvəl xəstədən bakte-
rioloji müayinə üçün material (bəlğəm, burun-udlaqdan yaxma,
imkan varsa – qan və bubonun punktatı) götürülür və steril, her-
metik bağlanan qablara yerləşdirilir ki, limana çatana qədər o,
soyuducuda saxlanır, limanda taun törədicisini aşkar etmək üçün
laborator müayinələr aparılır.
Xəstə ilə təmasda olanlar üzərində 6 gün ərzində xəstəlik əla-
mətləri (38
0
C və yuxarı temperatur, intoksikasiya, limfadenit,
pnev moniya) olan şəxsləri erkən aktiv aşkarlamaq məqsədilə tib bi
müşahidə qoyulur. Epidemioloji göstərişlərə əsasən xəstə ilə t ə-
ma s da olan şəxslərə antibiotiklərlə təcili profilaktika aparılır. G ə-
midə dezinfeksiya, gəmiricilər aşkar edildikdə isə deratizasiya və
dezinseksiya aparırlar. Ölmüş gəmiricilərin cəsədlərini bakterio-
loji müayinə üçün soyuducuda saxlayırlar.
Taunlayoluxmayaşübhəli gəmi, təyyarə, dəmiryol qatarı və
a v to nəqliyyat vasitəsi ölkə ərazisinə gəldikdə aşağıdakı tədbirlər
həyata keçirilir:
– nəqliyyat vasitəsi sanitar körpüyə, dayanacağa, dalana apa-
rılır;
– sərnişinlər və heyət üzvləri üzərində ölkə ərazisinə gəlmə
anından 6 gün ərzində tibbi müşahidə qoyulur və epidemioloji
gös tərişlərə əsasən təcili profilaktika aparılır;
– yoluxmuş hesab edilən nəqliyyat vasitəsinin müxtəlif his-
sə lərinin və əşyaların dezinfeksiyası və dezinseksiyası, gəmi rici-
lər aşkar edildikdə isə deratizasiyası həyata keçirilir.
709
Taunlayoluxmuş hesab edilən istənilən nəqliyyat vasitəsi öl kə
ərazisinə gəldikdə aşağıdakı tədbirlər həyat keçirilir:
– nəqliyyat vasitəsi sanitar körpüyə, dayanacağa, dalana apa-
rılır;
– 1.2.011.94-cü il Sanitar qaydaların (SQ) tələblərinə (“I-II
qrup patogen mikroorqanizmlərlə işin təhlükəsizliyi”) mü vafiq
ola raq əksepidemik rejim gözlənilməklə xəstə mütləq hospitaliza-
siya olunur;
– xəstə (şübhəli) şəxslə təmasda olan heyətin üzvləri və sə r-
ni şinlər gəlmə anından (gəmilər üçün – reysdə xəstənin izolyasi-
yası anından) 6 gün ərzində izolyasiya olunur və təcili profilak-
tika aparılır;
– yoluxmuş hesab edilən nəqliyyat vasitəsinin hissələri və
əş yalar, o cümlədən xəstə (şübhəli) şəxsin və xəstə ilə təmasda
olanın yükü, yataq dəsti və paltarı dezinfeksiya (lazım gəldikdə
d e zinseksiya); gəmiricilər aşkar edildikdə deratizasiya edilir.
Vəbanın ölkə ərazisinə gətirilməsinin qarşısının alınması
üzrə xüsusi tələblər. Qüvvədə olan Beynəlxalq tibbi-sanitar qay-
dalara əsasən, vəba zamanı inkubasiya dövrü 5 gün təyin olun-
muşdur.
Reysdə yoluxmuş ərazilərdən gələn nəqliyyat vasitəsinin sər-
ni şinləri və heyət üzvləri arasında vəba əlamətləri (diareya, qus-
ma) olan xəstə aşkar edildikdə nəqliyyat vasitəsinin rəh bər liyi
istənilən ölkənin yaxınlıqdakı limanın, aeroportun, stansiyanın
sanitar rəh bərliyinə xəstə haqqında xəbərdarlıq etməli və onun
hos pitaliza siya sına icazə almalıdır.
Reysdə vəba ilə xəstə (şübhəli) şəxs aşkar edildikdə xəstə l i-
ma na çatana qədər gəmi izolyatorunda hospitalizasiya olunur və
t ə cili patogenetik etiotrop terapiya aparılır. Etiotrop terapiyadan
əv vəl gəmi həkimi bakterioloji müayinə üçün nəcis və qusuntu
küt lə lə rin dən nümunələr götürür və bu nümunələr limana çatana
qədər içə ri sin də 2%-li xörək duzu məhlulu olan hermetik bağlı
bankalarda sax lanır. Vəba ilə xəstələrlə təmasda olanlar üzərində
xəs tə li yin əla mət lərini aktiv aşkar etmək məqsədilə tibbi m ü-
şahidə qoyulur, açıq-aydın yoluxma riski olduqda isə anti bi o tik-
lərlə təcili pro filaktika aparılır.
710
Vəba ilə xəstə (şübhəli) şəxs aşkar edilmiş nəqliyyat vasitəsi
ölkə ərazisinə gəldikdə aşağıdakı tədbirlər həyata keçirilir:
– nəqliyyat vasitəsi sanitar körpüyə, dayanacağa, dalana apa-
rılır;
– əksepidemik rejim gözlənilməklə xəstə mütləq hospita li za-
si ya olunur;
– sərnişinlər və heyət üzvləri izolyasiya olunur (yoluxma riski
nəzərə alınmaqla epidemioloji göstərişlərə əsasən) və ya xəs təliyin
inkubasiya dövrü ərzində onlar tibbi müşahidəyə götürülürlər;
– epidemioloji göstərişlərə əsasən vətəndaşların bakterioloji
müayinəsi və profilaktik müalicəsi aparılır;
– nəqliyyat vasitəsinin, həmçinin qida məhsullarının emalı və
saxlanması üçün avadanlığın, tullantıların, qida qalıq la rı nın, xəs tə-
nin ifrazatlarının və ona qulluq əşyalarının, çirkab sularının və eks-
krementlərin dezinfeksiyası həyata keçirilir.
Reys zamanı və limana gəldikdə xəstənin ifrazatlarının və
o n lara qulluq əşyalarının, çirkab sularının, tullantıların, qida q a-
lıq larının, ekskrementlərin zərərsizləşdirilmədən üzmə rayo nun-
dan asılı olmayaraq axıdılması qadağan edilir. Reys zamanı həm-
çinin su ehtiyatı, qida məhsullarının emalı və saxlanması üçün
avadanlıq da zərərsizləşdirilməlidir.
Vəba ilə xəstə aşkar olunmuş nəqliyyat vasitəsində gələn x a-
rici vətəndaşlarda nəcis və qusuntu kütlələri bakterioloji müa-
yi nə üçün mütləq qaydada yalnız diareya və qusma olduqda g ö-
tü rülür: bu zaman onların düz bağırsağından materialın g ö tü-
rülməsi üçün razılıq tələb etməyə icazə verilmir.
Reys zamanı vəba ilə xəstəlik hadisəsi aşkar edilən nəqliyyat
vasitəsinin yükünə daxil olan qida məhsulları epidemioloji gös-
tə riş zamanı yalnız bu yük ölkə ərazisində istifadə üçün nəzərdə
tu tul duqda bakterioloji müayinəyə məruz qalır. Yuxarıda gös tə-
rilən tələblər yerinə yetirildikdən sonra nəqliyyat vasitəsi öz h ə-
rə kətinə davam edir.
Dostları ilə paylaş: |