Siydik tanosil a’zolarining nospetsifik
yallig‘lanish kasalliklari
Siydik–tanosil a’zolarining nospetsifik yallig‘lanish
kasalliklaridan eng
ko‘pini, barcha urologik kasalliklarning qariyb 2/3 qismini pielonefrit tashkil
qiladi. Nospetsifik yallig‘lanish kasalliklariga yana pionefroz, paranefrit,
qorin
parda orti fibrozi (Ormond kasalligi), sistit, paratsistit, uretrit, prostatit, vezikulit,
epididimit, orxit, balanit, balanopostit va kavernit kiradi.
Pielonefrit.
Pielonefrit deganda buyrakning interstitsial to‘qimasi va
kanalchalaridagi nospetsifik infeksiyali yallig‘lanish jarayoni tushunilib, bir
vaqtning o‘zida yoki ketma–ket buyrak parenximasi va jomni zararlaydi.
Kasallikning oxirgi bosqichlarida u qon tomirlarga va kalavalarga tarqaladi.
SHunday qilib, pielonefrit interstitsial nefritning bakterial turidan iboratdir.
Avval mavjud bo‘lgan «pielit» atamasi hozirgi vaqtda, buyrakning yuqoriga
ko‘tariluvchi yo‘l bilan infeksiyalanishida kasallikni boshlang‘ich davrining
rivojlanishini belgilash uchun ishlatiladi, chunki birinchi bosqichda kosacha–jom
tizimi zararlanadi. Lekin jomdagi yallig‘lanishga o‘xshagan xuddi shunday jarayon
hamma vaqt parenximada birga sodir bo‘ladi va aksincha.
SHuning bilan birga
pielonefritda buyrak parenximasi yoki jomi ko‘proq zararlanishi mumkin (jom
zararlanganda kasallik engilroq kechadi).
Pielonefrit har qanday yoshdagi guruhlarda eng ko‘p uchraydigan
buyraklar kasalligidir.
Pielonefrit bolalarda uchrashi bo‘yicha nafas a’zolari
kasalliklaridan keyin 2–3 o‘rinni egallaydi. U davolanayotgan barcha bolalarning
4–5% ni kasalxonaga yotqizilishiga sabab bo‘ladi. O‘tkir pielonefrit homilador
ayollarning 3–5% da kuzatiladi. Pielonefrit ko‘pincha onalari homiladorlik paytida
o‘tkir pielonefritni boshidan kechirgan bolalarda paydo bo‘ladi (10% hollarda).
Katta yoshdagi odamlarning 100.000 nafarida 100 nafarda, bolalarning esa 480–
560 nafarida uchraydi.
Patalogoanatomik statistik ma’lumotlar bo‘yicha
vafot etganlarni yorib
ko‘rilganda 8 – 20% da pielonefrit aniqlanadi. Lekin bu tashxis ularning hayotlik
davrida faqat ¼ qismiga qo‘yiladi. 60 – 75% hollarda bu kasallik 30 – 40 yoshlarda,
ayniqsa, ayollarda ko‘pincha defloratsiyadan keyin, homiladorlikda,
tuqqandan
keyingi davrida rivojlanadi. Bolalarda pielonefrit tashxislanishining avjiga chiqishi
2 – 3 yoshgacha to‘g‘ri keladi. Pielonefritning uchrashi yosh kattalashishi bilan,
ayniqsa qizlarda o‘sib boradi. YOsh ayollar pielonefrit bilan erkaklarga qaraganda
4 – 5 marta ko‘p kasallanadi. Bu ayollarda siydik chiqarish
kanalining anatomik
xususiyati bilan bog‘liq: u erkaklarnikiga qaraganda ancha kalta, qinga yaqin
joylashgan, bu esa qovuqqa infeksiyaning yuqoriga ko‘tariluvchi yo‘l
bilan
osonroq kirishiga sabab bo‘ladi. Xuddi shuning uchun qizlarda asimptomatik
bakteriuriya o‘g‘il bolalarga qaraganda 10 marta ko‘proq kuzatiladi. Qizlarda
vulvovaginit siydik yo‘llari kasallanishining eng ko‘p sababi bo‘ladi. SHamollash
yoki infeksion kasalliklarni boshdan kechirishi sababli bola organizmining himoya
kuchi pasayganda asimptomatik bakteriuriya ham o‘tkir pielonefritga olib kelishi
mumkin. Gormonal o‘zgarishlar va homilador bachadoni bilan siydik naylarining
qisilishi natijasida siydik yo‘llarining tonusi pasayishi qo‘shilib
kelganda
asimptomatik bakteriuriya 5–10% homiladorlarda o‘tkir pielonefrit yoki surunkali
pielonefritning zo‘rayishi paydo bo‘lishi bilan asoratlanadi.
O‘spirin va o‘rta yoshdagi erkaklarda pielonefrit ko‘proq – siydik – tosh
kasalligi, surunkali prostatit, siydik chiqarish kanalining torayishi,
buyraklar va
siydik yo‘llarining har xil anomaliyalari bilan bog‘liq. Keksa yoshdagi erkaklarda
siydik yo‘llarida siydik oqimini qiyinlashtiruvchi prostata bezi xavfsiz
giperplaziyasi (adenoma) borligi sababli pielonefrit ko‘p uchraydi.